康华中医
《女科百问》
作者及简介
作者：齐仲甫（南宋）
简介：
南宋著名妇科学家，钱塘（今浙江杭州）人，曾任翰林医官、太医局教授，专司妇科。
代表作《女科百问》以问答形式系统论述妇科疾病，涵盖经、带、胎、产诸症，融合经典理论与临床经验，附方实用，对后世妇科发展影响深远。
另一著作《产宝杂录》专论胎前产后调治，与《女科百问》合称《产宝百问》，强调阴阳调和与优生优育。
第十二问原文：何谓避年？
拼音行： Dì shí èr wèn: Hé wèi bì nián
原文行： 第十二问：何谓避年
拼音行： Dá yuē: Wáng shì yún. Yǒu yī fù rén. Nǚ nián shí wǔ suì. Lái zhěn. Yán nǚ nián shí sì shí. Jīng shuǐ zì xià. Jīn jīng fǎn duàn. Qí mǔ yán kǒng bù. Shī yuē. Cǐ nǚ wéi shì fū rén qīn nǚ fēi yé. Ruò qīn zhě dāng xiāng wéi shuō zhī. Fù rén yīn dá yán shì zì nǚ ěr.
原文行： 答曰．王氏云．有一妇人．女年十五岁．来诊．言女年十四时．经水自下．今经反断．其母言恐怖．师曰．此女为是夫人亲女非耶．若亲者当相为说之．妇人因答言是自女耳．
拼音行： Shī yuē. Suǒ yǐ wèn zhě wú tā. Fū rén nián shí sì. Yì yǐ jīng shuǐ xià. Suǒ yǐ nǚ zhì cǐ ér duàn. Shì wèi bì nián. Wù guài. Hòu dāng zì xià. Gǒng chén dān. Fū fāng dāng zhuàng nián. Ér zhēn qì yóu qiè. Cǐ nǎi fù bǐng sù ruò. Fēi xū shuāi ér rán yě.
原文行： 师曰．所以问者无他．夫人年十四．亦以经水下．所以女至此而断．是谓避年．勿怪．后当自下．拱辰丹．夫方当壮年．而真气犹怯．此乃赋禀素弱．非虚衰而然也．
拼音行： Jiàn zào zhī yào. Yóu yí sù jiè. Wù wèi shǒu zú jué nì. Biàn yún yīn duō. Rú sī zhì zhī. Bù wéi bù néng yù jí. Dà bìng zì cǐ shēng yǐ. Zī yì zhī fāng. Qún pǐn shāo zhòng. Yào fāng wēi xì. Nán jiàn gōng xiào. Dàn gù tiān yuán yī qì. Shǐ shuǐ shēng huǒ jiàng. Zé wǔ zàng zì hé. Bǎi bìng zì qù. Cǐ fāng zhǔ zhī.
原文行： 僭燥之药．尤宜速戒．勿谓手足厥逆．便云阴多．如斯治之．不惟不能愈疾．大病自此生矣．滋益之方．群品稍众．药方微细．难见功效．但固天元一气．使水升火降．则五脏自和．百病自去．此方主之．
拼音行： Xíng zài sūn lín láng zhōng fāng. Gě chéng xiàng fū rén shǎo shí fú zhī. Jí xiào.
原文行： 行在孙琳郎中方．葛丞相夫人少时服之．极效．
拼音行： Lù róng (sū zhì qù pí máo sì liǎng) Shān zhū yú (xīn hǎo hóng zhě sì liǎng) Dāng guī (sì liǎng) Shè xiāng (bàn liǎng bié yán)
原文行： 鹿茸(酥炙去皮毛四两) 山茱萸(新好红者四两) 当归(四两) 麝香(半两别研）
拼音行： Shàng sān jiàn wéi mò. Rù shè bàn hé. Jiǔ zhǔ miàn hú wéi wán. Rú tóng zǐ dà. Měi fú yī bǎi lì huò wǔ shí lì. Wēn jiǔ huò yán tāng xià.
原文行： 上三件为末．入麝拌和．酒煮面糊为丸．如桐子大．每服一百粒或五十粒．温酒或盐汤下．
详细白话解释
“避年”的定义与案例
一名15岁少女因14岁月经初潮后闭经就诊，其母担忧。医师询问其母14岁时是否也有类似经历，确认后指出此为“避年”——即初潮后月经暂时闭止的生理现象，无需过度干预，待气血调和后可自行恢复。
病因与体质分析
先天禀赋虚弱：患者虽处壮年，但因先天体质较弱（“赋禀素弱”），表现为气血不足、真气怯弱，而非真正的虚衰。治疗应避免使用辛燥药物（如附子、干姜），以免耗伤阴血。
阴阳失衡：月经闭止源于“水升火降”失调，即肾水不足、心火偏亢，需固护“天元一气”（元气），调和五脏气血。
治疗方剂与用药原则
拱辰丹：
组成：鹿茸（温补肾阳）、山茱萸（滋肝益肾）、当归（养血活血）、麝香（通络散结）。
功效：温补元气，调和阴阳，主治先天不足、气血不调的闭经。
通经丸：
组成：桂心、青皮、大黄、莪术等，加玄胡索、赤芍，减川乌。
功效：活血化瘀，散寒通经，适用于寒凝血瘀或气滞导致的闭经、血瘕。
桃仁散：
组成：红花、当归、杜牛膝、桃仁。
功效：清热凉血，通经止痛，用于血闭不通伴五心烦热者。
核心思想总结
顺应生理规律：初潮后短暂闭经属正常现象，过度治疗可能引发大病。
辨证施治：根据体质虚实选择温补或活血法，强调“固本培元”而非强行通经。
经典溯源：结合《内经》理论，将闭经归因于冲任失调，治法注重调和阴阳与冲任气血。
“避年”的定义与案例
一名15岁少女因14岁月经初潮后闭经就诊，其母担忧。医师询问其母14岁时是否也有类似经历，确认后指出此为“避年”——即初潮后月经暂时闭止的生理现象，无需过度干预，待气血调和后可自行恢复。
病因与体质分析
先天禀赋虚弱：患者虽处壮年，但因先天体质较弱（“赋禀素弱”），表现为气血不足、真气怯弱，而非真正的虚衰。治疗应避免使用辛燥药物（如附子、干姜），以免耗伤阴血。
阴阳失衡：月经闭止源于“水升火降”失调，即肾水不足、心火偏亢，需固护“天元一气”（元气），调和五脏气血。
治疗方剂与用药原则
拱辰丹：
组成：鹿茸（温补肾阳）、山茱萸（滋肝益肾）、当归（养血活血）、麝香（通络散结）。
功效：温补元气，调和阴阳，主治先天不足、气血不调的闭经。通经丸：
组成：桂心、青皮、大黄、莪术等，加玄胡索、赤芍，减川乌。
功效：活血化瘀，散寒通经，适用于寒凝血瘀或气滞导致的闭经、血瘕。桃仁散：
组成：红花、当归、杜牛膝、桃仁。
功效：清热凉血，通经止痛，用于血闭不通伴五心烦热者。
核心思想总结
顺应生理规律：初潮后短暂闭经属正常现象，过度治疗可能引发大病。
辨证施治：根据体质虚实选择温补或活血法，强调“固本培元”而非强行通经。
经典溯源：结合《内经》理论，将闭经归因于冲任失调，治法注重调和阴阳与冲任气血。