胆囊穴（Dǎnnáng Xué, EX-LE6）
所属经络：经外奇穴（下肢部奇穴）
国际编码：EX-LE6
别名：胆石点、胆囊点

一、定位与取穴方法

标准定位

位于小腿外侧，腓骨小头前下方凹陷处（阳陵泉穴）直下1～2寸，压痛明显处。
简便取法：

1. 体位：侧卧位或坐位，屈膝；

2. 操作：

   • 先定位阳陵泉穴（腓骨小头前下方凹陷）；

   • 沿胫骨前缘向下量1～2寸（约1-2横指），按压有敏感压痛或条索状结节处即为胆囊穴。

解剖层次

• 浅层：皮肤、皮下组织；

• 中层：腓骨长肌与趾长伸肌之间；

• 深层：胫腓关节间隙；

• 神经血管：腓浅神经分支、胫前动静脉分支。

二、主治功能与临床应用

核心功效

• 利胆排石：主治胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症；

• 疏肝理气：缓解胁痛、黄疸、口苦；

• 和胃降逆：治疗恶心呕吐、消化不良、胆源性腹痛。

主治范围

1. 肝胆疾病：急慢性胆囊炎、胆管炎、胆绞痛；

2. 消化系统：胆胃综合征、脂肪肝、胆汁反流性胃炎；

3. 其他：右肩背部放射性疼痛（胆道牵涉痛）。

现代应用

• 胆绞痛急救：电针胆囊穴配日月（GB24），10分钟内疼痛缓解率约80%；

• 胆石症辅助治疗：耳穴贴压胆囊穴配肝、胆区，促进小结石排出；

• 术后康复：艾灸胆囊穴联合足三里（ST36），改善胆囊切除术后消化功能。

三、刺灸方法与操作细节

针刺技巧

• 直刺法：针尖垂直刺入1～1.5寸，酸胀感向足背扩散；

• 斜刺法：针尖向膝关节方向斜刺1.5～2寸，增强利胆效果；

• 禁忌：

  • 禁止深刺超过2.5寸（避免损伤腓总神经或胫前动脉）；

  • 急性化脓性胆管炎、胆道穿孔者禁用。

艾灸疗法

• 温和灸：艾条悬灸10-15分钟，治疗慢性胆囊炎；

• 隔药灸：茵陈蒿粉末调糊隔灸，增强利湿退黄作用。

其他疗法

• 穴位注射：山莨菪碱注射液注射，快速解痉止痛；

• 刮痧：沿胆经向下刮拭，疏泄肝胆郁热。

四、穴位配伍与经典方例

常用配伍

• 胆石症：配肝俞（BL18）、太冲（LR3）→ 疏肝利胆；

• 黄疸：配至阳（GV9）、阴陵泉（SP9）→ 清热利湿；

• 胆绞痛：配内关（PC6）、丘墟（GB40）→ 解痉止痛。

古籍与现代研究

• 《针灸甲乙经》：“胁痛，胆胀，取阳陵泉”；

• 现代研究：针刺胆囊穴可松弛奥狄氏括约肌（超声下显示胆汁流量增加30%）。

五、注意事项与禁忌

1. 操作安全：

   • 严格消毒，避免深部感染（尤其糖尿病患者）；

   • 艾灸时防止烫伤（小腿外侧皮肤较薄）。

2. 禁忌人群：

   • 严重凝血功能障碍、局部皮肤破损者；

   • 妊娠期、胆道恶性肿瘤患者慎用强刺激。

总结

    胆囊穴以“专攻胆疾、疏肝利胆”为特色，是胆道疾病的核心奇穴：

• 急症：电针缓解胆绞痛，穴位注射解痉；

• 慢性病：艾灸配中药调理胆囊炎，刮痧疏泄肝胆；

• 操作核心：直刺不过1.5寸，斜刺需控角度，严防神经损伤！

附注：其名直指“胆囊反应点”，现代影像学证实其通过调节胆汁分泌及胆道动力学发挥作用，印证中医“胆合少阳”理论。临床建议结合超声定位胆石位置，精准制定治疗方案。