康华中医
《八宝丹》（又名《仙茅丸》）是《养生类要》中一首旨在抗衰防老、脾肾双补的养生滋补方剂。其方名“八宝”并非指八味药，而是喻指其用料珍贵、炮制繁复、功效卓著。该方核心在于通过峻补先天之本（肾）与后天之本（脾），来达到“平调气血，滋补五脏”的目的，尤其适合中年以后元气渐衰者服用。
以下是对该方的详细解读与分析：
书籍原文：
《养生类要·前集·解饮食诸毒·八宝丹》
<目录>前集\解饮食诸毒
<篇名>八宝丹
属性：平调气血，滋补五脏。
何首乌（用水浸去粗皮，竹刀切片，赤白各一斤，黑豆拌蒸晒九次为末，净二斤） 仙茅（竹刀去芦，刮去毛，粳米泔浸去皮，黑豆拌蒸晒九次，净末二斤） 白茯苓（去皮为末，水飞去筋，取沉底晒干，用粳米铺底放上蒸三次，研净末一斤） 茅山苍术（米泔水浸去粗皮切片，老米拌蒸晒九次） 牛膝（去芦酒浸一宿，同何乌蒸三次，净末各一斤）
上各为末和匀，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服百丸，空心滚白汤下。忌牛肉、萝卜、葱、蒜。按此方即仙茅丸。一云加桑椹汁一斤拌苍术末尤妙。中年以后服极效。
一、核心功效与主治
功效：补益肝肾，健脾祛湿，强筋健骨。
主治：脾肾两虚，精血不足之中老年虚损。
具体表现：腰膝酸软、筋骨无力、头晕耳鸣、须发早白、食欲不振、精神萎靡等早衰症状。
二、方义分析：脾肾同补，重在温阳填精
本方组方精炼，力专效宏，炮制工艺极其讲究，旨在增强药力、改变药性、降低毒性。
君药 - 何首乌（赤白各一斤，制后净末二斤）：
制首乌：经九蒸九晒、黑豆拌蒸后，其性转温，功擅 补肝肾，益精血，乌须发，强筋骨，且无生首乌滑泻之弊。是填补肾精、延缓衰老的核心药物。
臣药 - 仙茅（二斤，制后净末二斤）：
辛热，有毒。归肾、肝、脾经。功善 温肾壮阳，祛寒除湿。经过严格的炮制（米泔浸、黑豆蒸晒九次），其毒性大减，而温补肾阳、强壮筋骨之功得以存留。与何首乌配伍，一阴一阳，共奏 温润填补 之功。
佐药 - 健脾渗湿组：
白茯苓（一斤）：经水飞、蒸制后，健脾益气，渗湿宁心之功更纯。用以健脾助运，防止君药滋腻碍胃，同时渗泄湿浊。
茅山苍术（一斤）：经米泔浸、老米拌蒸九次，其燥烈之性大减，而 健脾燥湿 之功犹存。与茯苓协同强化健脾之功。
使药 - 牛膝（一斤）：
苦甘酸平，归肝、肾经。酒蒸后，补肝肾，强筋骨，引血下行 之力增强。能引导诸药直达下焦肝肾所在，并强健腰膝。
三、炮制工艺的深意
此方的炮制方法（九蒸九晒、黑豆拌蒸、米泔浸等）并非故弄玄虚，而是古人智慧的体现：
减毒：如降低仙茅的毒性，去除苍术的燥性。
增效：如何首乌经反复蒸晒后，补益力增强而致泻力消失。
改变药性：如何首乌由凉转温，更适于温补。
纯净药材：如茯苓水飞去筋，取其精华。
四、加减法点睛
加桑椹汁一斤拌苍术末：桑椹甘寒，能 滋阴补血，生津润燥。此加法可制衡全方温燥之性，增添滋阴养血之力，使得方剂阴阳双补之性更为平和周全，故云“尤妙”。
五、现代应用与重要警示
现代应用：
可用于 中老年保健，调理因自然衰老出现的肝肾亏虚、脾胃功能减弱症状。
适用于 骨质疏松、腰肌劳损、性功能减退 等属脾肾阳虚者。
用于 早衰 迹象，如精力不济、须发早白的调理。
重要注意事项与禁忌：
辨证要点：本方性偏 温补，适用于 虚寒 体质（畏寒肢冷、腰膝冷痛、舌淡苔白）。阴虚火旺（潮热盗汗、口干咽痛、舌红少苔）或 实热证 者 绝对禁用。
药材安全：
仙茅：虽经炮制，仍为有毒之品，不可过量、久服。现代临床应用需极其谨慎。
何首乌：必须使用 规范的制何首乌，生品有肝损伤风险。
忌口：忌牛肉、萝卜、葱、蒜。萝卜下气，会影响补药的吸收；其余多为辛散之物，可能影响药效或与温补之性不合。
服用建议：必须在经验丰富的中医师指导下辨证使用，绝不可作为普通保健品自行购服。中年以后，亦需辨明体质是否适合。
总结：
《八宝丹》是一首体现中医“补肾健脾”抗衰思想的经典方剂，其炮制工艺蕴含深厚智慧。它警示我们，真正的滋补是建立在精准辨证和严格工艺基础上的。
对于现代养生者而言，其核心启示在于：抗衰老需从脾肾二本入手，且需讲究方法。然而，方中仙茅等药物的安全性问题使其难以直接应用于现代临床。更稳妥的做法是 汲取其组方思路——即脾肾同补、阴阳并调，在医师指导下选用 更安全平和 的药物（如用杜仲、菟丝子替代仙茅）进行调理，而非追求原方。