康华中医
《养生类要·前集·解饮食诸毒》及后续两篇(《诸病所忌所宜》、《服药所忌》)是极具实用价值的古代生活医学指南。它们系统总结了古人应对食物中毒、疾病调养及服药禁忌的经验。以下是对其内容的系统梳理与现代解读:
书籍原文:
《养生类要·前集·解饮食诸毒》
<目录>前集
<篇名>解饮食诸毒
属性:
食豆腐中毒,萝卜汤下药可愈。
中蕈毒,饮地浆水解之。
中诸菜毒,用甘草、贝母、胡粉等分为末调服,及小儿溺皆能解。
野芋毒,饮地浆水解。
诸瓜毒,煎本瓜皮汤解,或盐汤亦可。
诸果毒,烧猪骨为末,酒调服方寸匕即解。
误食闭口花椒,醋解之。
误食桐油,热酒解之,干柿及甘草俱可解。
食鸡子毒,醇醋解之。
中诸鱼毒,煎橘皮汤或黑豆汁、芦根、朴硝皆可解。
中蟹毒,煎紫苏汤或冬瓜汁、生藕汁皆可解。
中诸肉毒,陈壁土一钱调水服,或白扁豆末皆可解。
食猪肉过伤者,烧其骨,水调服,或芫荽汁、生韭汁解之。
诸肉伤成积,草果仁消之。
饮酒中毒,大黑豆一升煮汁二升,顿服立吐即愈。或生螺蛳、荜澄茄煎汤并解。
凡诸毒以香油灌之令吐即解。
凡饮食后心膈烦闷,不知中何毒者,急煎苦参汁饮之令吐即解。或用犀角煎汤饮之,或以苦酒煮犀角饮之俱解。
<目录>前集\解饮食诸毒
<篇名>诸病所忌所宜
属性:
肝病宜食小豆、犬肉、李、韭。
心病宜食小麦、羊肉、杏、薤。
脾病宜食粳米、葵、枣。
肺病宜食黄黍米、鸡肉、桃、葱。
肾病宜食大豆、豕肉、粟、藿、胡桃。
有风病者勿食胡桃。
有暗风者勿食樱桃,食之立发。
时行病后勿食鱼及蛏、鳝并鲤鱼,再发必死。
凡伤寒及时气病后,百日之内忌食猪、羊肉并肠血、肥腻、鱼腥、诸糟物,犯者必再发,或大下痢,不可复救。五十日内忌食炙面及胡荽、蒜、韭、薤、生虾、蟹等物,多致内伤复发,难治。
疟症勿食羊肉,恐发热致重。愈后勿食诸鱼,必复发。
患眼者忌胡椒、蒜、犬肉,禁冷水冷物挹眼,不忌则害不已。
齿病勿食枣并糖。
心痛及心恙忌食獐。
患香港脚忌甜瓜、瓠子、鲫鱼,其病永不愈。
黄胆忌湿面、鱼、鹅、羊、胡椒、韭、蒜、炙爆、糟、醋,犯之缠绵不愈而死。
咯、衄、吐血忌炙面、韭、蒜、烧酒、煎爆、腌、糟、海味、硬冷难化之物。
有痼疾忌王瓜、面筋、驴、马、麂、雉肉,犯者必发。
痈疖忌鸡、姜。
癞风勿食鲤鱼。
瘦弱人勿食生枣。
病新瘥忌薄荷,误食虚汗不止。
伤寒汗后不可饮酒,复引邪入经络。
久病勿食杏、李,加重。
产后忌食一切生冷、肥腻、滞硬难化之物,惟藕不忌,以其能破血也。
<目录>前集\解饮食诸毒
<篇名>服药所忌
属性:
服茯苓忌醋。
服人参、地黄、何首乌忌萝卜。
服牛膝、土茯苓忌牛肉。
服黄连、桔梗忌猪肉。
服细辛、远志忌生菜。
服水银、朱砂及丹药忌牲肉、蛤蜊、猪羊血、豆粉。
服常山忌生葱、生菜、醋。
服天门冬忌鲤鱼。
服甘草忌菘菜、海藻。
服半夏、菖蒲忌饧糖、羊肉。
服二术忌桃、李、雀肉、胡荽、蒜、青鱼鲊。
服杏仁忌粟米。
服干姜忌麦门冬、兔肉、蛤蜊、鲫鱼。
服牡丹皮忌胡荽。
服商陆忌犬肉。
服巴豆忌芦笋、野猪肉。
服乌头忌豉。
服鳖甲忌苋菜。
凡服一切药,皆忌胡荽、蒜、生冷、炙爆、犬肉、鱼鲊、腥臊、酸臭、陈腐、粘滑、肥腻之物。
一、 《解饮食诸毒》篇
此篇提供了针对特定食物中毒的解毒方案,融合了催吐、中和、特异性解毒等思路。
| 中毒类型 | 解毒方案 | 现代解读与评价 |
|---|---|---|
| 通用解毒法 | 香油灌之令吐;苦参汁饮之令吐;犀角汤 | 催吐是古老有效的物理排毒法。苦参催吐、犀角(现已禁用)清热。核心原则:尽快排出毒物。 |
| 豆腐中毒 | 萝卜汤 | 可能针对豆腐积食或变质问题,萝卜能消食下气。 |
| 菌菇(蕈)毒 | 饮地浆水(掘地三尺,灌水搅浑,取清液饮) | 地浆水有中和、沉淀作用,是古代解毒要法。但现代严重蘑菇中毒必须立即就医。 |
| 诸菜毒 | 甘草、贝母、胡粉末;童便 | 甘草是“解百毒”之品,童便在古代作为药引。效果不确定。 |
