
康华中医
球后穴(Qiúhòu Xué, EX-HN7)
所属经络:经外奇穴(头颈部奇穴)
国际编码:EX-HN7
别名:无明确别名(部分资料称“眼后”)
一、定位与取穴方法

标准定位
位于面部,眶下缘的外1/4与内3/4交界处。具体取穴时,患者需正坐或仰靠,闭目后沿瞳孔垂直线向下定位至眶下缘,外1/4与内3/4交界处即为穴位。
解剖层次
浅层:皮肤、皮下组织、眼轮匝肌;
深层:眶脂体、下斜肌与眶下壁之间;
神经血管:颞浅动静脉耳前支、眶下神经及动静脉分支、面神经分支。
取穴步骤
体位:正坐或仰卧位,闭目放松;
操作:
沿瞳孔垂直线向下至眶下缘;
定位外1/4与内3/4交界处(约当外眦垂线与眶下缘交点稍内侧);
按压有酸胀感,可向眼球后部放射。
二、主治功能与临床应用
核心功效
清热明目:主治视神经萎缩、视神经炎、青光眼、早期白内障等;
通络退翳:缓解近视、斜视、视网膜色素变性、玻璃体混浊等。
主治范围
眼科疾病:视神经病变(萎缩、炎症)、视网膜动脉/静脉阻塞、色觉异常、青光眼急性期;
其他:内斜视、眼睑痉挛、眶上神经痛。
现代应用
近视防控:每日按摩球后穴配合睛明(BL1)、四白(ST2),缓解视疲劳;
青光眼辅助治疗:针刺球后配风池(GB20)、太冲(LR3),降低眼压。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
进针方向:轻压眼球向上固定,针尖沿眶下缘向视神经孔方向缓慢直刺0.5~1.5寸;
操作要点:
禁止提插、捻转,避免损伤眼球及血管;
出针后按压1~2分钟以防出血。
禁忌:
深刺超过1.5寸可能刺入颅腔,导致严重并发症;
禁灸(部分古籍认为灸法易致眼疾加重)。
按摩疗法
指揉法:食指指腹轻揉3~5分钟,每日两次,治疗慢性眼病;
点按法:急性目赤肿痛时短暂点按,配合冷敷。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
视物模糊:配睛明(BL1)、光明(GB37)→ 增强明目效果;
青光眼:配风池(GB20)、曲池(LI11)、合谷(LI4)→ 疏肝降压;
视网膜病变:配肝俞(BL18)、肾俞(BL23)→ 调补肝肾。
古籍与现代方例
《浙江中医杂志》(1957):首次记载球后穴定位及针刺方向;
现代临床:电针球后配承泣(ST1)治疗视神经萎缩,改善微循环。
五、注意事项与禁忌
操作安全:
严格消毒,避免感染(尤其糖尿病患者);
儿童及眼球突出者慎用针刺。
禁忌人群:
凝血功能障碍、眼部急性炎症(如麦粒肿);
高度近视伴视网膜脱离风险者禁用深刺。
总结
球后穴是治疗眼疾的核心奇穴,以“深刺通络、清热明目”为特色:
急症:轻刺缓解青光眼急性眼压升高;
慢性病:长期按摩改善近视及视神经功能;
操作核心:严格掌握进针角度与深度,禁灸慎刺!
附注:因位于眼球后方得名,现代研究显示其通过调节眶内血流及神经传导改善视力,是中西医结合治疗眼病的重要实践。