2025-02-28
病因病理-风热
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康华中医
风热指风邪挟热。临床表现为发热重、恶寒轻、口渴、舌边尖红苔微黄、脉浮数,甚则尖口燥、舌干、目赤、咽痛、衄血等。
风热的病因和病理如下:
病因
- 外感因素
- 气候影响:在温暖多风的季节,如春夏之交或夏秋之际,风热病邪容易滋生和传播。若人体不适应气候变化,风寒之邪入里可化热,与风邪相搏形成风热。
- 环境因素:长期处于高温、高湿或干燥的环境中,人体的抵抗力会下降,腠理疏松,风热之邪易侵袭人体。此外,生活环境拥挤、空气不流通,也增加了感染风热的机会。
- 内伤因素
- 饮食不节:常食用辛辣、油腻、刺激性食物,或饮酒过度等,易使体内积热,热邪与风邪相互作用,引发风热。
- 情志失调:长期情绪波动大、焦虑、抑郁等不良情绪,可导致肝气郁结,气郁化火,火易生风,从而形成内风与内热相结合的状态,即所谓的风热内生。
- 劳逸失度:过度劳累会耗伤人体正气,使卫外功能减弱,风热之邪容易乘虚而入;过度安逸,缺乏运动,也会导致气血运行不畅,脏腑功能减弱,易生内热,为风热的产生创造条件。
- 体质因素:本身属于阴虚火旺或阳盛体质的人,体内阳气偏盛,津液相对不足,容易感受风热之邪。此外,小儿脏腑娇嫩,卫外不固;老年人脏腑功能衰退,正气不足,也都容易被风热之邪侵袭。
病理
- 卫表不和:风热之邪首先侵犯肌表,使卫气的防御功能失调。卫气具有温养肌肤、调节腠理开合等作用,风热犯表会导致卫气失和,出现发热、恶风、头痛、咽痛、口干等症状。
- 肺气失宣:肺主气司呼吸,外合皮毛,开窍于鼻。风热之邪从口鼻或皮毛而入,易侵犯肺脏,导致肺气宣发和肃降功能失常,出现鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等症状。若肺气失于清肃,还可见气喘等表现。
- 热邪伤津:风热为阳邪,其性炎热、升散,最易损伤人体津液。津液受损则出现口干口渴、咽干舌燥、大便干结、小便短赤等症状。
- 热邪内传:若风热之邪没有得到及时有效的治疗,会进一步内传入里,影响脏腑功能。如邪热壅肺,可出现高热、咳嗽加剧、咳痰黄稠、胸痛等症状;热邪扰心,可出现心烦、失眠甚至神昏谵语等。
- 气血失调:风热之邪侵袭人体,可导致气血运行不畅,出现气血凝滞的情况。如在皮肤上可表现为风热疮等,出现红斑、丘疹等皮损;在经络中,气血阻滞可引起关节疼痛、肌肉酸痛等症状。
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