2025-03-01
病因病理七情
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康华中医
中医中的病因病理七情是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这七种情志变化,当它们过于强烈或持续时间过长时,就可能成为致病因素,影响人体健康。①指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这七种情志变化,是对外界事物的反映。作为治病因素,是指这些精神活动过度强烈和持久,影响脏腑气血功能;或内脏先发病变,进而影响精神活动。②指药物配伍的七种不同作用。即“单行”、“相反”、“相须”、“相畏”、“相使”、“相恶”、“相杀”等,也称“七情”。
以下是具体介绍:
七情与脏腑气血的关系
情志活动以脏腑气血为物质基础,喜、怒、思、忧、恐分别由心的精气、肝的精气、脾的精气、肺的精气、肾的精气所化生,常称 “五志”。
七情致病的特点
- 直接伤及内脏
- 怒伤肝:过度愤怒可使肝气横逆上冲,血随气逆。如生活中,有些人在大怒后会出现面红目赤、头晕头痛,甚至呕血等情况。
- 喜伤心:过喜或暴喜会使心气涣散而不收。像 “范进中举” 后,范进因过度喜悦而精神失常,就是喜伤心的典型例子。
- 思伤脾:思虑过度会致脾气郁结,影响脾的运化功能。例如长期压力大、思虑过多的人,往往会出现食欲不振、腹胀等症状。
- 悲伤肺:过度悲忧可使肺气抑郁,意志消沉,肺气耗伤。人在大哭后常感到气短、乏力,就是肺气被耗损的表现。
- 恐伤肾:恐惧过度会伤及肾气,导致肾气不固。比如人在极度恐惧时可能会出现二便失禁的情况。
- 影响内脏气机
- 怒则气上:过度愤怒使肝气上逆,血随气逆,可能出现气逆作喘、面红目赤、呕血,甚则昏厥卒倒。
- 喜则气缓:正常喜悦可缓和精神紧张,但暴喜或过喜会使心气涣散,神不内守,表现为精神不集中、狂乱、失神妄动等。
- 悲则气消:过度悲忧使肺气耗伤,可见精神不振、气短乏力等。
- 恐则气下:恐惧过度,肾气不固,气泄于下,会出现二便失禁、摄纳不住,或遗精等症。
- 惊则气乱:突然受惊,心无所倚,神无所归,虑无所定,表现为精神不安、惊慌失措等。
- 思则气结:思虑劳神过度,伤及于脾,使脾不健运,运化无力,气血化生无源,还可能影响胃纳,出现食欲减退、脘腹胀满等症。
七情致病的其他特点
- 数情交织:多种情志变化常相互交织,多伤心肝脾。比如一个人可能既因为愤怒伤肝,又因为长期思虑过度伤脾,还可能因忧愁悲伤而影响到心。
- 易损伤潜病之脏腑:对于本身就有潜在疾病的脏腑,七情更容易使其病情加重或诱发症状。
- 多发为情志病:因情志刺激而发的疾病,如郁证、癫病、狂病等,都与七情内伤密切相关。像郁证多由情志不舒,肝气郁结所致。
- 可致病情改变:异常情志波动,可使病情加重或迅速恶化。如高血压患者,若遇恼怒,可使血压急剧升高,甚至引发中风等严重并发症。
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