康华中医
《三指禅·卷一·七表八里九道三余脉辨》的深度解析，结合易学、天文、历法思想，揭示传统脉学分类的内在逻辑与矛盾：
一、批判《脉诀》分类的根本缺陷
纲领缺失
指出浮、沉、迟、数为脉学四大纲领（本于《内经》《脉经》），而《脉诀》立“七表八里九道”却遗漏数脉，体系残缺。
数字附会之弊
虽剖析其分类法暗合天地之数（七政、八极、九道），但直言：
“《脉诀》分类之义，想当然耳。”
——批评其强以数字匹配脉象，脱离临床实质。
二、七表八里九道的天道依据
1. 阴阳消长与数字象征
| 分类 | 对应数字 | 哲学本源 | 自然象征 |
|---|---|---|---|
| 七表 | 少阳之数七 | 老阳退而少阳主事 | 七政（日月五星）行天 |
| 八里 | 少阴之数八 | 老阴退而少阴主事 | 八极（大地维度） |
| 九道 | 终极之数九 | 天地之数终于九 | 九天/九星/九野 |
核心逻辑：
“阳常有余，阴常不足……能知七损八益，则足以治病。”（《素问·阴阳应象大论》）
——七表（阳）主外候表证，八里（阴）主内候里证，符合“阳外阴内”之理。
2. 三余脉的历法隐喻
闰月机制：历法“期三百有六旬有六日”，需置闰（补气盈朔虚）以合天时。
三余脉作用：
补足九道脉分类的残缺（如《脉诀》漏数脉），象征“归奇之闰”，使脉学体系周延。
三、分类矛盾与解决之道
1. 体系内在冲突
遗漏核心脉象：数脉既非表脉（七表）亦非里脉（八里），却被排除在外。
强行归类失真：如将动脉（数而滑急）归入“七表”，但实际主里热或惊证。
2. 作者解决方案：阴阳总纲统摄
“今举为对待，配以阴阳……七表、八里、九道、余三，无不寓于其中。”
浮沉：定阴阳之位（浮阳沉阴）
迟数：定阴阳之性（数阳迟阴）
其余脉象：皆为阴阳变化的具体表现形态（如洪为阳盛，微为阳衰）。
例证：
| 脉类 | 原属范畴 | 阴阳重释 |
|---|---|---|
| 革脉 | 七表（浮脉类） | 浮而弦急→ 阳中夹阴（外强中空） |
| 牢脉 | 八里（沉脉类） | 沉实弦长→ 阴中寓阳（寒凝实热） |
四、理论价值：对传统脉学的拨正与升华
破执数字枷锁
揭穿七、八、九分类是数字神秘主义的附会，呼吁回归脉象本质。
立阴阳为根本
将28脉统归于阴阳二元辩证框架（如滑涩互映气血盛衰，结代共显脏气盈亏）。
临床实用导向
强调“以阴阳该之”的简捷辨证法，避免机械对应（如见弦脉即归肝病）。
对应全文：
《三指禅》
<目录>卷一
<篇名>七表八里九道三余脉辨
属性：浮、沉、迟、数，脉之纲领，《素问》、《脉经》皆为正脉。《脉诀》立七表、八里、九道之目、而遗数脉，不辨而知其不可宗。然体裁既变乎古而明其谬，意义自当分析于今而折其衷。天地未辟，老阴、老阳用事；天地既辟，少阴、少阳用事。
少阳之数七，七主天，天有七政，居地之表；少阴之数八，八主地，地有八极（《淮南子》∶“九州之外，乃有八寅；八寅之外，乃有八 ；八 之外，乃有八极。”）。
居天之里。阳常有余，阴常不足（天包乎地，男强于女；牡健于牝，雄矫子雌）。经曰∶能知七损八益,则足以治病者,此也。
天地之数，始于一而终于九，故天有九天、九星、九道之名（九星即∶贪野狼、且门、禄存、文曲、廉贞、武曲、破军、左辅、右弼。
九道∶青道二、白道二、赤道二、黑道二、合黄道而为九也。
九天，《周子》∶一为宗动天，二为恒天，以下七政各一重天。又《太元经》、一中天、二羡天、三从天、四更天、五粹天、六廓天、七减天、八沈天、九成天），地则有九州、九野、九河之号。
黄帝因天之象以画地之形，广轮错综，无少畸零。《易》曰∶“地道无成而代有终。”其是之谓乎？期三百有六，旬有六日，合气盈朔虚以置闺，而后岁功成焉。人一小天地也，七表以法天，八里以法地，九道以法天地之九数，补三脉以象归奇之闰。
《脉诀》分类之义，想当然耳。今举为对待，配以阴阳，一物不离乎阴阳，以阴阳该之，而七表、八里、九道、余三，无不寓于其中，以俟千秋百岁，自有论定之者。
五、历史镜鉴：脉学发展的关键转折
《脉诀》之失
高阳生分类法流行宋元，导致“按图索脉”流弊（明·李时珍《濒湖脉学》亦痛斥其非）。
《三指禅》之得
周学霆上溯《内》《难》纲领，以阴阳为绳墨，重构脉学逻辑，为清代脉学实证化铺路。
结语：此篇看似辨析分类法，实则直指中医核心思维——
“法天则地”不可僵化，唯执阴阳枢机，方能以简驭繁。篇末“俟千秋百岁论定”之叹，正是对脉学本质回归的殷切寄望。