
康华中医
中魁穴(Zhōngkuí Xué, EX-UE4)
所属经络:经外奇穴(上肢部奇穴)
国际编码:EX-UE4
别名:无明确别名(古称“鬼眼”)
一、定位与取穴方法


标准定位
位于中指背侧,近侧指间关节横纹中点处。
简便取法:
体位:伸臂仰掌,掌心向下;
操作:
屈指握拳,中指第二指节(近侧指间关节)背侧最高点;
按压有明显酸胀感或条索状结节处即为中魁穴。
备选定位:部分古籍记载其位于远侧指间关节中点,临床可结合使用。
解剖层次
浅层:皮肤、皮下组织;
中层:指背腱膜;
深层:邻近指骨间关节;
神经血管:桡神经与尺神经的指背神经分支、指背动静脉。
二、主治功能与临床应用
核心功效
降逆和胃:主治噎膈(吞咽困难)、反胃、呕吐、呃逆(膈肌痉挛);
通调三焦:缓解胸胁胀满、胃扩张、食欲不振;
清热止血:治疗鼻衄(鼻出血)、牙痛、目赤肿痛。
主治范围
消化系统:食道狭窄、贲门痉挛、胃神经官能症、急性胃肠炎;
五官疾病:牙龈炎、扁桃体炎、咽喉炎;
其他:白癜风、晕车呕吐、药物副作用缓解。
现代应用
顽固性呃逆:针刺中魁穴配合电针治疗,有效率约75%;
食道癌辅助治疗:艾灸或按摩中魁穴缓解吞咽困难及呕吐;
鼻出血急救:用线扎紧中魁穴(左鼻出血扎右手,反之亦然),止血效果显著。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
直刺法:针尖垂直刺入0.1~0.3寸,局部酸胀感;
禁忌:
禁止深刺超过0.3寸(避免刺入关节腔);
局部感染或皮肤破损者禁用。
艾灸疗法
温和灸:艾条悬灸5-10分钟,治疗虚寒型呕吐、反胃;
隔姜灸:生姜切片置穴,灸3-7壮,增强温中散寒效果。
其他疗法
按摩:拇指按压10分钟,力度以酸胀为度,缓解呃逆或晕车呕吐;
刺络放血:三棱针点刺出血2-3滴,治疗热证鼻衄或目赤。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
噎膈呕吐:配中脘(CV12)、足三里(ST36)、内关(PC6)→ 和胃降逆;
顽固性呃逆:配攒竹(BL2)、翳风(TE17)→ 镇痉止逆;
鼻出血:配合谷(LI4)、迎香(LI20)→ 清热止血。
古籍方例
《针灸大成》:“中魁二穴,治五噎反胃吐食,可灸七壮”;
《玉龙歌》:“若患翻胃并吐食,中魁奇穴莫教偏”。
五、注意事项与禁忌
操作安全:
艾灸时防止灰烬掉落灼伤皮肤(中指皮肤较薄);
针刺后避免剧烈活动手指关节。
禁忌人群:
妊娠期妇女禁用针刺;
凝血功能障碍者慎用放血疗法。
总结
中魁穴以“降逆和胃、通调三焦”为核心,是治疗消化系统急症及五官热证的特效奇穴:
急症:点刺放血止鼻衄,按压缓解急性呃逆;
慢性病:艾灸调理食道功能障碍,配伍中脘调脾胃;
操作核心:浅刺不过0.3寸,慎防关节损伤!
附注:其名源于“中指魁首”,现代研究显示其通过调节迷走神经及胃肠平滑肌张力发挥作用,印证中医“三焦气化”理论。临床建议结合全息理论(对应食道)综合应用。