康华中医
《女科百问》
作者及简介
作者：齐仲甫（南宋）
简介：
南宋著名妇科学家，钱塘（今浙江杭州）人，曾任翰林医官、太医局教授，专司妇科。
代表作《女科百问》以问答形式系统论述妇科疾病，涵盖经、带、胎、产诸症，融合经典理论与临床经验，附方实用，对后世妇科发展影响深远。
另一著作《产宝杂录》专论胎前产后调治，与《女科百问》合称《产宝百问》，强调阴阳调和与优生优育。
《女科百问》第三十八问 妇人渴病与三消之病同异者，何也？
Dì sān shí bā wèn Fù rén kě bìng yǔ sān xiāo zhī bìng tóng yì
答曰．夫渴之为病一也．推其受病之源．所得各异．《指迷方》论消渴之病．自来有二．多缘嗜欲太甚．自为虚寒．服五石汤丸．猛烈燥药．积之在脏．遂至精血枯涸．又久饮酒者．酒性酷热．熏蒸于脏肺．是致津液耗竭．渴乃生焉．妇人之渴．多因损血．血虚则热．热则能消饮．所以多渴．故与男子之病有异也．
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白话解释
病因与病机
消渴病的一般成因：
虚寒与燥药：因过度欲望导致身体虚寒，误服五石汤丸等燥热药物，药物积滞脏腑，耗竭精血。
长期饮酒：酒性酷热，熏蒸脏腑，灼伤津液，引发口渴。
妇人渴病的特殊性：
血虚生热：女性因失血（如月经、产后）导致血虚，虚热内生，热盛消灼津液，故多饮而渴。
与男性的差异：男性消渴多因饮食不节或肾精亏损，而女性以血虚为本，病机更复杂。
治疗思路
消渴病：需清热润燥、滋阴固本，避免滥用燥热药物。
妇人渴病：以养血生津为主，兼顾调和气血。
附方剂与治法
1. 柏子仁汤
Bǎi zǐ rén tāng
组成：
新萝参 Xīn luó shēn
黄 Huáng
茯神 Fú shén
栝蒌根 Guā lóu gēn
天门冬（去心） Tiān mén dōng (qù xīn)
麦门冬（去心） Mài mén dōng (qù xīn)
甘草（各一两） Gān cǎo (gè yī liǎng)
北五味（半两炒） Běi wǔ wèi (bàn liǎng chǎo)
柏子仁（半两） Bǎi zǐ rén (bàn liǎng)
熟地（二两） Shú dì (èr liǎng)
制法：药材粗末，每服五钱，水一盏半，加姜三片、枣三枚，煎至七分，去滓温服，不拘时。
功效：滋养营卫、调心顺气，主治上焦虚热、烦躁口苦、四肢倦怠、津液内燥。
2. 辰砂聚宝丹
Chén shā jù bǎo dān
组成：
铁粉（三钱半） Tiě fěn (sān qián bàn)
牡蛎（三钱半） Mǔ lì (sān qián bàn)
辰砂（半两） Chén shā (bàn liǎng)
栝蒌根（半两） Guā lóu gēn (bàn liǎng)
黄连（二钱半） Huáng lián (èr qián bàn)
金银箔（各五十片为衣） Jīn yín bó (gè wǔ shí piàn wéi yī)
知母（三钱半） Zhī mǔ (sān qián bàn)
新萝参（半两） Xīn luó shēn (bàn liǎng)
白扁豆（汤浸去皮取末半两） Bái biǎn dòu (tāng jìn qù pí qǔ mò bàn liǎng)
制法：将栝蒌根末等五味药材与其他药末混合，用生栝蒌根去皮取汁一盏，加白沙蜜一小盏，于银器中炼至七八沸，冷却后和药为丸，如梧桐子大。每服三十丸，煎麦门冬汤冷服，食后一日三服。
功效：清心肺积热，主治口苦舌干、面赤便溏、消瘦乏力、精神恍惚，亦治三消（上消、中消、下消）及三焦留热。
总结
妇人渴病与三消病的异同：
同：均以口渴为主要症状。
异：
病因：妇人渴病主因血虚生热，三消病多因燥热伤阴或饮食不节。
治疗：妇人以养血生津为主（如柏子仁汤），三消需分上中下三焦施治（如辰砂聚宝丹）。
辨证要点：
妇人渴病常伴月经不调、面色苍白；三消病多见“三多一少”（多饮、多食、多尿、消瘦）。
日常调护：忌燥热药物、节制酒食，血虚者宜食红枣、黑芝麻以滋阴养血。