肘尖穴（Zhǒujiān Xué, EX-UE1）
所属经络：经外奇穴（上肢部奇穴）
国际编码：EX-UE1
别名：肘椎、肘骨

一、定位与取穴方法

标准定位

位于肘后部，屈肘90°时，尺骨鹰嘴的尖端凸起处。
简便取法：

1. 体位：正坐或仰卧位，屈肘；

2. 操作：

   • 触摸肘关节后方最突出的骨性尖端（尺骨鹰嘴）；

   • 尖端处有明显压痛或酸胀感即为肘尖穴。

解剖层次

• 浅层：皮肤、皮下组织；

• 中层：肱三头肌腱、肘关节囊；

• 深层：肘关节腔；

• 神经血管：前臂后皮神经分支、肘关节动脉网。

二、主治功能与临床应用

核心功效

• 通络止痛：主治肘关节疼痛、网球肘、肱骨外上髁炎；

• 软坚散结：治疗瘰疬（淋巴结结核）、痈疽、疔疮；

• 清热解毒：缓解咽喉肿痛、腮腺炎、带状疱疹。

主治范围

1. 运动系统：肘关节炎、尺骨鹰嘴滑囊炎；

2. 感染性疾病：淋巴结炎、蜂窝织炎、丹毒；

3. 皮肤科：荨麻疹、湿疹（局部艾灸）。

现代应用

• 网球肘：艾灸肘尖穴配曲池（LI11），缓解肱骨外上髁疼痛（有效率约70%）；

• 淋巴结肿大：隔蒜灸肘尖穴，每日1次，连续7天（部分案例显示结节缩小）；

• 带状疱疹：围刺肘尖穴联合夹脊穴（EX-B2），止痛促愈。

三、刺灸方法与操作细节

针刺技巧

• 浅刺法：针尖斜刺0.3～0.5寸，局部酸胀感；

• 围刺法：针对痈疽、疱疹，从四周向中心斜刺；

• 禁忌：

  • 禁止直刺过深（避免刺入关节腔或损伤尺神经）；

  • 局部感染、溃疡者禁用针刺。

艾灸疗法

• 直接灸：小艾炷灸3-5壮，治疗瘰疬、痈疽（古法）；

• 温和灸：艾条悬灸10-15分钟，缓解肘关节冷痛。

其他疗法

• 刺络拔罐：三棱针点刺后拔罐，治疗热毒疮疡；

• 激光照射：低强度激光刺激，促进炎症吸收。

四、穴位配伍与经典方例

常用配伍

• 肘痛：配曲池（LI11）、手三里（LI10）→ 通经活络；

• 瘰疬：配天井（TE10）、臂臑（LI14）→ 散结消肿；

• 带状疱疹：配支沟（TE6）、阳陵泉（GB34）→ 清肝利胆。

古籍记载

• 《千金要方》：“灸肘尖，治瘰疬”；

• 《外科大成》：“痈疽发背，灸肘尖七壮”。

五、注意事项与禁忌

1. 操作安全：

   • 艾灸时避免灼伤皮肤（肘后皮肤较薄）；

   • 针刺后24小时内避免肘部剧烈活动。

2. 禁忌人群：

   • 肘关节结核、肿瘤患者；

   • 凝血功能障碍、糖尿病患者慎用放血疗法。

总结

    肘尖穴以“通肘散结、清解热毒”为特色，是肘部疾病及外科痈疽的要穴：

• 急症：围刺治带状疱疹，刺络拔罐消热毒疮疡；

• 慢性病：艾灸调理网球肘，隔蒜灸散淋巴结肿大；

• 操作核心：浅刺不过0.5寸，禁深刺入关节腔！

附注：其名源于“肘部骨突如尖”，现代研究显示刺激该穴可调节局部微循环及免疫应答，印证中医“以痛为腧”的取穴原则。临床建议结合超声定位，精准治疗深层病变。