2025-02-26
病因病理-奇邪
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康华中医
奇邪①邪气的性质奇特,发病规律与一般不同。《素问▪三部九候论》:“其病者在奇邪,奇邪之脉,则缪刺之”。②与一般的病邪的含义通,皆指不正之气。
奇邪是中医术语,主要有以下两种含义:
- 特殊的邪气:如《灵枢・口问》中提到 “凡此十二邪者,皆奇邪之走空窍者也”,指的是区别于一般常规邪气、致病性很强、患病后果较严重的病原体,能侵袭人体孔窍,引发各种病症。像某些具有强烈传染性、毒性的病邪,如瘟疫之邪等,可归为奇邪范畴。
- 留于大络之邪:《素问・三部九候论》中有 “其病者在奇邪,奇邪之脉则缪刺之” 的记载。《素问・气穴论》也提到 “以溢奇邪,以通荣卫”,张景岳注 “奇,异也。邪自皮毛而溢于络,以左注右,以右注左,其气无常处,而不入于经,是为奇邪”。意思是邪气从皮毛进入,流溢到络脉,左右交叉灌注,不进入正经,停留在大络中,就成为奇邪。比如临床中一些因外伤、风寒湿等因素,导致邪气留滞于体表大络,出现局部疼痛、麻木、肿胀等症状,可认为是奇邪留于大络所致。
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