康华中医
《女科百问》
作者及简介
作者：齐仲甫（南宋）
简介：
南宋著名妇科学家，钱塘（今浙江杭州）人，曾任翰林医官、太医局教授，专司妇科。
代表作《女科百问》以问答形式系统论述妇科疾病，涵盖经、带、胎、产诸症，融合经典理论与临床经验，附方实用，对后世妇科发展影响深远。
另一著作《产宝杂录》专论胎前产后调治，与《女科百问》合称《产宝百问》，强调阴阳调和与优生优育。
《女科百问》第六十七问：妊娠霍乱者，何也？
nǚ kē bǎi wèn dì liù shí qī wèn rèn shēn huò luàn
《女科百问》第六十七问 妊娠霍乱
dá yuē yīn yáng bù shùn qīng zhuó xiāng gān qì shè zhōng jiāo míng yuē huò luàn
答曰．阴阳不顺．清浊相干．气射中焦．名曰霍乱．
běn yīn bǎo shí tún kuài fù dàn shēng lěng huò yǐn hán jiāng mián wò lěng xí
本因饱食豚脍．复啖生冷．或饮寒浆．眠卧冷席．
fēng lěng zhī qì shāng yú pí wèi zhū shí jié ér bù xiāo yīn yáng èr qì
风冷之气．伤于脾胃．诸食结而不消．阴阳二气
yōng ér bù sàn jiāo cuò yú zhōng biàn chéng tù lì xié zài yú shàng zhě
壅而不散．交错于中．变成吐痢．邪在于上者．
xiān xīn tòng ér tù xié zài yú xià zhě xiān fù tòng ér lì xīn fù jù tòng
先心痛而吐．邪在于下者．先腹痛而痢．心腹俱痛．
tù lì bìng fā xié fēng zhě shēn rè tóu tòng mào shǔ zhě tù lì lěng dòng yǐn
吐痢并发．挟风者身热头痛．冒暑者吐痢冷冻饮料．
ruò bù yǐ zé bǎi mài hūn luàn yíng wèi jù xū lěng bó yú jīn
若不已．则百脉昏乱．营卫俱虚．冷搏于筋．
lìng rén zhuǎn jīn xié gàn yú tāi qí tāi bì sǔn huī huò zhī jiān
令人转筋．邪干于胎．其胎必损．挥霍之间．
biàn chéng liáo luàn gù míng huò luàn yě
便成撩乱．故名霍乱也．
bái zhú sǎn zhì chǎn hòu huò luàn tù lì fù tòng fán kě shǒu zú nì lěng
白术散．治产后霍乱．吐痢腹痛烦渴．手足逆冷．
bái zhú mài mén dōng chén pí gān jiāng (pào) rén shēn (gè yī liǎng)
白术 麦门冬 陈皮 干姜(炮) 人参(各一两)
gān cǎo (zhì bàn liǎng）
甘草(炙半两）
shàng wéi cū sǎn měi fú sì qián shuǐ zhǎn bàn jiāng wǔ piàn
上为粗散．每服四钱．水盏半．姜五片．
jiān liù fēn qù zǐ wēn fú bù jū shí
煎六分．去滓温服．不拘时．
hán zhě lǐ zhōng tāng zhì lǐ hán wài rè huò luàn tù lì shǒu zú jué lěng
寒者．理中汤．治里寒外热．霍乱吐痢．手足厥冷．
xiōng pí xīn tòng nì qì jié qì
胸脾心痛．逆气结气．
dīng xiāng (yī liǎng) rén shēn gān cǎo bái zhú gān jiāng (pào gè sān liǎng）
丁香(一两) 人参 甘草 白术 干姜(炮各三两）
shàng wéi yǐn zǐ měi fú sān qián shuǐ zhǎn bàn jiān bā fēn
上为饮子．每服三钱．水盏半．煎八分．
qù zǐ kōng xīn shāo rè fú
去滓．空心稍热服．
dīng xiāng sǎn zhì huò luàn tù lì bù zhǐ
丁香散．治霍乱吐痢不止．
dīng xiāng guì xīn bái zhú (gè bàn liǎng) hē lí lēi hòu pò
