
康华中医
《女科百问》
作者及简介
作者:齐仲甫(南宋)
简介:
南宋著名妇科学家,钱塘(今浙江杭州)人,曾任翰林医官、太医局教授,专司妇科。
代表作《女科百问》以问答形式系统论述妇科疾病,涵盖经、带、胎、产诸症,融合经典理论与临床经验,附方实用,对后世妇科发展影响深远。
另一著作《产宝杂录》专论胎前产后调治,与《女科百问》合称《产宝百问》,强调阴阳调和与优生优育。
《女科百问》第五十二问:何以谓之有娠者,何也?
Dì wǔ shí èr wèn Hé yǐ wèi zhī yǒu shēn
答曰.经云.经候一月日后.觉不通.诊其脉理平和.妇无他疾.欲作胎也.脉经云.有一妇人来诊.自道经断不来.师言一月为胚.二月为始膏.三月为居经.今既居经.正是为作胎也.
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白话解释
妊娠的诊断依据
停经:女性月经停止一月后,若脉象平和且无其他病症,可初步判断为妊娠(怀孕)。
脉象特征:妊娠初期脉象表现为“阴搏阳别”(尺脉滑利有力,与寸脉明显不同),符合《素问》中“阴搏阳别,谓之有子”的论述。
胎儿发育阶段
一月为胚:受孕首月为胚胎初成阶段,气血开始凝聚。
二月为始膏:第二月胚胎逐渐成形,如膏状物。
三月为居经:第三月经血闭止,胎儿稳定发育,称为“居经”(即孕期经闭)。
附方剂与治法
人参丸(养阴生血补虚)
Rén Shēn Wán (Yǎng yīn shēng xuè bǔ xū)
组成:
人参 Rén Shēn
鹿角胶 Lù Jiǎo Jiāo
熟地 Shú Dì
川芎 Chuān Xiōng
白芍 Bái Sháo
当归 Dāng Guī
白术 Bái Zhú(各一两)
制法:研细末,蜜丸如梧桐子大,每服30丸,空腹米汤送服。
功效:补气养血、滋阴固胎,适用于气血两虚的妊娠初期调养。
总结
辨证要点:妊娠诊断需结合停经史、脉象及全身状态,排除其他疾病(如闭经、血虚)。
治疗原则:以补益气血、调和冲任为主,避免使用峻烈药物,以免伤胎。
日常调护:妊娠初期宜静养,忌房事过度,饮食宜清淡温补(如山药、红枣)。