康华中医
《女科百问》
作者及简介
作者：齐仲甫（南宋）
简介：
南宋著名妇科学家，钱塘（今浙江杭州）人，曾任翰林医官、太医局教授，专司妇科。
代表作《女科百问》以问答形式系统论述妇科疾病，涵盖经、带、胎、产诸症，融合经典理论与临床经验，附方实用，对后世妇科发展影响深远。
另一著作《产宝杂录》专论胎前产后调治，与《女科百问》合称《产宝百问》，强调阴阳调和与优生优育。
《女科百问》第四问：何以谓之天癸？
拼音行： Dì sì wèn: Hé yǐ wèi zhī tiān guǐ?
原文行： 第四问：何以谓之天癸？
拼音行： Dá yuē: Wèi rén guǐ běi fāng shuǐ gàn yě. Rén wéi yáng shuǐ, pèi dīng ér huà mù. Guǐ wéi yīn shuǐ, hé wù ér huà huǒ.
原文行： 答曰：谓壬癸北方水干也。壬为阳水，配丁而化木。癸为阴水，合戊而化火。
拼音行： Jīng yún: Shuǐ huǒ zhě, yīn yáng zhī zhèng zhào yě. Qiě fù rén zhě, zhòng yīn zhī suǒ jí. Yǐ yīn lèi yīn, gù dé shuǐ zhī guǐ gàn yě.
原文行： 经云：水火者，阴阳之证兆也。且妇人者，众阴之所集。以阴类阴，故得水之癸干也。
拼音行： Nǚ zhì èr qī, shèn qì quán shèng, chōng rèn liú tōng, jīng xuè jiàn yíng, yīng shí ér xià. Tiān zhēn zhī qì shū jiàng yǔ zhī cóng shì, gù yún tiān guǐ yě.
原文行： 女至二七，肾气全盛，冲任流通，经血渐盈，应时而下。天真之气殊降与之从事，故云天癸也。
拼音行： Nèi jīng yún: Èr qī ér guǐ zhì. Rèn mài tōng. Tài chōng mài shèng. Yuè shì yǐ shí xià. Gù yǒu zǐ. Rán chōng wéi xuè hǎi. Rèn zhǔ bāo tāi. Yīn jìng hǎi mǎn. Èr zhě xiāng zī. Gù lìng yǒu zǐ.
原文行： 内经云：二七而癸至。任脉通。太冲脉盛。月事以时下。故有子。然冲为血海。任主胞胎。阴静海满。二者相资。故令有子。
详细白话解释
天癸的命名与五行理论
“天癸”之名源于天干中的壬癸，对应北方五行中的水。壬为阳水，与丁火相配化生木；癸为阴水，与戊土相合化生火。水火象征阴阳的征兆，而女性属阴，阴气汇聚，故以“癸”命名，强调其与阴血、生殖功能的关联。天癸的生理意义
肾气充盛：女子14岁（二七）时，肾气充足，天癸至，推动冲任二脉气血流通，月经初潮来临，标志生殖功能成熟。
冲任二脉的作用：冲脉为“血海”，任脉主“胞胎”，两者协同使经血按时而下，胞宫充盈，具备孕育能力。《内经》云：“二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子”。
天癸与月经、生育的关系
天癸是肾气充盛后产生的特殊物质，既促进月经规律，也维系生育能力。若冲任失调，则月经紊乱或不孕。
“阴静海满”指阴血充盈、冲任调和的状态，为受孕提供基础。
临床应用与调治原则
调补肾气：青春期月经不调或闭经，多因肾气未充或天癸不足，常用补肾填精药（如熟地、山药）。
调和冲任：经期腹痛、不孕等症，需通调冲任，如四物汤加减或艾灸关元、三阴交等穴。
核心思想总结
天癸本质：天癸是肾气充盛后化生的生殖物质，与冲任二脉共同调控女性月经与生育。
阴阳互根：壬癸水干体现阴阳相配的五行观，强调女性生理以阴血为本，需水火既济、阴阳平衡。
经典溯源：齐仲甫结合《内经》理论，深化了天癸与冲任的关联，为妇科调经、助孕奠定理论基础。