| 野芋毒 | 地浆水 | 野芋刺激口喉,地浆水或可缓解。 |
| 瓜果毒 | 木瓜皮汤;盐汤;烧猪骨末,酒服 | 多为经验之谈,原理不明。 |
| 闭口花椒 | 醋解 | 花椒麻味,醋或可缓解。 |
| 桐油毒 | 热酒;干柿;甘草 | 桐油致呕泻,热酒可能促进血液循环。需现代医疗。 |
| 鸡蛋毒 | 醇醋 | 可能针对变质鸡蛋。 |
| 鱼蟹毒 | 橘皮汤;黑豆汁;芦根;朴硝;紫苏汤;冬瓜汁;生藕汁 | 这是精华部分。橘皮、紫苏、生姜(常提及)解鱼蟹毒(可能针对过敏或轻微细菌感染)至今常用。芦根清热生津。 |
| 肉类毒 | 陈壁土水;白扁豆末;芫荽/生韭汁 | 陈壁土(灶心土)可止呕泻。芫荽、韭汁辛香开窍。肉毒杆菌中毒需抗毒血清。 |
| 肉食积滞 | 草果仁消之 | 草果是强力消食化积药,合理。 |
| 饮酒中毒 | 黑豆煮汁顿服令吐;生螺蛳;荜澄茄 | 催吐解酒。黑豆解毒利水。 |
现代提示:此篇方法多为古代应急经验,对于严重中毒,首要措施永远是立即送医! 其中催吐法(如油、苦参)需谨慎,防止窒息。橘皮、紫苏解鱼蟹不适等方法可作参考。
二、 《诸病所忌所宜》篇
此篇基于中医“五行五脏”理论(肝心脾肺肾对应木火土金水)和“发物”学说,规定了疾病期间及愈后的饮食禁忌。
五脏食疗(肝病食李、心病食杏…):体现了“五味入五脏”、“以脏补脏”的古老思想,实践中需在现代营养学和中医辨证下灵活参考,不可机械照搬。
疾病禁忌(精华部分,多符合现代观察):
风病(如癫痫)、暗风(头晕目眩):忌胡桃、樱桃(可能因其温性“动风”)。
伤寒、时行病(热性传染病)后:忌食猪羊肉、肥腻、鱼腥、糟物。这是重要经验!大病初愈消化力弱,高蛋白脂肪饮食易导致“食复”(因饮食不当复发)。百日忌口的说法虽严,但原理科学。
疟疾:忌羊肉(性热)、愈后忌鱼(可能致复发)。
眼病:忌胡椒、蒜、犬肉(辛热助火)、禁冷水冷物挹眼(避免刺激)。
黄疸(肝炎等):忌湿面、鱼、鹅、羊、胡椒等油腻、辛热、发物,利于肝胆恢复。
咯血、衄血、吐血:忌辛辣(蒜、酒)、煎爆、硬物,防止加重出血。
产后:忌生冷、肥腻、难化之物,推崇藕(破血化瘀)。符合产后护理原则。
新愈忌薄荷:因其发汗,可致虚汗不止。
现代提示:此篇“忌口”思想是中医康复医学的精髓,强调饮食对疾病转归的影响。许多禁忌(如热病后清淡饮食、出血症忌辛辣)符合现代医学逻辑,值得遵循。但需结合个体情况调整。
三、 《服药所忌》篇
此篇记载了中药配伍禁忌和服药时的饮食禁忌,是安全用药的重要保障。
特异性禁忌(部分有科学道理):
服人参、地黄、何首乌忌萝卜:萝卜耗气,会抵消人参的补气效果。这是重要且有效的禁忌。
服黄连忌猪肉:猪肉滋腻,恐影响黄连清热燥湿药效。
服常山忌葱、醋:常山催吐,葱、醋可能加重反应。
服甘草忌海藻:属于中药“十八反”配伍禁忌,原则上禁用。
服鳖甲忌苋菜:传统认为性味相克。
通用禁忌:服一切药,皆忌胡荽、蒜、生冷、炙爆、犬肉、鱼鲊、腥臊、肥腻。
核心原理:这些食物多属“发物”(辛香动火、滋腻碍胃),可能干扰药效、加重病情、或产生不良反应。服药期间保持饮食清淡,是为了让药力专一发挥作用,并减少对胃肠的刺激。
现代提示:此篇内容非常宝贵。服用中药时,遵医嘱忌口是保证疗效和安全的关键环节。特别是人参萝卜、甘草海藻等禁忌,已被长期实践证实。通用禁忌中的清淡饮食原则,对服用任何药物都有益。
总结:
这三篇内容体现了古人“药食同源、忌口为先”的智慧。它们不仅是医术,更是生活哲学:
《解饮食诸毒》:展示了古代的急救智慧,核心精神“迅速排毒”至今正确,但方法需更新。
《诸病所忌所宜》:强调了饮食在疾病治疗与康复中的核心作用,“忌口”的科学性很高。
《服药所忌》:确立了中药用药安全的重要规范,许多禁忌至今仍是中医师的临嘱。
对于现代人,应理解其背后的原理:即疾病和服药期间,身体处于特殊状态,需要易于消化、不会引发过敏或加重病情的食物来支持恢复,而不是给身体增加负担。这才是这些古老训诫的永恒价值。