康华中医
《女科百问》
作者及简介
作者：齐仲甫（南宋）
简介：
南宋著名妇科学家，钱塘（今浙江杭州）人，曾任翰林医官、太医局教授，专司妇科。
代表作《女科百问》以问答形式系统论述妇科疾病，涵盖经、带、胎、产诸症，融合经典理论与临床经验，附方实用，对后世妇科发展影响深远。
另一著作《产宝杂录》专论胎前产后调治，与《女科百问》合称《产宝百问》，强调阴阳调和与优生优育。
《女科百问》第七十八问：妊娠十月将养之法，何如？
yīn bó yáng bié wèi zhī yǒu zǐ cǐ shì xuè qì hé tiáo yáng shī yīn huà yě
阴搏阳别．谓之有子．此是血气和调．阳施阴化也．
zhěn qí shǒu shǎo yīn mài dòng shèn zhě rèn zǐ yě suǒ wèi rèn zhě
诊其手少阴脉动甚者．妊子也．所谓妊者．
yáng jì shòu shǐ yīn rèn zhī yě shēn zé yǐ shí ér dòng gù yuē rèn shēn yě
阳既授始．阴妊之也．娠则以时而动．故曰妊娠也．
rèn shēn yī yuè míng shǐ pēi yǐn shí jīng shú suān měi shòu yù
妊娠一月．名始胚．饮食精熟．酸美受御．
yí shí dà mài wú shí xīng xīn shì wèi zhèng cái
宜食大麦．无食腥辛．是谓正才．
rèn shēn yī yuè zú jué yīn mài yǎng bù kě zhēn jiǔ qí jīng
妊娠一月．足厥阴脉养．不可针灸其经．
zú jué yīn nèi shǔ yú gān gān zhǔ yú jīn jí xuè
足厥阴内属于肝．肝主于筋及血．
yī yuè zhī shí xuè xíng pǐ sè bù wéi lì shì
一月之时．血行痞涩．不为力事．
qǐn xīn ān jìng wú lìng kǒng wèi
寝心安静．无令恐畏．
rèn shēn yī yuè yīn yáng xīn hé wéi tāi
妊娠一月．阴阳新合为胎．
hán duō wéi tòng rè duō cù jīng
寒多为痛．热多猝惊．
jǔ zhòng yāo téng fù mǎn bǎo jí
举重腰疼．腹满饱急．
cù yǒu suǒ xià dāng yù ān zhī yí fú wū cí jī tāng
猝有所下．当预安之．宜服乌雌鸡汤．
【详细白话解释】
“阴搏阳别．谓之有子”
阴脉有力，阳脉不同：诊脉时若阴脉（尺脉）跳动有力，阳脉（寸脉）相对较弱，是怀孕的脉象。
气血调和，阴阳交合：此时人体气血调和，阳气施化，阴血滋养，形成胚胎。
妊娠一月调养要点
饮食宜忌：
宜食：精细熟食、酸味食物（如乌梅、山楂），大麦补益脾胃。
忌食：腥膻辛辣（如生肉、葱蒜），避免刺激胎气。
生理特点：
肝经主养：足厥阴肝经主导胚胎初期发育，肝主筋血，需保持情绪平和。
避免劳累：此时气血运行不畅，不宜体力劳动或剧烈运动。
禁忌行为：
不可针灸肝经：如太冲、期门等穴位，以免扰动胎气。
忌惊恐忧思：情绪波动易导致胎动不安。
常见症状与应对
寒邪侵袭：腹痛、腰酸，需温经散寒。
热邪扰动：突发惊悸、胎动不安，宜清热安胎。
外伤或劳损：举重物致腰痛腹胀，需静养安胎。
推荐药方：乌雌鸡汤
组成与功效：
乌雌鸡：补气血，温养胞宫。
茯苓、白术：健脾利湿，固护脾胃。
吴茱萸、芍药：温肝散寒，柔肝止痛。
人参、麦冬、阿胶：益气养阴，养血安胎。
煎服法：
乌鸡煮汁，加入药材煎煮，烊化阿胶，分三次温服。
适用情况：
妊娠一月胎气未稳，腹痛腰酸，或曾有流产史者预防调理。
【现代注意事项】
饮食补充：可增加叶酸、铁剂（遵医嘱），配合食疗调养。
情绪管理：通过冥想、轻柔运动（如孕妇瑜伽）缓解焦虑。
医学检查：定期超声监测胚胎发育，结合中医脉诊辨证施治。
药材替代：若吴茱萸刺激性较强，可用砂仁、苏梗等理气安胎药替代。
（注：具体用药需在中医师指导下进行，避免自行配伍。）
妊娠一月：始胚
【原文】（拼音标注版）
rèn shēn yī yuè míng shǐ pēi yǐn shí jīng shú suān měi shòu yù
妊娠一月．名始胚．饮食精熟．酸美受御．
yí shí dà mài wú shí xīng xīn shì wèi zhèng cái
宜食大麦．无食腥辛．是谓正才．
zú jué yīn mài yǎng bù kě zhēn jiǔ qí jīng
足厥阴脉养．不可针灸其经．
【白话解释】
调养重点：饮食宜精细温热，多食酸味（如乌梅、山楂），忌辛辣腥膻（如葱蒜、生肉）。
生理特点：胚胎初成，肝经主养，避免劳累、情绪波动及针灸肝经穴位。
【药方注解】
乌雌鸡汤
主治：妊娠一月腹痛、胎动不安。
组成：
