
康华中医
当阳穴(Dāngyáng Xué, EX-HN2)
所属经络:经外奇穴(头颈部奇穴)
国际编码:EX-HN2
别名:太阳、前关
一、定位与取穴方法
标准定位
位于头部,瞳孔直上,前发际上1寸(约瞳孔直上入发际1横指处)。或描述为:正坐位,目正视,瞳孔直上,前发际直上1寸。
解剖层次
浅层:皮肤、皮下组织、帽状腱膜;
深层:颅骨外膜、额骨;
神经血管:眶上神经、额动静脉分支。
取穴步骤
体位:正坐或仰卧位,头部保持直立。
操作:
定位瞳孔正中垂直线与前发际交点;
若无明显发际线,可自眉中直上1寸(约患者拇指末节宽度);
按压有轻微胀痛感处即为当阳穴。
二、主治功能与临床应用
核心功效
清头明目:治疗头痛、目赤肿痛、视物模糊。
通窍醒神:缓解眩晕、鼻塞、中风后神志不清。
主治范围
神经系统:偏头痛、三叉神经痛、面神经麻痹。
五官科:结膜炎、青光眼、过敏性鼻炎。
急症:中暑昏迷、高血压危象(辅助急救)。
现代应用
偏头痛:电针当阳配太阳(EX-HN5)、风池(GB20),有效率约75%。
急性结膜炎:点刺当阳放血3-5滴,配合攒竹(BL2)。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
平刺法:针尖向后沿头皮平刺0.3~0.5寸,局部酸胀;
禁忌:
避免直刺或深刺(颅骨骨膜敏感,易引发剧痛);
额部皮肤感染者禁用。
艾灸疗法
温和灸:艾条悬灸3-5分钟,治疗虚性头痛;
隔姜灸:1-3壮,用于寒性鼻塞。
放血疗法
三棱针点刺出血2-3滴,主治目赤肿痛、急性头痛。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
偏头痛:配头维(ST8)、合谷(LI4)→ 疏风止痛。
目疾:配睛明(BL1)、太冲(LR3)→ 清肝明目。
中风急救:配百会(GV20)、水沟(GV26)→ 开窍醒神。
现代组合
高血压头痛:当阳 + 曲池(LI11) + 太溪(KI3)→ 平肝潜阳。
过敏性鼻炎:当阳 + 迎香(LI20) + 肺俞(BL13)→ 宣肺通窍。
五、作用机制与古籍记载
古籍记载
《银海精微》:“当阳穴,治眼赤暴痛。”
《针灸集成》:“当阳二穴,在瞳子直上入发际一寸,主风眩鼻塞。”
现代研究
镇痛机制:刺激当阳穴可激活三叉神经-丘脑通路,抑制疼痛信号传递(fMRI研究证实)。
调节血压:艾灸当阳穴可降低颈动脉血流阻力,辅助控制原发性高血压。
六、注意事项与禁忌
操作安全:
额部皮肤薄,放血或针刺需严格消毒;
儿童取穴需缩短距离(按比例取前发际至眉中1/3处)。
禁忌人群:
凝血功能障碍者慎用放血疗法;
颅骨缺损或颅内压增高者禁用针刺。
总结
当阳穴为头部要穴,善清头目、通窍络,尤擅急症与五官疾病:
急症:点刺放血治目赤头痛,平刺醒神助中风急救;
慢性病:配伍风池、太冲调肝阳上亢型高血压;
操作核心:平刺不过0.5寸,放血需控深度!
附注:当阳穴命名源于“直面阳光”之位,古为“目疾第一奇穴”。现代研究揭示其对三叉神经-自主神经的调节作用,印证“头为诸阳之会”理论。