伤食的病因和病理如下：

病因

1. 饮食因素
   • 饮食不规律：不按时进食，如经常饥一顿饱一顿，或长时间处于空腹状态后又突然大量进食，会使脾胃功能紊乱，影响正常的消化吸收，导致食物积滞。
   • 饮食不节制：过度进食油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，或过度饮酒，会使脾胃负担过重，脾胃难以正常运化，食物就会停滞在胃肠中，引发伤食。
   • 饮食不卫生：食用不干净或变质的食物，可能导致胃肠道感染，引起胃肠功能紊乱，出现腹痛、腹泻、呕吐等伤食症状。
2. 脾胃虚弱：素体脾胃功能就比较差，或因病后、产后等身体虚弱，脾胃的运化功能不足，即使正常饮食，也可能无法很好地消化食物，稍有饮食不慎，就容易出现伤食。
3. 情志因素：长期过度紧张、焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪，会影响肝的疏泄功能，肝失疏泄则可能横逆犯胃，影响脾胃的运化功能，导致食物消化吸收出现障碍，引起伤食。
4. 药物因素：某些药物如抗生素、抗酸剂、非甾体抗炎药等，可能会对胃肠道产生刺激，干扰胃肠道的正常功能，影响消化，导致伤食。
5. 其他疾病影响：本身患有胃肠道疾病，如胃炎、胃溃疡、肠炎、胃肠道肿瘤等，会使消化功能下降，食物在胃肠道内的消化和排空时间延长，容易出现食物积滞；另外，一些全身性疾病如甲状腺功能减退等，也可能影响胃肠蠕动和消化液分泌，导致消化功能减弱，引发伤食。

病理

伤食主要是导致脾胃功能失常，进而引发一系列病理变化。

• 脾胃运化失常：脾胃为后天之本，主运化水谷。饮食不节等因素导致脾胃受损后，脾的运化功能和胃的受纳腐熟功能失调。胃不能正常受纳和腐熟食物，食物就会停滞在胃中，出现胃脘胀满、疼痛等症状；脾不能将水谷精微输送到全身，会导致营养物质吸收障碍，出现食欲不振、乏力等表现。
• 胃肠气机阻滞：食物积滞在胃肠内，不能及时排出，会阻滞胃肠气机，导致气滞不行。气的运行不畅，就会出现腹胀、腹痛、嗳气、便秘或泄泻等症状。
• 食积化热：食积停留时间较长，可能会郁而化热，形成湿热之邪。湿热内蕴，会进一步损伤脾胃，还可能出现口臭、口苦、舌苔黄腻、大便臭秽不爽等症状。
• 痰湿内生：脾胃运化失常，水液代谢也会受到影响，水湿不能正常输布和排泄，就会停聚在体内，与食积相互搏结，形成痰湿。痰湿阻滞中焦，又会加重脾胃的负担，使病情缠绵难愈，可能出现形体肥胖、肢体困重、咳嗽痰多等症状。

      “䅽饪之邪” 出自《金匮要略・藏府经络先后病脉证》篇。以下是具体解释：

• 含义：“䅽” 读馨，乃食字之古写，“饪” 指熟食，“䅽饪” 即指饮食。“䅽饪之邪” 是指饮食失节所导致的病邪，如暴饮暴食等，从口而入，损伤脾胃之气，停宿不化而成为致病因素，所以说 “从口入者，宿食也”。
• 相关病理论述：胃主受纳，脾主运化，饮食不节就容易损伤脾胃。若人体摄入过多食物，超过了脾胃的运化能力，食物就会在胃肠内停留不化，形成宿食。宿食停滞可导致脾胃功能失调，出现脘腹胀满、疼痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等症状。若宿食时间久了，还可能化热，进一步引发其他病症，如出现口臭、便秘、舌苔黄腻等热象表现。