2025-02-28
病因病理-邪火
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康华中医
邪火在中医理论中是指人体内不正常的火热状态。同生理的火相对而言,凡病因中的火邪、病变中产生的火热现象都属于邪火范畴。
其病因病理较为复杂,具体如下:
病因
- 外感因素
- 六淫邪气:风、寒、暑、湿、燥、火等外邪侵袭人体,若未及时治疗或治疗不当,邪气在体内郁滞,可从阳化热生火。如寒邪侵袭人体,若入里化热,可形成邪火。
- 温热疫毒:感受温热疫毒之邪,热毒炽盛,可迅速在体内引发邪火,导致高热、烦躁、发斑等症状。
- 饮食因素
- 过食辛辣肥甘:长期大量食用辛辣、油腻、甘甜厚味等食物,会使脾胃运化功能失常,食物在胃肠内积滞,蕴而化热,进而形成邪火,常见口臭、便秘、牙龈肿痛等症状。
- 饮酒无度:酒性湿热,过量饮酒会使湿热内生,蕴结于脏腑经络,引发邪火,可出现面红目赤、头晕头痛等表现。
- 情志因素
- 情志抑郁:长期情绪抑郁、不畅,导致肝气郁结,气郁则化火,形成肝郁之火,常伴有烦躁易怒、胸胁胀痛、口苦咽干等症状。
- 五志过极:喜、怒、忧、思、恐等情志过度,均可化火。如暴怒伤肝,可使肝火上炎;思虑过度,可导致心火内生,出现心烦失眠、口舌生疮等症状。
- 其他因素
- 久病体虚:久病不愈,耗伤人体正气,导致阴液亏虚或阳气不足。阴液不足则阳气相对偏亢,虚火内生;阳气不足,阴寒内盛,虚阳外越,也可出现虚火之象。
- 房事不节:性生活过于频繁,耗伤肾中精气,肾阴亏虚,不能制约阳气,可致虚火上炎,出现腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热等症状。
病理
- 实火病理
- 阳盛化火:外感阳邪,如温热邪气侵袭人体,或体内阳气过盛,如过食辛辣温热食物、过服辛温药物等,导致阳气亢盛,阳热过盛而化为实火,出现高热、口渴、面红目赤、大便干结、小便短赤等症状。
- 邪郁化火:外感六淫中的风、寒、燥、湿等病邪,在体内郁滞,可从阳化热化火;体内的痰浊、瘀血、食积、虫积等病理产物,也能阻滞气机,使阳气郁滞,气郁则生热化火,形成实热内结之证。
- 虚火病理
- 阴虚火旺:多因久病伤阴、房事过度、情志内伤等,导致体内阴液亏损,阴不制阳,阳气相对偏亢,虚热虚火内生。常见于肾、肝、肺、胃等脏腑,如肾阴虚则出现腰膝酸软、潮热盗汗、遗精早泄等;肺阴虚可见干咳少痰、痰中带血、咽干口燥等。
- 阳虚生火:又称 “假火”“真寒假热”,是由于阳气虚衰,阴寒内盛,虚衰的阳气失其依附,被逼迫浮越于外,而出现虚阳外越的火热之象,如面色浮红、身热反欲盖衣被、口渴而喜热饮等。
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