
康华中医
气端穴(Qìduān Xué, EX-LE12)
所属经络:经外奇穴(下肢部奇穴)
国际编码:EX-LE12
别名:足十宣(《中国医药信息查询平台》)
一、定位与取穴方法
标准定位
位于足十趾尖端,距趾甲游离缘0.1寸(约韭菜叶宽度),每足五穴,双侧共十穴。
简便取法
体位:正坐垂足或仰卧位,足部放松;
操作:
足十趾自然伸展,趾甲游离缘(趾甲与皮肤交界处)向上0.1寸处;
按压有明显酸胀感或刺痛感即为气端穴。
解剖层次
浅层:皮肤、皮下组织;
中层:趾背腱膜;
深层:趾骨骨膜;
神经血管:趾背神经及动静脉分支(如足底内侧神经、趾底固有神经)。
二、主治功能与临床应用
核心功效
通络开窍:主治中风、脑充血、昏迷急救;
清热止痛:缓解足痛、脚气、足背红肿、麦粒肿;
镇痉舒筋:治疗足趾麻木、手足抽搐(瘛疭)。
主治范围
急症:中风昏迷、脑血管意外、卒腹痛;
足部疾病:脚气、足癣、趾间神经痛、冻疮;
神经系统:周围神经病变、下肢麻木。
现代应用
中风急救:点刺放血配合人中(GV26)、十宣(EX-UE11),促苏醒;
糖尿病足:艾灸气端穴联合三阴交(SP6),改善末梢循环;
麦粒肿:温和灸气端穴10-15分钟,每日1次。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
直刺法:针尖垂直刺入0.1~0.2寸,局部胀痛感;
点刺放血:三棱针快速点刺出血3-5滴,急救时尤佳。
禁忌:
禁止深刺(避免损伤骨膜或血管);
足部感染、溃疡者禁用针刺。
艾灸疗法
温和灸:艾条悬灸10-15分钟,治疗寒性足痛或麻木;
隔盐灸:粗盐填穴,灸3-5壮,用于慢性脚气。
按摩疗法
掐揉法:拇指指尖依次掐揉各趾尖,每穴100次,每日2次,缓解足癣或中风后遗症。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
脚气/足癣:配八风(EX-LE10)、三阴交(SP6)→ 祛湿止痒;
中风昏迷:配水沟(GV26)、十宣(EX-UE11)→ 开窍醒神;
下肢麻木:配阳陵泉(GB34)、足三里(ST36)→ 通络强筋。
古籍记载
《备急千金要方》:“凡脚气初得脚弱,速灸气端三壮”;
《针灸集成》:“气端主脚气,日灸三壮,神效”。
五、注意事项与禁忌
操作安全:
艾灸时及时清理艾灰,避免烫伤皮肤(趾端皮肤较薄);
放血后需按压止血,糖尿病患者慎防感染。
禁忌人群:
凝血功能障碍、严重足部水肿或坏疽者;
妊娠期慎用强刺激手法。
总结
气端穴以“趾端调气、急救开窍”为特色,是足部疾病及急症救治的核心奇穴:
急症:点刺放血用于中风、昏迷急救,配合十宣增强疗效;
慢性病:艾灸调理脚气、糖尿病足,按摩改善末梢循环;
操作核心:浅刺不过0.2寸,放血需控量,慎防感染!
附注:其名源于“元气始于趾端”,现代研究显示其通过调节末梢神经反射及微循环发挥作用,印证中医“肢端通全身”理论。临床急救时建议结合生命体征监测,确保操作安全。