康华中医
关元穴（Guānyuán Xué, CV4）
所属经络：任脉
国际编码：CV4
别名：丹田、下纪、三结交
特定穴属性：小肠募穴，足三阴经与任脉交会穴
一、定位与取穴方法
标准定位
位于下腹部，前正中线上，脐下3寸（约脐与耻骨联合上缘连线的上3/5处）。
解剖层次
浅层：皮肤、皮下组织、腹白线；
深层：腹横筋膜、腹膜，邻近小肠（体位变化可能影响内脏位置）；
神经血管：第11肋间神经前皮支及腹壁浅动静脉分支。
取穴步骤
体位：仰卧位，双腿伸直或稍屈膝。
操作：
从肚脐（神阙穴，CV8）向下量3寸（约患者四横指宽度）；
或耻骨联合上缘向上量2寸，按压有明显酸胀感即为关元穴。
二、主治功能与临床应用
核心功效
温肾壮阳：主治阳痿、早泄、遗精、不孕不育、宫寒痛经。
补益元气：改善体虚乏力、免疫力低下、慢性疲劳综合征。
调理冲任：治疗月经不调、闭经、带下病、更年期综合征。
通调二便：缓解遗尿、尿频、慢性腹泻、五更泄泻。
主治范围
生殖系统：前列腺炎、卵巢早衰、多囊卵巢综合征。
消化系统：慢性肠炎、肠易激综合征、消化不良。
免疫调节：反复感冒、肿瘤放化疗后体虚、术后康复。
其他：高血压、糖尿病、肥胖症（调节代谢）。
现代应用
抗衰老：长期艾灸关元可提升血清SOD活性（抗氧化指标），延缓衰老。
试管婴儿辅助：艾灸关元联合中药，改善子宫内膜容受性，提升妊娠率。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
直刺法：针尖稍向下斜刺 0.5～1.2寸，局部酸胀感可扩散至会阴或腰骶；
禁忌：
针刺前需排空膀胱，避免刺入肠道；
孕妇绝对禁针（可能诱发宫缩）。
艾灸疗法
温和灸：艾条悬灸20～30分钟，每日1次，补益元气（保健常用）；
隔附子灸：附子饼灸5～7壮，治疗重度阳虚（如四肢冰冷、完谷不化）。
按摩疗法
揉按法：掌心顺时针揉按关元穴5～10分钟，早晚各1次，增强体质。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
不孕症：配子宫（EX-CA1）、三阴交（SP6）→ 温宫助孕。
阳痿早泄：配命门（GV4）、太溪（KI3）→ 补肾固精。
慢性腹泻：配天枢（ST25）、足三里（ST36）→ 健脾止泻。
更年期潮热：配太冲（LR3）、涌泉（KI1）→ 滋阴潜阳。
现代组合
糖尿病：关元 + 胰俞（EX-B3） + 脾俞（BL20）→ 调节血糖代谢。
肿瘤术后调理：关元 + 大椎（GV14） + 足三里（ST36）→ 扶正抗癌。
五、作用机制与现代研究
内分泌调节
艾灸关元提升血清睾酮、雌激素水平（临床观察男性性功能障碍患者）。
针刺可改善卵巢储备功能，升高AMH值（抗缪勒管激素）。
免疫与代谢
实验显示，艾灸关元增强NK细胞活性，提升免疫力（动物实验数据）。
调节下丘脑-垂体-肾上腺轴，改善慢性疲劳综合征（皮质醇水平趋于平衡）。
古籍记载
《针灸甲乙经》：“关元，一名丹田，脐下三寸，足三阴任脉之会”；
《扁鹊心书》：“人至晚年阳气衰，故手足不暖，灸关元三百壮，愈添精神”。
六、注意事项与禁忌
操作安全：
艾灸时注意距离，防止烫伤（尤其糖尿病患者皮肤敏感）；
针刺时消瘦者或内脏下垂者深度不超过1寸。
禁忌人群：
妊娠期、月经量多者禁用针刺；
实热证（如高热、便秘）慎用艾灸。
古籍警示：
《类经图翼》：“孕妇不可灸”。
总结
关元穴为“元气之根”，是中医补虚第一要穴，兼具温阳、调经、延年之效。
日常保健：每日艾灸10～15分钟，增强抗病能力；
疾病调理：配伍灵活，从生殖到代谢疾病均有显著效果；
操作要点：严格排空膀胱后针刺，虚寒体质宜重灸，实热证需谨慎。
附注：关元穴在道家修炼中称“丹田”，是“炼精化气”的核心部位，现代研究亦证实其对生命能量的调控作用，是中医“治未病”理念的典型实践穴位。