康华中医
《女科百问》
作者及简介
作者：齐仲甫（南宋）
简介：
南宋著名妇科学家，钱塘（今浙江杭州）人，曾任翰林医官、太医局教授，专司妇科。
代表作《女科百问》以问答形式系统论述妇科疾病，涵盖经、带、胎、产诸症，融合经典理论与临床经验，附方实用，对后世妇科发展影响深远。
另一著作《产宝杂录》专论胎前产后调治，与《女科百问》合称《产宝百问》，强调阴阳调和与优生优育。
《女科百问》第十三问：室女经候当行不行者，何也？
拼音行：Dì shí sān wèn: Shì nǚ jīng hòu dāng xíng bù xíng zhě, hé yě?
原文行：第十三问：室女经候当行不行者，何也？
拼音行：Dá yuē: Shì nǚ zhě, nǎi wèi chū guī mén zhī nǚ yě. Bù yǐ yán chǒu, zhì shí sì wǔ suì, róng mào jiē hóng nèn zhě, wèi zhī zhì pǔ wèi sàn. Zhuāng zǐ yún: Chuò yuē rú chǔ zǐ zhě, shì yě. Dāng cǐ zhī jì, jīng mài lái shí, sú hū wéi hóng mài. Huò yīn jīng kǒng, huò lěng qì jī bó, suǒ yǐ dāng xíng ér bù xíng yě.
原文行：答曰：室女者，乃未出闺门之女也。不以妍丑，至十四五岁，容貌皆红嫩者，谓之质朴未散。庄子云：绰约如处子者，是也。当此之际，经脉来时，俗呼为红脉。或因惊恐，或冷气击抟，所以当行而不行也。
拼音行：Tōng jīng wán, zhì fù rén shì nǚ yuè hòu bù tōng, téng tòng huò chéng xuè jiǎ. Yán shì fāng nèi jiā xuán hú suǒ、chì sháo, jiǎn chuān wū.
原文行：通经丸，治妇人室女月候不通，疼痛或成血瘕。严氏方内加玄胡索、赤芍，减川乌。
拼音行：Guì xīn (bù jiàn huǒ) Qīng pí (qù bái) Dà huáng (pào) Gān jiāng (pào) Péng zhú Chuān wū (pào, qù pí qí) Gān qī (chǎo) Dāng guī Táo rén (qù pí chǎo) Chuān jiāo (qù mù, chǎo chū hàn. Gè děng fēn)
原文行：桂心（不见火） 青皮（去白） 大黄（炮） 干姜（炮） 蓬朮 川乌（炮，去皮脐） 干漆（炒） 当归 桃仁（去皮炒） 川椒（去目，炒出汗。各等分）
拼音行：Shàng wéi xì mò. Jiāng sì fēn yòng mǐ cù zhǔ chéng gāo, hé yú liù fēn mò jì, jiù zhōng zhì zhī, rú wú tóng zǐ dà, yīn gān. Měi fú èr shí wán, yòng dàn cù tāng xià, jiā zhì sān shí wán, wēn jiǔ yì dé, shí qián fú.
原文行：上为细末。将四分用米醋煮成膏，和余六分末剂，臼中治之，如梧桐子大，阴干。每服二十丸，用淡醋汤下，加至三十丸，温酒亦得，食前服。
拼音行：Táo rén sǎn, zhì fù rén shì nǚ xuè bì bù tōng, wǔ xīn fán rè.
原文行：桃仁散，治妇人室女血闭不通，五心烦热。
拼音行：Hóng huā Dāng guī Dù niú xī Táo rén (bié yán)
原文行：红花 当归 杜牛膝 桃仁（别研）
拼音行：Shàng sì wèi, gè děng fēn, wéi xì mò. Měi fú sān qián, wēn jiǔ tiáo xià, kōng xīn, shí qián.
原文行：上四味，各等分，为细末。每服三钱，温酒调下，空心，食前。
详细白话解释
病因与机制
室女指未出嫁的少女，十四五岁时气血初盛，月经初潮（“红脉”）。若此时因惊恐（情志失调）或冷气侵袭（如受寒、饮食生冷），导致气血凝滞，胞宫寒凝血瘀，则月经应至而未至（“当行不行”）。
临床表现
寒凝血瘀：月经延迟或闭止，小腹冷痛，经血色暗夹块，舌淡苔白，脉沉紧。
五心烦热：若血瘀化热，可见手足心热、烦躁不安，此为桃仁散的适应症。
治疗方剂与用药原则
通经丸：
组成与功效：
温通散寒：桂心、干姜、川椒温阳散寒，驱除胞宫冷气。
活血化瘀：大黄、桃仁、莪朮破血通经，消散血瘕（腹内结块）。
行气止痛：青皮、当归调和气血，缓解疼痛。
用法：醋汤或温酒送服，增强活血效果。
桃仁散：
组成与功效：红花、桃仁活血化瘀；当归、杜牛膝补血通络。适用于血闭不通伴五心烦热者。
调护与禁忌
避寒保暖：经期忌食生冷，避免受寒，可艾灸关元、三阴交等穴位。
情志调摄：减少惊恐情绪，保持心情舒畅，以防气机郁结。
病因与机制
室女指未出嫁的少女，十四五岁时气血初盛，月经初潮（“红脉”）。若此时因惊恐（情志失调）或冷气侵袭（如受寒、饮食生冷），导致气血凝滞，胞宫寒凝血瘀，则月经应至而未至（“当行不行”）。
临床表现
寒凝血瘀：月经延迟或闭止，小腹冷痛，经血色暗夹块，舌淡苔白，脉沉紧。
五心烦热：若血瘀化热，可见手足心热、烦躁不安，此为桃仁散的适应症。
治疗方剂与用药原则
通经丸：
组成与功效：
温通散寒：桂心、干姜、川椒温阳散寒，驱除胞宫冷气。
活血化瘀：大黄、桃仁、莪朮破血通经，消散血瘕（腹内结块）。
行气止痛：青皮、当归调和气血，缓解疼痛。
用法：醋汤或温酒送服，增强活血效果。
桃仁散：
组成与功效：红花、桃仁活血化瘀；当归、杜牛膝补血通络。适用于血闭不通伴五心烦热者。
调护与禁忌
避寒保暖：经期忌食生冷，避免受寒，可艾灸关元、三阴交等穴位。
情志调摄：减少惊恐情绪，保持心情舒畅，以防气机郁结。
核心思想总结
寒凝与情志为关键：室女闭经多因外寒或情志失调导致气血不畅，治疗以温通化瘀为主。
分型论治：
寒凝血瘀用通经丸，侧重温阳散寒；
血瘀化热用桃仁散，兼清虚热。
经典溯源：结合《内经》“寒则血凝”理论，强调调和气血以恢复月经周期。
寒凝与情志为关键：室女闭经多因外寒或情志失调导致气血不畅，治疗以温通化瘀为主。
分型论治：
寒凝血瘀用通经丸，侧重温阳散寒；
血瘀化热用桃仁散，兼清虚热。
经典溯源：结合《内经》“寒则血凝”理论，强调调和气血以恢复月经周期。