康华中医
外劳宫穴（Wàiláogōng Xué, EX-UE8）
所属经络：经外奇穴（上肢部奇穴）
国际编码：EX-UE8
别名：落枕穴、项强
一、定位与取穴方法
标准定位
位于手背侧，第2与第3掌骨之间，掌指关节后0.5寸（约半横指）凹陷处。
简便取法：
体位：伸臂俯掌，掌心向下；
操作：
先定位第2、3掌骨之间的凹陷（与掌心劳宫穴相对）；
沿掌骨间隙向腕部方向移动半横指，按压有明显酸胀感处即为外劳宫穴。
解剖层次
浅层：皮肤、皮下组织；
中层：骨间背侧肌、拇收肌；
深层：第2掌骨骨膜；
神经血管：桡神经浅支分支、掌背动脉分支。
二、主治功能与临床应用
核心功效
舒筋活络：主治落枕、颈椎病、肩背僵硬；
祛风止痛：缓解手指麻木、腕关节肿痛、头痛；
清热解毒：治疗小儿惊风、高热、口腔溃疡。
主治范围
运动系统：落枕、斜方肌劳损、腕管综合征；
神经系统：颈源性头痛、臂丛神经痛；
儿科疾病：小儿发热惊厥、夜啼（配伍其他穴位）。
现代应用
落枕急救：强刺激外劳宫配后溪（SI3），同时活动颈部（临床即时缓解率＞90%）；
颈椎病：电针外劳宫配风池（GB20）、天柱（BL10），改善椎动脉供血；
小儿高热：掐按外劳宫配十宣（EX-UE11），辅助退热。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
直刺法：针尖垂直刺入0.5～0.8寸，酸胀感扩散至手背或前臂；
斜刺法：针尖向腕关节方向斜刺0.3～0.5寸，治疗腕部疼痛；
禁忌：
禁止深刺超过1寸（避免损伤骨间肌或掌骨）；
局部皮肤破损或感染者禁用。
艾灸疗法
温和灸：艾条悬灸5-10分钟，治疗寒性肩背痛；
隔盐灸：粗盐填满穴位，灸3-5壮，用于小儿惊风。
其他疗法
点按法：拇指重力按压并揉动3分钟，缓解急性落枕；
刺络放血：三棱针点刺出血2-3滴，治疗热证头痛。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
落枕：配后溪（SI3）、天柱（BL10）→ 通督舒筋；
颈椎病：配大杼（BL11）、颈百劳（EX-HN）→ 强颈止痛；
小儿夜啼：配小天心（EX-UE）、神门（HT7）→ 安神定惊。
古籍与现代研究
《针灸大成》：“外劳宫，治指掌麻木，灸三壮”；
现代研究：强刺激外劳宫可抑制颈肌痉挛（肌电图显示痉挛波幅降低50%以上）。
五、注意事项与禁忌
操作安全：
小儿治疗宜采用轻刺激或按摩，避免疼痛抗拒；
艾灸时注意温度控制，防止灼伤手背皮肤。
禁忌人群：
手部骨折、关节脱位者；
凝血功能障碍、高热惊厥持续状态者慎用放血。
总结
外劳宫穴以“手颈同治、落枕急救”为特色，是颈肩疾病及儿科病症的关键奇穴：
急症：点按或针刺即时缓解落枕，刺络放血退高热；
慢性病：电针配风池调颈椎病，隔盐灸安小儿惊风；
操作核心：直刺不过0.8寸，强刺激需配合活动患处！
附注：其名源于“手背劳宫”，现代全息理论认为手背对应颈项部，刺激该穴可通过脊髓节段反射调节颈部肌群，印证中医“远端取穴”原则。临床建议结合运动疗法增强疗效。