康华中医
会阴穴（Huìyīn Xué, CV1）
所属经络：任脉
国际编码：CV1
别名：屏翳、下极、海底
特定穴属性：任脉起始穴，任脉、督脉、冲脉交会穴
一、定位与取穴方法
标准定位
位于会阴部，男性在阴囊根部与肛门连线的中点；女性在大阴唇后联合与肛门连线的中点。
解剖层次
浅层：皮肤、皮下组织；
深层：会阴浅横肌、会阴深横肌，邻近会阴神经及阴部动静脉分支；
毗邻结构：男性为尿道球部，女性为阴道口，操作需极度谨慎！
取穴步骤
体位：截石位（仰卧屈膝，双腿外展）或侧卧位，充分暴露会阴部。
操作：
男性：阴囊根部（阴茎后方）与肛门连线中点，按压有酸胀感；
女性：大阴唇后联合（阴道与肛门之间）与肛门连线中点，触之凹陷处。
二、主治功能与临床应用
核心功效
急救醒神：主治溺水、窒息、休克、癫狂痫证等急症。
调经止带：调理月经不调、痛经、带下病、阴道炎、前列腺炎。
通利二便：治疗小便不利、遗尿、便秘、痔疮。
强肾固精：改善遗精、阳痿、性功能障碍。
主治范围
生殖系统：慢性盆腔炎、前列腺增生、性交疼痛。
泌尿系统：尿潴留、尿道炎、膀胱括约肌痉挛。
肛肠疾病：肛裂、脱肛、痔核嵌顿。
其他：产后尿失禁、盆底肌松弛、会阴部湿疹。
现代应用
产后康复：电针会阴穴联合凯格尔运动，改善盆底肌功能障碍。
前列腺炎：会阴穴注射甲钴胺，缓解会阴部放射性疼痛。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
直刺法：针尖稍向前上方（耻骨联合方向）刺入 0.5～1寸，局部酸胀感可扩散至前阴或肛门；
禁忌：
禁止深刺超过1.5寸（男性可能损伤尿道或前列腺，女性可能刺入阴道）；
局部感染、溃疡或性病活动期禁用。
艾灸疗法
温和灸：艾条悬灸5～10分钟（需专业医师操作），治疗虚寒性痛经或阳痿；
隔姜灸：生姜切片施灸3～5壮，增强温阳散寒效果。
特殊疗法
穴位注射：复方丹参注射液0.5ml注射，治疗慢性前列腺炎（需严格消毒）。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
前列腺炎：配秩边（BL54）、中极（CV3）→ 消炎止痛。
痛经：配关元（CV4）、三阴交（SP6）→ 温经通络。
痔疮疼痛：配长强（GV1）、承山（BL57）→ 通便止血。
溺水急救：配水沟（GV26）、内关（PC6）→ 复苏通窍。
现代组合
尿失禁：会阴 + 八髎（BL31-34） + 太溪（KI3）→ 补肾固脬。
性功能障碍：会阴 + 命门（GV4） + 太冲（LR3）→ 调肝益肾。
五、作用机制与古籍记载
神经调节
刺激会阴穴通过阴部神经反射，调节膀胱逼尿肌与括约肌功能（尿动力学检测证实）。
动物实验显示，电针会阴穴抑制前列腺炎症因子（IL-6、TNF-α）表达。
古籍记载
《针灸甲乙经》：“小便难，窍中热，会阴主之”；
《针灸大成》：“主阴汗，阴中诸病，前后相引痛”。
六、注意事项与禁忌
操作安全：
严格消毒（建议使用碘伏+酒精双重消毒），防止逆行感染；
针刺前嘱患者排空膀胱，避免刺伤尿道。
禁忌人群：
妊娠期女性禁用针刺；
会阴部疱疹、尖锐湿疣等皮肤病患者禁灸。
应急处理：
若出现血肿或剧烈疼痛，立即拔针并冷敷。
总结
会阴穴作为任脉起始穴，兼具急救、调经、固肾之效，是治疗生殖泌尿疾病的核心要穴。操作时需严格掌握进针方向与深度，配伍秩边、关元等穴可增强疗效。现代研究支持其对盆底功能及炎症的调节作用，但因解剖位置特殊，临床务必遵循无菌原则，确保安全！