康华中医
二白穴（Èrbái Xué, EX-UE2）
所属经络：经外奇穴（上肢部奇穴）
国际编码：EX-UE2
别名：痔根、臂痔
一、定位与取穴方法
标准定位
位于前臂掌侧，腕掌侧远端横纹上4寸，桡侧腕屈肌腱两侧，每侧各1穴（共两穴）。
简便取法
体位：伸臂仰掌，掌心向上；
操作：
先定位腕横纹至肘横纹为12寸，取腕横纹上1/3处（即4寸）；
在桡侧腕屈肌腱（拇指侧肌腱）两侧凹陷处，按压有明显酸胀感即为二白穴。
解剖层次
浅层：皮肤、皮下组织；
中层：桡侧为拇长屈肌，尺侧为指浅屈肌；
深层：桡动脉、正中神经分支；
神经血管：前臂外侧皮神经、桡动脉掌浅支。
二、主治功能与临床应用
核心功效
调和气血：主治痔疮出血、脱肛、里急后重；
通络止痛：缓解前臂痛、胸胁胀痛、手指麻木；
升提固脱：治疗内脏下垂（胃下垂、子宫脱垂）。
主治范围
肛肠疾病：内痔、外痔、混合痔、肛裂；
运动系统：前臂劳损、腕管综合征；
妇科疾病：崩漏、带下病（配伍其他穴位）。
现代应用
痔疮急性出血：针刺二白配承山（BL57），快速止血（临床有效率约80%）；
腕管综合征：电针二白配大陵（PC7），缓解手指麻木；
胃下垂：艾灸二白联合百会（GV20），增强韧带张力。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
直刺法：针尖垂直刺入0.5～0.8寸，酸胀感向手掌放射；
斜刺法：向腕关节方向斜刺0.3～0.5寸，治疗腕部疼痛；
禁忌：
禁止深刺超过1寸（避免损伤桡动脉或正中神经）；
局部皮肤破损或感染者禁用。
艾灸疗法
温和灸：艾条悬灸10-15分钟，治疗虚寒型脱肛；
隔蒜灸：独头蒜切片置穴，灸3-5壮，用于痔疮肿痛。
其他疗法
点刺放血：三棱针点刺出血2-3滴，主治热毒痔疮；
穴位注射：维生素B12注射液注射，改善神经麻木。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
痔疮出血：配承山（BL57）、长强（GV1）→ 通便止血；
前臂痛：配曲池（LI11）、手三里（LI10）→ 疏经活络；
内脏下垂：配百会（GV20）、气海（CV6）→ 升阳举陷。
古籍记载
《扁鹊神应针灸玉龙经》：“二白穴从掌后寻，痔漏之疾亦可针”；
《医学纲目》：“主痔漏下血，里急后重”。
五、注意事项与禁忌
操作安全：
针刺时避开桡动脉搏动处，提插幅度宜小；
艾灸时防止灼伤前臂内侧皮肤（较薄嫩）。
禁忌人群：
严重凝血功能障碍、妊娠期妇女；
桡动脉畸形或手术史者慎用针刺。
总结
二白穴以“专攻痔疾、调和气血”为特色，是肛肠疾病及前臂病症的核心奇穴：
急症：点刺放血止痔疮出血，电针缓解腕管麻木；
慢性病：艾灸配百会升提固脱，隔蒜灸消痔核肿胀；
操作核心：直刺不过0.8寸，慎防血管神经损伤！
附注：其名源于“两穴并治白浊（古称痔疾）”，现代研究证实其通过调节肛门括约肌张力及直肠静脉回流发挥作用，印证中医“肺与大肠相表里”的理论。