乌雌鸡（补气血）、茯苓（健脾）、吴茱萸（温肝散寒）、芍药（柔肝）、人参（补气）、白术（健脾）、麦冬（养阴）、阿胶（养血）、甘草（调和）。
煎服法：煮鸡取汁煎药，加酒烊化阿胶，每日三次温服。
妊娠二月：始膏
【原文】（拼音标注版）
rèn shēn èr yuè míng shǐ gāo wú shí xīng xīn zhī wù
妊娠二月．名始膏．无食腥辛之物．
jū xīn jìng chù nán zǐ wù láo bǎi jié jiē tòng shì wèi tāi zàng yě
居心静处．男子勿劳．百节皆痛．是谓胎藏也．
【白话解释】
调养重点：保持心境平和，避免房事。此时胎儿精气初成，足少阳胆经主养。
【药方注解】
艾叶汤
主治：二月胎动不安、腰背酸痛。
组成：人参（补气）、当归（养血）、艾叶（温经）、甘草（调和）、麻黄（散寒）、丹参（活血）、阿胶（安胎）。
注意：麻黄现**妇慎用，可去之。
妊娠三月：始胎
【原文】（拼音标注版）
rèn shēn sān yuè shǐ tāi jiàn wù ér biàn yù lìng jiàn guì shèng wáng gōng hǎo rén
妊娠三月．始胎．见物而变．欲令见贵盛王公好人．
duān zhèng zhuāng yán wù jiàn yǔ lóu zhū rú chǒu è xíng rén
端正庄严．不欲见伛偻侏儒．丑恶形人．
【白话解释】
调养重点：注重“胎教”，多接触美好事物，忌见畸形、丑陋之物。
药方注解
雄鸡汤
主治：三月胎动绕脐痛、腰背痛。
组成：人参、麦冬（益气养阴）、当归、白芍（养血）、白术、甘草（健脾）、川芎（行气）、阿胶（固胎）。
妊娠四月：盛荣
【原文】（拼音标注版）
rèn shēn sì yuè shǐ shòu shuǐ jīng yǐ chéng xuè mài qí shí yí mài jīng
妊娠四月．始受水精以成血脉．其食宜麦粳．
【白话解释】
调养重点：饮食宜麦类、粳米、鱼羹，通经络，避寒暑。
药方注解
菊花汤
主治：四月胎热上冲、心烦闷。
组成：菊花（清热）、麻黄（慎用）、半夏（慎用）、阿胶（养血）。
注意：麻黄、半夏孕妇慎用，可去之。
妊娠五月：养气
【原文】（拼音标注版）
rèn shēn wǔ yuè shǐ shòu huǒ jīng yǐ chéng qí qì wò bì yàn qǐ
妊娠五月．始受火精以成其气．卧必晏起．
【白话解释】
调养重点：宜食稻麦、牛羊肉，调和五味，养五脏之气。
药方注解
旋复花汤
主治：五月胎动腹痛、寒热往来。
组成：旋复花（降逆）、人参（补气）、黄芪（固表）、吴茱萸（温中）。
妊娠六月：定形
【原文】（拼音标注版）
rèn shēn liù yuè shǐ shòu jīng yǐ yǎng qí zhuǎ zú yáng míng yǎng zhī
妊娠六月．始受精以养其爪．足阳明养之．
药方注解
麦门冬汤
主治：六月胎动血下、烦热腹痛。
组成：麦冬（滋阴）、黄芩（清热）、熟地（养血）、阿胶（固胎）。
妊娠七月：养骨
【原文】（拼音标注版）
rèn shēn qī yuè shǐ shòu mù jīng yǐ chéng gǔ jū chǔ bì zào
妊娠七月．始受木精以成骨．居处必燥．
药方注解
葱白汤
主治：七月胎动颈项强痛、水肿。
组成：半夏（慎用）、黄芪（补气）、旋复花（降逆）。
注意：半夏孕妇慎用，可去之。
妊娠八月：密腠理
【原文】（拼音标注版）
rèn shēn bā yuè shǐ shòu tǔ jīng yǐ mì shū lǐ hé xīn jìng xī
妊娠八月．始受土精以密腠理．和心静息．
药方注解
芍药汤
主治：八月风寒胎动、腹痛漏下。
组成：厚朴（行气）、白术（健脾）、白芍（缓急止痛）。
妊娠九月：成皮毛
【原文】（拼音标注版）
rèn shēn jiǔ yuè shǐ shòu shí jīng yǐ chéng pí máo yǐn lì shí gān
妊娠九月．始受石精以成皮毛．饮醴食甘．
药方注解
半夏汤
主治：九月胎上冲心、腹胀下痢。
组成：半夏（慎用）、麦冬（滋阴）、吴茱萸（温中）。
注意：半夏孕妇慎用，可去之。
妊娠十月：待产
【原文】（拼音标注版）
rèn shēn shí yuè wǔ zàng jù bèi liù fǔ qí tōng yù bèi huá tāi fāng fǎ
妊娠十月．五脏俱备．六腑齐通．预备滑胎方法．
药方注解
甘草散
主治：十月顺产滑胎。
组成：甘草（调和）、黑豆（补肾）、大麻仁（润肠）、糯米（养胃）。
现代应用注意
毒性药材：半夏、麻黄、吴茱萸等需谨慎，建议在医师指导下调整或替换。
药食同源：如乌雌鸡、大麦、鲤鱼等可作食疗参考。
心理调适：传统“胎教”强调情绪平和，现代可结合音乐、冥想等方法。
（注：古籍方剂需结合现代医学辨证使用，妊娠用药务必遵医嘱。）