康华中医
《养生类要·饮食论》是一篇极为精辟且实用的中医饮食养生指南。它超越了简单的“吃什么”，深入探讨了“怎么吃”、“何时吃”以及“吃的度”，系统阐述了饮食养生的核心原则与禁忌。以下是对其内容的详细解读与阐发：
核心思想： 饮食是一把双刃剑，能养人亦能害人。养生的关键在于“消息使适其宜”（根据情况调整使之恰到好处），即保持动态的平衡与节制。
书籍原文：
《养生类要·前集·养生叙略滋补方论·饮食论》
<目录>前集\养生叙略滋补方论
<篇名>饮食论
属性：人知饮食所以养生，不知饮食失调亦能害生。故能消息使适其宜，是贤哲防于未病。凡以饮食，无论四时，常欲温暖。夏月伏阴在内，暖食尤宜。不欲苦饱，饱则筋脉横解，肠癖为痔。因而大饮，则气乃大逆。养生之道，不宜食后便卧及终日稳坐，皆能凝结气血，久则损寿。食后常以手摩腹数百遍，仰面呵气数百口，趑趄缓行数百步，谓之消食。食后便卧，令人患肺气、头风、中痞之疾。盖荣卫不通，气血凝滞故尔。是以食讫当行步踌躇，有作修为乃佳。语曰：“流水不腐，户枢不蠹。”以其动也。食饱不得速步走马，登高涉险，恐气满而激，致伤脏腑。不宜夜食，盖脾好音声，闻声即动而磨食。日入之后，万响都绝，脾乃不磨食，食即不易消，不消即损胃，损胃即不受谷气，谷气不受即多吐，多吐即为翻胃之疾矣。食欲少而数，不欲顿而多，常欲饱中饥，饥中饱为善尔。食热物后不宜再食冷物，食冷物后不宜再食热物，冷热相激，必患牙疼。瓜果不时，禽兽自死，及生鲊、煎、爆之物，及夫油腻难消，粉粥冷淘之类，皆能生痰动火，疮疡癥癖，并不宜食。五味入口，不欲偏多，多则随其脏腑各有所损。故咸多伤心，甘多伤肾，辛多伤肝，苦多伤肺，酸多伤脾。《内经》曰：“多食酸则脉凝涩而变色，多食苦则皮稿毛拔，多食辛则筋急而爪枯，多食酸则肉胝皱而唇揭，多食甘则骨肉痛而发落。”偏之为害如此。故上士澹泊，其次中和。此饮食之大节也。酒饮少则益，多则损，惟气畅而止可也。饮少则能引滞气，导药力，调肌肤，益颜色，通荣卫，辟秽恶。过多而醉，则肝浮胆横，诸脉波激，由之败肾毁筋腐骨伤胃。久之神散魄漠，不能饮食，独与酒宜，去死无日矣。饱食之后，尤宜忌之。饮觉过多，吐之为妙。饮酒后不可饮冷水冷茶，被酒引入肾中，停为冷毒，多久必然腰膝沉重，膀胱冷痛，水肿消渴挛躄之疾作矣。酒后不得风中坐卧，袒肉操扇，此时毛孔尽开，风邪易入，感之令人四肢不遂。不欲极饥而食，饥食不可过饮；不欲极渴而饱，渴饮不欲过多。食过多则结积，饮过则成痰癖。故曰：“大渴勿大饮，大饥勿大食。”恐血气失常，卒然不救也。嗟乎！善养生者养内，不善养生者养外。养内者恬澹脏腑，调顺血气，使一身之气流行冲和，百病不作。养外者恣口腹之欲，极滋味之美，穷饮食之乐，虽肌体充腴，容色悦泽，而酷烈之气内蚀脏腑，形神虚矣。安能保合太和以臻遐龄？庄子曰：“人之可畏者，衽席饮食之间，而不知为之节，诚过也。”其此之谓乎？
一、饮食的温度与时机
宜温暖，忌生冷：“常欲温暖”是核心原则。即使夏季，因“夏月伏阴在内”，体内反而有寒，更应吃温熟食物以护脾胃阳气。这符合中医“脾胃喜暖恶寒”的理论。
