康华中医
《养生叙略滋补方论》是《养生类要》全书的纲领性篇章,它提纲挈领地阐述了养生的核心原则,即“治未病”的预防思想。该篇融合了《内经》经典理论、李东垣(脾胃派)、朱丹溪(滋阴派)等名医观点,构成了一个完整的养生理论框架。
书籍原文:
《养生类要·前集·养生叙略滋补方论》
<目录>前集
<篇名>养生叙略滋补方论
属性:按《内经》曰:“古人治未病,不治已病,所以为上工也。”夫饮食男女,人之大欲,尤当顺时节摄,勿使过焉,何疾之有?人多昧之,今略述所闻于下。所谓饮食者,即《内经》云:“阴之所生,本在五味;阴之五宫,伤在五味。”若五味口嗜而饮食之,勿使过焉,过则伤其止也。“谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密,骨气以精,谨道如法,长有天命。”此东垣法枳术丸也。所谓男女者,即《内经》云:“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。”此天地自然之妙,人道之大本也。但此为爱河欲海,上智之士对景怠情,形须交而精不摇,气虽感而神不动,以逸待劳,以静待哗,以色为空,以无为有,夺得至宝,能增寿源。世降以来,民生多溺而乐与乐取,沉其情欲无涯,此难成易亏之阴精,若之何而可以供给耶?此丹溪补阴丸所由立也。又按冠氏曰:“人之未闻道者,放逸其心,迷于生乐。以精神徇智巧,以忧畏徇得失,以劳苦徇礼节,以身世徇财利。四徇不去,心为之疾矣。极力劳形,燥暴气逆,当风纵酒,食嗜辛咸,肝为之病矣。饮食生冷,温凉失度,久卧太饱太饥,脾为之病矣。久坐湿地,强力入水,纵欲房劳,三田漏溢,肾为之病矣。(呼叫过常,辨争倍答,冒犯寒暄,恣食咸苦,)肺为之病矣。五病既作,故未老而羸,未羸而病,病至则重,重则必毙。”呜呼!此皆不思妄行而自取之也。卫生君子,能慎此五者,更悟饮食男女二论,可以终身无病矣。经曰:“不治已病,治未病。”此之谓也。
以下是对该篇内容的逐段解读与阐发:
一、核心宗旨:治未病(最高明的医术)
开篇立论:引用《内经》,确立“治未病”(在疾病发生前就进行调养预防)是最高明的医术(上工)。这奠定了全书的基调——养生重于治疗。
二、养生两大关键:饮食与情欲(人之大欲)
文章指出,疾病多源于对人之两大本能——“饮食”与“男女”(情欲)的过度与失控。若能顺应自然规律加以节制,则疾病无从产生。
饮食之道(援引李东垣脾胃思想)
辩证看待五味:再次引用《内经》,指出饮食五味是化生人体阴精的物质基础(阴之所生,本在五味),但过度偏嗜又会损伤对应的五脏(阴之五宫,伤在五味)。
核心原则:谨和五味。即饮食要均衡调和,不可偏嗜。如此则能使骨骼强健、筋脉柔韧、气血流通、腠理固密,从而享有天年。
实践代表:指出李东垣的“枳术丸”(白术补脾,枳实消积)正是这一思想的体现——通过调理脾胃(后天之本)来达到养生目的。
情欲之道(援引朱丹溪滋阴思想)
承认阴阳互根:引用《内经》“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”,承认男女情欲是天地自然之道,是生命的根本。
主张节制保精:
上智之法:真正的智者能面对情欲景象而心神不动,形交而精不泄(或 minimal loss),以逸待劳,以静制动,将色欲视为空幻,从而保全珍贵的“至宝”(元精),延长寿命。
世人之弊:普通人沉溺于情欲乐海,无休止地耗损难以生成却极易亏损的阴精。
实践代表:指出朱丹溪的“补阴丸”正是为此而设立——通过药物滋阴降火,来补救因纵欲而亏损的阴精。
三、反面论证:五大过失致人早夭(引用冠氏之说)
通过引用冠氏(疑为古代养生家)的“五徇致病论”,从反面论述不注重养生如何导致疾病和早亡:
心之病:因思虑过多(徇智巧)、患得患失、拘泥礼法、追逐财利而劳心。
肝之病:因过度劳累、急躁发怒、酗酒、嗜食辛辣咸味而伤肝。
脾之病:因饮食生冷失度、作息紊乱(久卧、过饱、过饥)而损脾。
肾之病:因久坐潮湿、强行涉水、纵欲房劳(导致精关不固,三田漏溢)而伤肾。
肺之病:因大声呼喊、争吵辩论、冒犯寒热、恣食咸苦而伤肺。
结论:这些行为都是“不思妄行”的自我摧残,会导致未老先衰,病重难治。告诫君子若能谨慎避免这五过,再深刻领悟前述的饮食男女二论,便可终身无病。
四、最终呼应:回归“治未病”
篇末再次点题,引用《内经》“不治已病,治未病”,与开头形成强烈呼应,强调养生的终极智慧在于预防。
总结与现代启示:
此篇精要地概括了中医养生的核心:
预防第一:最高目标是不生病。
中庸之道:对待饮食情欲两大本能,关键在于“节”与“和”,而非断绝。
身心共调:养生不仅关乎身体(饮食、起居、劳作),更关乎心神(情欲、思虑、情绪)。
辨证施养:不同流派的观点(东垣重脾胃、丹溪重滋阴)提供了不同的养生切入角度,需根据自身情况取舍。
对于现代人而言,其指导意义在于:
饮食:追求均衡营养,避免过度偏好和垃圾食品。
作息:规律生活,避免熬夜和过度劳累。
情志:管理情绪,保持心态平和,减少无谓的精神内耗。
欲望:理性看待情欲与物欲,知足常乐,避免过度耗散精力。
核心:建立健康的生活方式,这才是真正的“治未病”,是比任何滋补品都更重要的“滋补方”。