康华中医
《十全大补汤》是中医补益剂中一首非常著名的方剂，其名“十全”即指其由十味药物组成，且能大补人体气血阴阳各个方面，堪称补益之峻剂。它是在《八物汤》（即《八珍汤》，为四君子汤合四物汤）的基础上加味而成。
以下是对该方的详细解读：
书籍原文：
《养生类要·前集·解饮食诸毒·十全大补汤》
<目录>前集\解饮食诸毒
<篇名>十全大补汤
属性：治男妇诸虚不足，五劳七伤，生血气，补脾胃。即前八物汤一两加黄芪（一钱二分）、肉桂（八分）。姜枣煎服。
一、核心功效与主治
功效：温补气血。即在八珍汤气血双补的基础上，增强了温阳益气和活血通脉的作用，补力更强，且性偏温。
主治：诸虚不足，五劳七伤。指各种原因导致的严重的、复杂的气血阴阳俱虚证。
具体表现：面色苍白或萎黄、精神倦怠、气短懒言、心悸怔忡、头晕目眩、四肢不温、自汗盗汗、体虚乏力、食欲不振、以及疮疡久溃不敛、妇女崩漏等属气血大虚者。
二、方义分析：八珍打底，芪桂点睛
本方可理解为：十全大补汤 = 四君子汤 + 四物汤 + 黄芪 + 肉桂
八珍汤（八物汤）为底：
四君子汤（人参、白术、茯苓、甘草）：益气健脾，补后天之本，以资气血生化之源。
四物汤（熟地、当归、白芍、川芎）：补血调血，滋养阴血，充盈血脉。
二者合用，构成气血双补的基础架构。
加味药（核心增强部分）：
黄芪（一钱二分）：为补气之长。其补气之力强于人参，且能固表止汗、托毒生肌。加入方中，极大地增强了补气固本的功效，对于气虚乏力、自汗、疮疡不敛的效果尤为突出。
肉桂（八分）：补火助阳，温通经脉。肉桂能温煦肾阳和脾阳，鼓舞气血生长，并能温通血脉，使补而不滞，促进气血流通。它的加入，使得全方由平补变为温补，针对气血两虚兼有寒象（如四肢不温）的病证。
配伍特点：
在气血双补的八珍汤基础上，加入大剂量的黄芪增强补气，加入少量的肉桂温阳活血，画龙点睛，使全方补力大增，且补中有行，温而不燥，共同达成“温补气血”的宏效。
三、现代应用与注意事项
现代应用：
常用于大病、久病、手术后、产后等大失血、大耗气后的恢复期调理。
用于各种慢性消耗性疾病（如肿瘤放化疗后）所致的严重体质虚弱。
用于免疫力极度低下、反复感冒、伤口久不愈合的情况。
可用于治疗西医诊断的重度贫血、白细胞减少症、慢性疲劳综合征等属气血大虚者。
重要注意事项与禁忌：
辨证关键：本方是温补重剂，只适用于纯虚无邪或以虚为主的气血两虚兼有寒象的病证。
禁忌症：
阴虚火旺（手足心热、口干咽燥、潮热盗汗）者绝对禁用，用后犹如火上浇油。
实热证（高热、便秘、舌红苔黄）者禁用。
外感表证（感冒、发烧、咳嗽）期间禁用，以免“闭门留寇”，将病邪关在体内。
脾胃虚弱、湿浊中阻、脘腹胀满、舌苔厚腻者慎用，因滋腻药物会加重脾胃负担，必须先健脾祛湿后再考虑进补。
使用建议：此方药力雄厚，必须在经验丰富的中医师指导下，经过准确辨证后使用，不可自行作为保健品长期服用。医师会根据病情调整各药剂量和比例，或配伍其他药物以防滋腻碍胃。
总结：
十全大补汤是中医补益方剂中的“重武器”，用于气血大亏的严重虚损状态。它完美体现了中医“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味”的治疗原则。对于现代人而言，它是一剂强有力的“康复方”，而非日常“保健方”。正确使用的关键在于精确的辨证，确保其“温补气血”的强大能量能被身体正确接收，从而起到再造之功。