康华中医
《女科百问》
作者及简介
作者：齐仲甫（南宋）
简介：
南宋著名妇科学家，钱塘（今浙江杭州）人，曾任翰林医官、太医局教授，专司妇科。
代表作《女科百问》以问答形式系统论述妇科疾病，涵盖经、带、胎、产诸症，融合经典理论与临床经验，附方实用，对后世妇科发展影响深远。
另一著作《产宝杂录》专论胎前产后调治，与《女科百问》合称《产宝百问》，强调阴阳调和与优生优育。
《女科百问》第二十七问：妇人喜少怒多，悲泣不止者，何也？
拼音行：Dì èr shí qī wèn: Fù rén xǐ shǎo nù duō, bēi qì bù zhǐ zhě, hé yě?
原文行：第二十七问：妇人喜少怒多，悲泣不止者，何也？
拼音行：Dá yuē: Nǚ zǐ shēng xìng yīn róu, qíng zhì yì yù. Ruò gān qì bù shū, xīn shén shī yǎng, zé xǐ nù wú cháng. Jīng yún: Gān zhǔ nù, xīn zhǔ xǐ, pí zhǔ sī. Gān yù huà huǒ, zé nù shēng; xīn xuè kuī xū, zé xǐ bù zú; pí yù shī kùn, zé bēi cóng zhōng lái. Zhōng jiāo qì zhì, xuè yǔ huǒ bó, gù qíng zhì bù níng, bēi qì lián mián.
原文行：答曰：女子性阴柔，情志易郁。若肝气不舒，心神失养，则喜怒无常。经云：肝主怒，心主喜，脾主思。肝郁化火，则怒生；心血亏虚，则喜不足；脾郁湿困，则悲从中来。中焦气滞，血与火搏，故情志不宁，悲泣连绵。
详细白话解释
病因与机制
肝郁化火：肝主疏泄，情志不遂（如长期压抑、忧思）导致肝气郁结，郁久化火，表现为易怒、烦躁、胸胁胀痛。
心血不足：心主神明，心血虚则心神失养，喜乐情绪难以生发，故“喜少”。
脾虚湿困：脾主思，运化失常则湿浊内停，引**绪低落、无故悲泣，如《内经》所言“脾在志为思，思伤脾”。
临床表现
肝郁证：胸闷胁痛、口苦咽干、月经前烦躁加重。
心脾两虚：心悸失眠、面色苍白、食欲不振、悲泣难以自控。
舌脉特征：舌红苔黄（肝火）、或舌淡苔白腻（脾虚湿盛），脉弦细或濡弱。
治疗方剂与用药原则
逍遥散（疏肝解郁，调和心脾）：
组成：柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、薄荷、生姜、甘草。
功效：疏肝健脾，主治肝郁脾虚型情志失调，尤善缓解怒多喜少。甘麦大枣汤（养心安神，缓急止悲）：
组成：甘草、小麦、大枣。
适用：心阴不足、脏躁（类似癔症）导致的悲泣不止、精神恍惚。归脾汤（补益心脾，益气摄血）：
组成：人参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼肉、木香、远志、当归、甘草。
适用：心脾两虚、气血不足的悲忧、健忘、失眠。
调护与禁忌
情志疏导：通过移情易性（如音乐、书画）缓解肝郁，忌长期独处忧思。
饮食建议：
肝郁者宜食佛手、玫瑰花茶疏肝；
心脾虚者宜食桂圆、红枣补血；
忌辛辣、咖啡等助火之品。
核心思想总结
肝心脾同调：女子情志病多与肝、心、脾三脏相关，需综合疏肝、养心、健脾。
治以平衡为要：
肝郁者疏之（逍遥散），
血虚者补之（归脾汤），
脏躁者润之（甘麦大枣汤）。
身心并治：强调药物与情志调摄结合，体现“形神合一”的中医整体观。