忌夜食：提出了一个精妙观点——“脾好音声”。白天环境有声，脾气活跃能磨食；夜晚万籁俱寂，脾功能减弱，夜食难消，易损胃致吐，久成翻胃（类似胃食管反流等症）。此说形象地解释了生物节律与消化的关系。
食不过饱：“不欲苦饱”。过饱的直接危害是“筋脉横解，肠澼为痔”（可能指腹压增大导致痔疮等），同时阻碍气机运行。
二、食后的起居与行为（“消食”妙法）
本文提供了极具操作性的饭后指南：
宜：
摩腹数百遍：按摩腹部，直接促进胃肠蠕动。
呵气数百口：深长的呼气动作（呵气）有助于调节气机，放松身心。
缓行数百步：“饭后百步走”的由来，缓行能“动摇其身，以消其食”。
忌：
便卧与久坐：导致“荣卫不通，气血凝滞”，易生肺气、头风、中痞（胸腹痞满）之疾。
登高涉险、速步走马：饭后气血聚于脾胃，剧烈活动易导致气机逆乱，损伤脏腑。
饮冷饮、当风坐卧：饭后毛孔、血管开放，寒邪易入，引发四肢不遂（中风）等疾。
三、饮食的结构与质量
少食多餐：“食欲少而数，不欲顿而多”。提倡“饱中饥，饥中饱”（七分饱），避免一次过量增加负担。
忌冷热交替：“冷热相激，必患牙疼”。温度剧烈变化会刺激牙齿和胃黏膜。
忌食“发物”与难消之物：明确指出瓜果不时（反季节）、禽兽自死（可能有毒）、生鲊煎爆（腌制、油炸、烧烤）、油腻难消、粉粥冷淘（冷淀粉食物）等，易“生痰动火”，引发疮疡、癥癖（肿块）。这与现代医学认为高脂、油炸、腌制食品不健康的观点一致。
五味偏嗜之害：详细阐述了五味过度对五脏的损伤（如咸多伤心、甘多伤肾），并引用《内经》描述了具体症状（如多食辛则筋急爪枯）。强调“澹泊”（清淡）和“中和”（均衡）是最高境界。
四、论饮酒之道
对酒的论述极为辩证，堪称经典：
少饮之益：“惟气畅而止”。少量可“引滞气，导药力，调肌肤，益颜色，通荣卫，辟秽恶”。
多饮之害：“败肾毁筋腐骨伤胃”，最终“神散魄漠，去死无日矣”。描述了大醉的生理危害。
酒后禁忌：
忌饮冷水冷茶，否则“被酒引入肾中，停为冷毒”，导致腰膝沉重、水肿等。此乃经验之谈，酒热遇冷冰伏，湿毒内困。
忌当风，因毛孔开，风邪易入。
五、总结：养内与养外
文章最后升华出养生的层次：
善养生者养内：通过“恬澹脏腑，调顺血气”，使体内气机“流行冲和”，从而达到百病不作的根本性健康。
不善养生者养外：只追求“恣口腹之欲，极滋味之美”，外表可能“肌体充腴，容色悦泽”，但内里“酷烈之气内蚀脏腑”，是虚假的健康，实则形神俱虚。
最终引用庄子之言，点明最大的隐患往往就在日常的“衽席（卧席，喻情欲）饮食之间”，不知节制，乃是大过。
现代启示：
这篇《饮食论》的智慧在今天依然熠熠生辉：
温度管理：推崇温热饮食，避免冰镇饮品和生冷食物对胃肠的刺激。
规律与节律：强调三餐规律、不吃夜宵，符合现代生物钟研究。
饭后习惯：提倡轻柔活动，反对立即躺卧或工作，有助于消化。
质量选择：警惕油炸、烧烤、腌制食品，追求天然、均衡的膳食。
饮酒哲学：“少饮有益，多饮伤身”已成共识，其描述的危害非常准确。
核心精神：反对放纵口腹之欲，倡导一种节制、温和、自律的生活方式，追求由内而外的真正健康。
此文不仅是饮食指南，更是一种生活哲学的体现，教导人们在与欲望的共处中获得平衡与健康。