康华中医
耳尖穴（Ěrjiān Xué, EX-HN20）
所属经络：经外奇穴（头颈部奇穴）
国际编码：EX-HN20
别名：耳涌、耳峰
一、定位与取穴方法
标准定位
位于耳廓上方，当耳向前折时，耳廓上方的尖端处。
解剖层次
浅层：皮肤、皮下组织；
深层：耳廓软骨；
神经血管：耳后动静脉分支、耳颞神经分支。
取穴步骤
体位：正坐或侧卧位，暴露耳部。
操作：
将耳廓向前对折，最高点即为耳尖穴；
按压局部有刺痛或酸胀感。
二、主治功能与临床应用
核心功效
清热泻火：主治目赤肿痛、麦粒肿、急性结膜炎。
降压醒脑：缓解高血压危象、头痛眩晕、中暑发热。
解毒消肿：治疗腮腺炎、扁桃体炎、皮肤疖肿。
主治范围
眼科急症：角膜炎、青光眼急性发作。
心血管：高血压、脑血管痉挛。
感染性疾病：带状疱疹、丹毒早期。
现代应用
麦粒肿：耳尖放血3-5滴，配合太阳（EX-HN5），24小时内消肿率约70%；
高血压急症：点刺耳尖出血，联合太冲（LR3）快速降压；
发热：耳尖放血配合大椎（GV14）退热（尤其适用于儿童高热）。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
点刺法：三棱针快速点刺，挤出5-10滴血（色深者放至血色转红）；
平刺法：针尖向耳轮方向平刺0.1～0.2寸，治疗慢性头痛；
禁忌：
禁止直刺或深刺（易损伤耳软骨）；
禁艾灸（古籍强调“灸则耳聋”）。
放血要点
先揉搓耳廓至充血，严格消毒后点刺；
出血不畅者可轻挤耳廓，忌暴力挤压。
其他疗法
激光照射：低强度激光刺激，用于儿童麦粒肿（避免创伤）。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
目赤肿痛：配太阳（EX-HN5）、攒竹（BL2）→ 清肝明目；
高血压：配曲池（LI11）、太溪（KI3）→ 滋阴潜阳；
腮腺炎：配角孙（TE20）、合谷（LI4）→ 解毒散结。
古籍方例
《针灸大成》：“耳尖穴，治眼生翳膜，刺出血妙”；
《医宗金鉴》：“耳尖放血，善泻三焦火热”。
五、作用机制与古籍记载
古籍记载
《黄帝内经·灵枢》：“耳者，宗脉之所聚也”；
《针灸资生经》：“耳尖出血，治喉痹、头风”。
现代研究
抗炎机制：放血可降低血清IL-6、TNF-α等炎症因子（临床试验证实）；
降压作用：刺激耳尖穴激活迷走神经，抑制交感神经兴奋性（动物实验显示降压幅度达15-20%）。
六、注意事项与禁忌
操作安全：
严格无菌操作，预防耳软骨膜炎；
放血量控制在10滴以内，避免晕血。
禁忌人群：
凝血功能障碍、血友病患者禁用放血；
耳部湿疹、冻疮溃烂者禁用针刺。
总结
耳尖穴以“泻热开窍”为特色，是急症外治要穴：
急症：放血速降血压，点刺消麦粒肿；
慢性病：平刺调偏头痛，激光治儿童眼疾；
操作核心：放血需控量，禁灸禁深刺！
附注：耳尖穴是“耳穴疗法”代表穴位，现代研究揭示其通过“耳-迷走神经反射”调节全身状态，印证中医“耳为宗脉之聚”理论。