康华中医
《女科百问》
作者及简介
作者：齐仲甫（南宋）
简介：
南宋著名妇科学家，钱塘（今浙江杭州）人，曾任翰林医官、太医局教授，专司妇科。
代表作《女科百问》以问答形式系统论述妇科疾病，涵盖经、带、胎、产诸症，融合经典理论与临床经验，附方实用，对后世妇科发展影响深远。
另一著作《产宝杂录》专论胎前产后调治，与《女科百问》合称《产宝百问》，强调阴阳调和与优生优育。
《女科百问》第四十二问 ：阴崩阳崩何以别之？
Dì sì shí èr wèn Yīn bēng yáng bēng hé yǐ bié zhī
答曰．夫血气之行．外行经络．内荣腑脏．皆冲任二脉之所主也．倘若劳伤过度．致腑脏俱伤．冲任经虚．不能约制其血．故忽然暴下．谓之崩下．经云．三焦绝经．名曰血崩．受热而赤者．谓之阳崩．受冷而白者．谓之阴崩．其白者形如涕．赤者形如绛．黄者形如烂瓜．青者形如蓝色．黑者形如 血．是谓五崩也．(当与第六问兼看）
Dá yuē. Fū xuè qì zhī xíng. Wài xíng jīng luò. Nèi róng fǔ zàng. Jiē chōng rèn èr mài zhī suǒ zhǔ yě. Tǎng ruò láo shāng guò dù. Zhì fǔ zàng jù shāng. Chōng rèn jīng xū. Bù néng yuē zhì qí xuè. Gù hū rán bào xià. Wèi zhī bēng xià. Jīng yún. Sān jiāo jué jīng. Míng yuē xuè bēng. Shòu rè ér chì zhě. Wèi zhī yáng bēng. Shòu lěng ér bái zhě. Wèi zhī yīn bēng. Qí bái zhě xíng rú tì. Chì zhě xíng rú jiàng. Huáng zhě xíng rú làn guā. Qīng zhě xíng rú lán sè. Hēi zhě xíng rú xuè. Shì wèi wǔ bēng yě. (Dāng yǔ dì liù wèn jiān kàn)
白话解释
崩漏的病因与病机
冲任二脉失调：崩漏（非经期大出血）的根源在于冲任二脉功能失常。冲任二脉主管气血运行，若因过度劳累或脏腑损伤导致冲任虚损，则无法约束血液，引发突然大量出血。
五崩分类：根据出血颜色判断病机：
阳崩（赤崩）：血色鲜红如绛（深红色），因血分有热，迫血妄行。
阴崩（白崩）：血色淡白如涕，因寒凝血瘀，冲任虚冷。
黄崩：血色黄如烂瓜，提示湿热内蕴。
青崩：血色青蓝，多因肝经郁火。
黑崩：血色暗黑如败血，主寒凝血瘀或久病伤络。
治疗原则
阳崩：清热凉血，固冲止血。
阴崩：温经散寒，补益冲任。
附方剂与治法
1. 阳崩胶艾汤
Yáng Bēng Jiāo Ài Tāng
组成：
阿胶（炒）Ē Jiāo (Chǎo)
川芎 Chuān Xiōng
甘草 Gān Cǎo（各二两）
艾叶 Ài Yè
当归 Dāng Guī（各三两）
白芍 Bái Sháo
熟地 Shú Dì（各四两）
制法：药材切碎，每服三钱，水一盏煎至六分，去滓热服，空腹或饭前服。严重者可连服数剂。
功效：温补冲任、养血止血，适用于劳伤气血、冲任虚损的阳崩。
2. 黄芩散
Huáng Qín Sǎn
组成：黄芩（研末）Huáng Qín
用法：每服一钱，烧红的秤锤蘸酒调服。
功效：清热凉血，主治血热崩漏（如经水沸溢）。
3. 阴崩固经丸
Yīn Bēng Gù Jīng Wán
组成：
艾叶（醋炒）Ài Yè (Cù Chǎo)
鹿角霜 Lù Jiǎo Shuāng
伏龙肝 Fú Lóng Gān（各等分）
干姜 Gān Jiāng
制法：研末，溶鹿角胶和药为丸，梧桐子大，淡醋汤送服五十丸。
功效：温经固冲，适用于冲任虚寒、淋漓不止的阴崩。
4. 赤龙丹
Chì Lóng Dān
组成：
禹余粮 Yǔ Yú Liáng
乌贼骨 Wū Zéi Gǔ
鹿茸（酒炙）Lù Róng
龙骨 Lóng Gǔ
干姜 Gān Jiāng
当归 Dāng Guī
石燕子 Shí Yàn Zǐ
阿胶（炒）Ē Jiāo
制法：等分为末，酒醋糊丸如桐子大，温酒或艾醋汤送服五十丸。
功效：止血化瘀，主治崩漏后余血作痛。
总结
辨证要点：
阳崩：血色鲜红、质稠，伴口干舌燥、脉数。
阴崩：血色淡白、质稀，伴畏寒肢冷、脉沉迟。
治疗禁忌：阳崩忌用温补，阴崩慎用寒凉。
日常调护：避免过度劳累，忌食辛辣（阳崩）或生冷（阴崩），注重补益气血。