康华中医
《女科百问》
作者及简介
作者：齐仲甫（南宋）
简介：
南宋著名妇科学家，钱塘（今浙江杭州）人，曾任翰林医官、太医局教授，专司妇科。
代表作《女科百问》以问答形式系统论述妇科疾病，涵盖经、带、胎、产诸症，融合经典理论与临床经验，附方实用，对后世妇科发展影响深远。
另一著作《产宝杂录》专论胎前产后调治，与《女科百问》合称《产宝百问》，强调阴阳调和与优生优育。
《女科百问》第八十二问：难生者，何也？
nǚ kē bǎi wèn · dì bā shí èr wèn · nán shēng
《女科百问》第八十二问：难生者，何也？
dá yuē ． tāi cè yǒu chéng xíng kuài ． bié hū wéi ér zhěn ． zǐ yù shēng shí ． zhěn pò yǔ bài xuè guǒ qí zǐ ． gù nán shēng ． dàn fú shèng jīn sǎn ．
答曰．胎侧有成形块．别呼为儿枕．子欲生时．枕破与败血裹其子．故难生．但服胜金散．
zhú qí bài xuè ． jí zì shēng ． nì shēng héng shēng ． bìng jiē zhì zhī ．
逐其败血．即自生．逆生横生．并皆治之．
【白话解释】：
中医认为难产是由于胎盘旁形成了血块（称为"儿枕"），在分娩时这些瘀血包裹胎儿所致。通过服用胜金散活血化瘀，即可顺利生产，对胎位不正（逆生、横生）同样有效。
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shèng jīn sǎn
胜金散
shè xiāng ( yī qián ) yán chǐ ( yī liǎng jiù qīng yī guǒ shāo lìng tōng hóng jí yǐ rǔ bó yán wéi xì mò ）
麝香(一钱) 盐豉(一两旧青衣裹烧令通红急以乳钵研为细末）
shàng wéi xì mò ． qǔ chèng chuí shāo hóng ． yǐ jiǔ cuì zhī ． tiáo yào yī qián qī fú ．
上为细末．取秤锤烧红．以酒淬之．调药一钱七服．
【白话解释】：
配方：麝香1钱（约3克），盐渍豆豉1两（约30克）用旧青布包裹烧至通红，立即用研钵磨成细粉。
用法：将秤砣烧红，用酒淬火，取药粉1钱（3克）用此酒调服，分七次服用。
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hǔ pò hēi sǎn ． zhì chǎn fù yī qiè jí bìng ． chǎn qián tāi sǐ ． chǎn nán nì héng shēng ． chǎn hòu tāi yī bù xià ． yī dài xiān duàn ． biàn shēn téng tòng ． kǒu gān xīn mèn ． fēi shí bù yǔ ． rú xuè yūn yǎn huā ． wù yǐ wéi àn fēng ． zhà hán zhà rè ． wù yǐ wéi nuè jí ． sì zhī fú zhǒng ． wù yǐ wéi shuǐ qì ． yán yǔ diān dǎo ． jiàn guǐ jiàn shén ． wù yǐ wéi xié suì ． fù xié zhàng mǎn ． ǒu nì bù dìng ． wù yǐ wéi fǎn wèi ． dà biàn mì sè ． xiǎo biàn chū xuè ． wù yǐ wéi wǔ lín ． jí è lòu wèi jìn ． jīng hòu wèi huán ． qǐ jū yǐn shí ． biàn bù jiè jì ． xuè qì zhī jí ． jù jí chéng kuài ． sàn jí shàng chōng ． qì jí xīn tòng ． ké sòu duō shuì ． sì zhī xū rè ． shuì jīng dào hàn bēng zhōng bài biǎo ． rào qí cì tòng huò tóu miàn chì ． yīn biàn gǔ zhēng ． jiē yí duō fú ． ruò chǎn hòu bí nǜ ． kǒu bí hēi sè qì qǐ ． hóu zhōng chuǎn jí ． zhòng fēng kǒu jìn ． jiē wéi nán zhì ． xū jí fú zhī ． fán chǎn qián yí jìn yī èr fú ． jiē néng ān shén shùn tāi ． chǎn hòu suī wú jí ． qī rì nèi yì jìn yī èr fú ． néng sàn zhū jí ． huò yīn jīng kǒng ． biàn shēng tā zhèng ． dāng lián fú qǔ xiào ．
琥珀黑散．治产妇一切疾病．产前胎死．产难逆横生．产后胎衣不下．衣带先断．遍身疼痛．口干心闷．非时不语．如血晕眼花．误以为暗风．乍寒乍热．误以为疟疾．四肢浮肿．误以为水气．言语颠倒．见鬼见神．误以为邪崇．腹胁胀满．呕逆不定．误以为反胃．大便秘涩．小便出血．误以为五淋．及恶露未尽．经候未还．起居饮食．便不戒忌．血气之疾．聚即成块．散即上冲．气急心痛．咳嗽多睡．四肢虚热．睡惊盗汗崩中败裱．绕脐刺痛或头面赤．因变骨蒸．皆宜多服．若产后鼻衄．口鼻黑色气起．喉中喘急．中风口噤．皆为难治．须急服之．凡产前宜进一二服．皆能安神顺胎．产后虽无疾．七日内亦进一二服．能散诸疾．或因惊恐．变生他证．当连服取效．
【白话解释】：
琥珀黑散是治疗妇产科疾病的通用方，适用于：
产前：胎死腹中、难产、胎位不正
产后：胎盘滞留、产道损伤、全身疼痛、口干胸闷、意识障碍
产后并发症鉴别：将血虚眩晕误诊为中风；将产后发热误诊为疟疾；将水肿误诊为水气病等
调理作用：恶露不尽、月经不调、饮食失宜引发的血气病证
hǔ pò ( bié yán ) zhū shā ( bié yán ) sōng mò bǎi cǎo shuāng xīn luó bái fù zǐ bái jiāng cán ( chǎo qù sī ) dāng guī ( qù lú ) hēi yī ( zào wū chén gè bàn liǎng yī zuò tū yān ) shè xiāng ( bié yán ) xuè miáo huī lǐ yú lín ( gè èr fèn bàn ）
琥珀(别研) 朱砂(别研) 松墨 百草霜 新罗白附子 白僵蚕(炒去丝) 当归(去芦) 黑衣(灶屋尘各半两一作突烟) 麝香(别研) 血苗灰鲤鱼鳞(各二分半）
shàng wéi xì mò ． měi èr qián ． chǎo jiāng wēn jiǔ ． hé tóng biàn tiáo xià ． shí qián ．
上为细末．每二钱．炒姜温酒．和童便调下．食前．
【白话解释】：
配方（古代剂量）：
琥珀、朱砂各研粉15g
松烟墨、百草霜、朝鲜产白附子、炒僵蚕、当归各15g
灶心土（或烟囱灰）15g
麝香、经血余灰、鲤鱼鳞各0.75g
用法：每次6克，用炒姜温酒和童便调服，饭前服用。
注：
现代使用需专业医师指导，朱砂等含汞成分现已慎用
"血苗灰"指经血焚烧后的灰烬，现代已不采用
"童便"指健康儿童尿液，现代可用淡盐水替代