丁香 桂心 白术(各半两) 诃梨勒 厚朴
gāo liáng jiāng fù zǐ (gè sān fēn) mù guā (gān zhě) chén pí (gè yī liǎng）
高良姜 附子(各三分) 木瓜(干者) 陈皮(各一两）
shàng wéi xì mò měi fú èr qián mǐ yǐn tiáo xià bù jū shí
上为细末．每服二钱．米饮调下．不拘时．
kě zhě wǔ líng sǎn zhì huò luàn tù lì zào kě yǐn yǐn
渴者．五苓散．治霍乱吐痢．躁渴引饮．
zé xiè (wǔ liǎng) bái zhú zhū líng (gè sān liǎng) ròu guì (èr liǎng)
泽泻(五两) 白术 猪苓(各三两) 肉桂(二两)
chì fú líng (sān liǎng）
赤茯苓(三两）
shàng wéi xì mò měi fú èr qián rè tāng tiáo xià bù jū shí
上为细末．每服二钱．热汤调下．不拘时．
fú qì duō yǐn rè tāng yǒu hàn jí yù
服讫多饮热汤．有汗即愈．
cān líng bái zhú sǎn zhì wèi qì bù shùn tù lì zhǐ hòu zào kě bù jiě
参苓白术散．治胃气不顺．吐痢止后．躁渴不解．
gān jiāng (èr liǎng) rén shēn bái fú líng (gè yī liǎng) mù xiāng (yī fēn)
干姜(二两) 人参 白茯苓(各一两) 木香(一分)
gān cǎo (zhì yī fēn) huò xiāng yè
甘草(炙一分) 藿香叶
shàng wéi cū mò měi fú èr qián shuǐ zhǎn bàn jiān qī fēn
上为粗末．每服二钱．水盏半．煎七分．
qù zǐ wēn fú bù jū shí
去滓温服．不拘时．
xiāng rú yǐn zhì qīng zhuó xiāng gān huò luàn tù lì
香薷饮．治清浊相干．霍乱吐痢．
xiāng rú (yī liǎng bàn) hòu pò huáng lián (gè èr liǎng）
香薷(一两半) 厚朴 黄连(各二两）
shàng wéi yǐn zǐ měi fú sān qián shuǐ zhǎn bàn jiān qī fēn
上为饮子．每服三钱．水盏半．煎七分．
qù zǐ yòng xīn jí shuǐ pín pín dùn jí lěng fú zhī yào lěng zé xiào sù yě
去滓．用新汲水频频顿极冷服之．药冷则效速也．
【白话解释】
问：孕妇霍乱的病因及表现是什么？
答：霍乱是因阴阳失衡、清浊混乱，邪气冲击中焦（脾胃）所致。病因包括：
饮食不节：过食生冷、寒凉饮食，或睡卧冷席，风寒伤脾，食物积滞不化。
症状特点：
邪在上焦（胃）：先心口痛后呕吐。
邪在下焦（肠）：先腹痛后腹泻。
心腹俱痛、吐泻并作：若兼风邪则发热头痛；兼暑湿则吐泻清冷。
病情迁延：可致气血亏虚、筋脉挛急（转筋），甚至损及胎儿。
【药方注解】
白术散
主治：产后霍乱（吐泻、腹痛、口渴、手足冰冷）。
组成：白术、麦冬、陈皮、炮干姜、人参、炙甘草。
用法：粗末加姜煎服，不拘时间。
理中汤（寒证用）
主治：里寒外热型霍乱（吐泻、四肢厥冷、胸腹痛）。
组成：丁香、人参、甘草、白术、炮干姜。
用法：空腹稍热服，温中散寒。
丁香散
主治：霍乱吐泻不止。
组成：丁香、桂心、白术、诃子、厚朴、高良姜、附子、木瓜、陈皮。
注意：附子有毒，需炮制，孕妇慎用。
五苓散（渴者用）
主治：霍乱吐泻后口渴欲饮（水湿内停）。
组成：泽泻、白术、猪苓、肉桂、赤茯苓。
用法：热汤调服，服后多饮热水发汗。
参苓白术散
主治：吐泻止后胃气不调、口渴不解。
组成：干姜、人参、茯苓、木香、炙甘草、藿香叶。
香薷饮
主治：暑湿霍乱（清浊混乱，吐泻交作）。
用法：煎后冷服（“药冷效速”）。
【注音说明】
霍乱（huò luàn）：急性胃肠炎
脍（kuài）：切细的肉
哕（yuě）：呕吐
诃梨勒（hē lí lè）：诃子
薷（rú）：香薷
滓（zǐ）：药渣
（注：附子、半夏等有毒药材需严格炮制，孕妇用药需遵医嘱；霍乱重症应结合现代医学治疗。）