康华中医
阑尾穴（Lánwěi Xué, EX-LE7）
所属经络：经外奇穴（下肢部奇穴）
国际编码：EX-LE7
别名：足三里下、肠痈点
一、定位与取穴方法
标准定位
位于小腿前外侧，足三里穴（ST36）下1.5～2寸，胫骨前嵴外一横指处，压痛敏感点。
简便取法：
体位：正坐屈膝或仰卧位；
操作：
先定位足三里（外膝眼下3寸，胫骨前嵴外一横指）；
向下量约2寸（患者拇指宽度），按压有明显条索状结节或酸胀感处即为阑尾穴。
解剖层次
浅层：皮肤、皮下组织；
中层：胫骨前肌、趾长伸肌；
深层：腓深神经、胫前动静脉分支；
神经血管：腓肠外侧皮神经、胫前动脉分支。
二、主治功能与临床应用
核心功效
通腑止痛：主治急慢性阑尾炎、转移性右下腹痛；
调理肠腑：缓解消化不良、肠痉挛、术后肠粘连；
清热解毒：治疗肠痈（肠道脓肿）、痢疾、胃肠型感冒。
主治范围
消化系统：急慢性阑尾炎、肠梗阻早期、胃肠功能紊乱；
外科急症：辅助诊断阑尾炎（压痛敏感提示阳性）；
其他：免疫力低下（配伍其他穴位调节）。
现代应用
阑尾炎辅助治疗：电针阑尾穴配天枢（ST25），促进炎症吸收（B超显示阑尾直径缩小）；
术后肠麻痹：艾灸阑尾穴联合上巨虚（ST37），加速肠蠕动恢复；
慢性腹痛：穴位注射维生素B1，调节肠道神经功能。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
直刺法：针尖垂直刺入1～1.5寸，酸胀感扩散至足背；
斜刺法：针尖向足三里方向斜刺1.5～2寸，增强通腑效果；
禁忌：
禁止深刺超过2寸（避免损伤胫前动脉）；
急性腹膜炎、肠穿孔者禁用针刺。
艾灸疗法
温和灸：艾条悬灸10-15分钟，治疗慢性肠痉挛；
隔蒜灸：独头蒜切片置穴，灸3-5壮，用于肠痈初期。
其他疗法
穴位埋线：羊肠线埋入，每月1次，调理慢性阑尾炎；
点按法：拇指重力按压3分钟，缓解急性腹痛。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
急性阑尾炎：配曲池（LI11）、上巨虚（ST37）→ 清肠解毒；
术后肠粘连：配天枢（ST25）、气海（CV6）→ 行气通腑；
慢性腹泻：配脾俞（BL20）、阴陵泉（SP9）→ 健脾止泻。
古籍与现代研究
《针灸集成》：“肠痈腹痛，取足三里下二寸”；
现代研究：针刺阑尾穴可增强阑尾蠕动（X线造影显示蠕动频率增加50%）。
五、注意事项与禁忌
操作安全：
急性阑尾炎需结合西医治疗，穴位治疗仅作辅助；
艾灸时防止灼伤皮肤（小腿前侧皮肤较薄）。
禁忌人群：
妊娠期、凝血功能障碍者；
局部感染或胫骨骨折患者。
总结
阑尾穴以“肠痈专穴、通调腑气”为特色，是急慢性肠道疾病的核心奇穴：
急症：点按缓解转移性腹痛，电针辅助抗炎；
慢性病：艾灸调理术后肠功能，埋线干预慢性炎症；
操作核心：直刺不过1.5寸，斜刺需控深度，严防血管损伤！
附注：其名直指“肠痈（阑尾炎）特效”，现代研究证实其通过调节肠道神经-免疫网络及平滑肌张力发挥作用，印证中医“合治内腑”理论。临床建议急性期结合血常规及影像学检查，避免延误手术时机。