腰宜穴（Yāoyí Xué）
所属经络：经外奇穴（背部奇穴）
国际编码：EX-B（暂未收录于WHO标准，属地方经验穴）
别名：腰眼、肾区

一、定位与取穴方法

标准定位

位于腰部，第4腰椎棘突下（腰阳关穴）旁开3寸处（约4横指宽度）。
简便取法：

1. 俯卧位，暴露腰部；

2. 沿髂嵴最高点连线与脊柱交点（第4腰椎棘突下）；

3. 旁开3寸，按压有酸胀感或条索状结节处即为腰宜穴。

解剖层次

• 浅层：皮肤、皮下组织；

• 中层：背阔肌、腰方肌；

• 深层：腰大肌、腰丛神经；

• 神经血管：第4腰神经后支、腰动脉分支。

二、主治功能与临床应用

核心功效

• 强腰健肾：主治腰痛、腰椎间盘突出、腰肌劳损、肾虚腰痛；

• 调经止带：治疗月经不调、带下病、盆腔炎；

• 利水通淋：缓解尿频、尿急、慢性肾炎。

现代应用

• 腰椎退行性病变：电针腰宜穴配大肠俞（BL25），改善腰椎活动度；

• 慢性盆腔炎：艾灸腰宜穴联合关元（CV4），缓解下腹坠痛（有效率约70%）；

• 夜尿症：穴位埋线调节膀胱逼尿肌功能。

三、刺灸方法与操作细节

针刺技巧

• 直刺法：针尖垂直刺入1～1.5寸，酸胀感扩散至臀部；

• 斜刺法：向脊柱方向斜刺0.5～1寸，治疗腰椎神经根受压；

• 禁忌：

  • 禁止向腹腔方向深刺（避免损伤肾脏或肠道）；

  • 腰椎骨折、结核患者禁用。

艾灸疗法

• 隔姜灸：生姜切片置穴，灸3-7壮，治疗寒湿腰痛；

• 温针灸：留针时在针柄插艾条段，温通腰部气血。

其他疗法

• 拔罐：闪罐法刺激局部，缓解急性腰扭伤；

• 穴位注射：丹参注射液注射，改善腰肌微循环。

四、穴位配伍与经典方例

常用配伍

• 腰痛：配肾俞（BL23）、委中（BL40）→ 补肾通络；

• 月经不调：配三阴交（SP6）、血海（SP10）→ 调冲任；

• 尿频：配中极（CV3）、膀胱俞（BL28）→ 固摄膀胱。

古籍与现代经验

• 《针灸集成》：“腰宜二穴，主腰痛不可俯仰”；

• 地方医籍《陇右针方》：“灸腰宜七壮，治妇人经闭腹痛”。

五、注意事项与禁忌

1. 操作安全：

   • 直刺深度不超过1.5寸（肥胖者可达2寸）；

   • 艾灸时防止灰烬掉落烫伤。

2. 禁忌人群：

   • 严重骨质疏松、腹腔肿瘤；

   • 妊娠期、月经量多者慎用。

总结

    腰宜穴以“专攻腰疾、调肾利水”为特色，是腰部疾病及妇科病症的经验效穴：

• 急症：拔罐缓解急性腰痛，电针改善腰椎活动受限；

• 慢性病：温针灸调理肾虚腰酸，埋线干预夜尿频多；

• 操作核心：直刺不过1.5寸，斜刺避腹腔脏器！

附注：虽未载入国际标准，但在西北、华北等地针灸流派中广泛应用。现代超声显示其刺激可增强腰大肌血供，印证中医“腰为肾之府”理论。建议操作前结合触诊定位，肥胖者需调整进针深度。