
康华中医
承浆穴(Chéngjiāng Xué, CV24)
所属经络:任脉
国际编码:CV24(或RN24)
别名:悬浆、鬼市(见于《千金要方》)
特定穴属性:无特定穴属性
一、定位与解剖

标准定位
位于面部,颏唇沟的正中凹陷处,即下唇下方中央的沟状凹陷中点。
取穴方法
正坐或仰卧位,闭口,下唇稍向前凸;
操作:沿下唇边缘向下触摸至颏唇沟(下巴与下唇之间的横向凹陷),中央凹陷处即为承浆穴。
解剖层次
浅层:皮肤、皮下组织、口轮匝肌;
深层:降下唇肌、颏肌;
神经血管:颏神经分支(三叉神经下颌支)、下唇动静脉分支。
二、功能与主治
核心功效
通络利口:治疗口眼歪斜、流涎、牙痛、口腔溃疡;
镇静安神:缓解癫狂、癔病、小儿惊风;
调理任脉:辅助治疗消渴(糖尿病)、月经不调。
主治范围
口腔疾病:牙龈肿痛、口舌生疮、唇紧(口唇痉挛);
神经系统:面瘫、三叉神经痛、癫痫;
代谢疾病:糖尿病口渴、尿崩症;
其他:颜面浮肿、瘰疬(颈部淋巴结肿大)。
现代应用
面神经麻痹:电针承浆配地仓、颊车,改善口角歪斜;
口腔溃疡:艾灸承浆联合劳宫(PC8),促进黏膜愈合;
糖尿病管理:针刺承浆配胰俞(EX-B3),调节血糖水平(需结合药物治疗)。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
斜刺法:针尖向上斜刺0.3~0.5寸,局部酸胀感扩散至下唇或牙龈;
禁忌:
禁止深刺(避免损伤颏神经或血管);
面部感染或开放性伤口时禁用针刺。
艾灸疗法
温和灸:艾条悬灸3~5分钟,治疗虚寒型流涎或口疮;
直接灸:古籍提及“可灸三壮”,但现代临床慎用(避免烫伤)。
按摩疗法
点揉法:食指指腹按压承浆穴2~3分钟,缓解口干或牙痛。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
面瘫:配地仓(ST4)、颊车(ST6)→ 疏风通络;
牙痛:配合谷(LI4)、下关(ST7)→ 清热止痛;
消渴:配胰俞(EX-B3)、太溪(KI3)→ 滋阴降糖。
古籍方例
《针灸甲乙经》:“衄血不止,承浆主之”;
《针灸大成》:“主偏风口眼㖞斜,消渴,小便赤黄”。
五、作用机制与古籍依据
古籍记载
穴名释义:“承”为承接,“浆”指津液,喻穴处如承接唾液之处,故名。
功能解析:任脉气血在此收降,调节口腔及面部气机,兼通任督二脉(近龈交穴)。
现代研究
神经调节:刺激承浆可激活三叉神经-迷走神经反射,调节唾液分泌;
代谢调节:临床观察显示其可能影响胰岛素敏感性,辅助糖尿病管理。
六、注意事项与禁忌
操作安全:
面部血管丰富,出针后需按压止血;
避免强刺激引发面部肌肉抽搐。
禁忌人群:
凝血功能障碍者慎用针刺;
孕妇慎用(任脉末端穴位可能影响气机)。
总结
承浆穴为任脉末端要穴,是调理口齿、面部及代谢疾病的关键,兼具通络、安神、滋阴之效。其操作以浅刺、轻灸为主,配伍灵活可增强疗效。现代研究支持其通过神经-内分泌机制调节机体功能,体现中医“上病下治”的取穴思路。
附注:日常保健中,按压承浆可缓解口干舌燥,艾灸适用于虚寒体质。古籍称其“主口齿疳疮、消渴嗜饮”,现代可结合激光针灸减少创伤风险。