康华中医
腰奇穴（Yāoqí Xué, EX-B）
所属经络：经外奇穴（骶部奇穴）
国际编码：EX-B（暂未收录于WHO标准，属地方性经验穴）
别名：骶俞、尾闾俞
一、定位与取穴方法
标准定位
位于骶尾部，尾骨尖端直上2寸（约3横指），后正中线上。
简便取法：
体位：俯卧位，暴露骶尾部；
操作：
沿尾骨尖向上量2寸，按压有酸胀感的凹陷处；
或取两骶后孔连线中点（约平第4骶椎）。
解剖层次
浅层：皮肤、皮下组织；
中层：骶尾韧带、肛提肌；
深层：骶神经丛、直肠后间隙；
神经血管：骶神经后支、臀下动静脉分支。
二、主治功能与临床应用
核心功效
通调二便：主治便秘、脱肛、痔疮、尿失禁；
强腰止痛：治疗骶尾部疼痛、坐骨神经痛、腰椎间盘突出；
宁神定志：改善焦虑症、遗精、梦遗、失眠。
现代应用
肛肠术后康复：电针腰奇穴配长强（GV1），促进创面愈合；
慢性前列腺炎：艾灸腰奇穴联合八髎（BL31-BL34），缓解盆腔疼痛；
骶髂关节紊乱：手法弹拨腰奇穴，纠正关节错位。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
斜刺法：针尖向上沿骶骨裂孔刺入0.5～1寸，酸胀感扩散至肛门；
禁忌：
禁止直刺过深（避免刺入直肠或骶管）；
局部感染者禁用。
艾灸疗法
隔盐灸：粗盐填满脐部，艾灸腰奇穴10分钟，治疗虚寒型便秘；
雷火灸：配合活血药卷，温通骶部气血。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
便秘：配支沟（TE6）、天枢（ST25）→ 通腑泄热；
骶痛：配八髎（BL31-BL34）、环跳（GB30）→ 疏经活络；
遗精：配志室（BL52）、太溪（KI3）→ 固肾摄精。
古籍参考
《针灸秘验》：“腰奇穴，主二便不利，灸之可愈”；
地方医籍《岭南针方》：“骶俞治尾闾痛，针入三分，得气即泻”。
五、注意事项与禁忌
操作安全：
针刺前需排空直肠（必要时灌肠），防止误伤；
艾灸时注意防止烫伤（骶部皮肤敏感）。
禁忌人群：
直肠肿瘤、严重痔疮急性期；
孕妇禁用针刺。
总结
腰奇穴为骶部经验穴，以“通调二便、理骶止痛”为特色：
急症：斜刺缓解急性肛周疼痛，艾灸调理术后尿潴留；
慢性病：配伍八髎调盆腔炎症，雷火灸改善骶髂关节炎；
操作核心：斜刺不过1寸，严格消毒防感染！
附注：此穴虽未载入国际标准，但在地方针灸流派中广泛应用。现代研究显示其通过调节盆神经丛及骶部血流发挥作用，印证中医“腰骶通任督”的理论。建议临床使用前结合影像学定位，确保操作安全。