廉泉穴（Liánquán Xué, CV23）
所属经络：任脉
国际编码：CV23（或RN23）
别名：本池、舌本
特定穴属性：任脉与阴维脉交会穴

一、定位与解剖

标准定位
位于颈部前正中线上，喉结上方，舌骨体上缘中点凹陷处。

取穴方法

1. 仰卧位或正坐仰头，沿前正中线触摸喉结，向上至舌骨体上缘中点凹陷处；

2. 简便取穴：拇指横放于喉结上方，指尖触及的凹陷即为廉泉穴。

解剖层次

• 浅层：皮肤、皮下组织、颈阔肌；

• 深层：舌骨肌、颏舌骨肌、舌根黏膜；

• 邻近结构：舌下神经、喉上神经、甲状腺上动静脉。

二、功能与主治

核心功效

• 利喉舒舌：改善舌强不语、流涎、吞咽困难；

• 通窍开音：治疗失音、声音嘶哑、喉痹（咽喉肿痛）；

• 清热化痰：辅助治疗中风后语言障碍、甲状腺肿大。

主治范围

1. 舌咽疾病：舌下肿痛、舌缓流涎、梅核气（咽喉异物感）；

2. 神经系统：中风失语、假性延髓麻痹；

3. 内分泌系统：甲状腺功能亢进、单纯性甲状腺肿；

4. 其他：口腔溃疡、声带麻痹。

现代应用

• 脑卒中康复：电针廉泉配哑门、通里，改善语言功能；

• 甲状腺结节：艾灸廉泉配天突，缩小结节体积；

• 吞咽障碍：针刺廉泉联合风池、翳风，调节舌咽肌群。

三、刺灸方法与操作细节

针刺技巧

• 斜刺法：针尖向舌根方向斜刺0.5～1寸，局部酸胀感扩散至舌根或咽喉部；

• 禁忌：

  • 禁止直刺过深（避免刺入喉腔或损伤血管）；

  • 出血体质或甲状腺肿大者慎用。

艾灸疗法

• 温和灸：艾条悬灸3～5分钟，治疗虚寒型失音或流涎；

• 古籍警示：部分文献建议慎灸，现代可适度施灸。

按摩疗法

• 点揉法：食指指腹轻揉廉泉穴2～3分钟，缓解咽喉肿痛或口干。

四、穴位配伍与经典方例

常用配伍

• 中风失语：配哑门（GV15）、通里（HT5）→ 醒脑开窍；

• 喉痹咽痛：配少商（LU11）、合谷（LI4）→ 清热利咽；

• 甲状腺肿大：配天突（CV22）、扶突（LI18）→ 散结消瘿。

古籍方例

• 《针灸甲乙经》：“舌下肿，难以言，廉泉主之”；

• 《针灸大成》：“主舌肿，舌根急缩，咳嗽上气，喘息呕沫”。

五、作用机制与古籍依据

古籍记载

• 穴名释义：“廉”为清冽，“泉”为水源，喻穴如清泉滋润咽喉舌体。

• 功能解析：任脉气血在此上承，与阴维脉交汇，通调舌咽气机。

现代研究

• 神经调节：刺激廉泉可激活舌下神经核，改善吞咽反射；

• 血液循环：增加舌咽部血流量，促进黏膜修复。

六、注意事项与禁忌

1. 操作安全：

   • 针刺时嘱患者勿吞咽或说话，避免弯针；

   • 严格消毒，防止口腔或舌下感染。

2. 禁忌人群：

   • 急性喉头水肿、严重甲亢患者禁用针刺；

   • 凝血功能障碍者慎用。

总结

    廉泉穴是任脉通利舌咽的核心穴位，兼具开音、利咽、化痰之效，尤擅治疗语言及吞咽障碍。临床应用需精准操作，配伍灵活，现代研究支持其对神经-肌肉的调节作用。

附注：日常保健中，轻揉廉泉可缓解口干舌燥，中风康复期建议结合语言训练增强疗效。古籍称其“主舌下肿、喉痹”，现代可借助超声引导提高针刺安全性。