2025-03-01
病机-阳盛
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康华中医
阳盛:阳热亢盛之意。一般指邪热盛,而人体技能亦较亢盛。《素问▪调经论》说:“阳盛则外热”,即指感受外邪之后,引起阳气相抗、正邪相博出现发热的症状。
以下是关于 “阳盛” 的详细介绍:
基本概念
阳盛是指机体在疾病过程中所出现的阳气偏亢,脏腑经络机能亢进,邪热过盛的病理变化,属于 “邪气盛则实” 的实证病机。
形成原因
- 外感因素:多由于感受温热阳邪,如外感风热、暑热等邪气,侵袭人体,导致体内阳气亢盛。另外,也可因感受阴邪,但在体内从阳化热,例如外感风寒之邪,若人体阳气较盛,寒邪入里易化热,进而形成阳盛的病机。
- 情志因素:情志内伤,五志过极而化火。比如长期的焦虑、愤怒、抑郁等情绪,过度压抑或宣泄,导致脏腑气血功能失调,气郁化火,从而使阳气偏盛。
- 其他因素:气滞、血瘀、食积等郁而化热也可导致阳盛。如饮食不节,过食辛辣、肥甘厚味等食物,导致脾胃运化失常,食积内停,郁而化热,进而使体内阳气亢盛。
临床特点
- 热象:发热是阳盛最主要的表现之一,可表现为壮热,体温明显升高。还可见面红目赤,因热邪上炎,导致面部气血充盈而发红,眼睛结膜充血发红。同时伴有口干口渴,喜冷饮,这是由于热邪耗伤津液,导致津液不足,引起口渴。
- 动象:阳主动,阳盛则机体的功能活动处于亢奋状态,可出现烦躁不安,情绪容易激动,难以平静。还可见到神昏谵语,这是因为热邪扰乱心神,导致心神失常。
- 燥象:阳盛则热,热邪易伤津,出现燥象。如大便干结,是由于肠道津液被热邪耗伤,传导失润;小便短赤,因热邪下注,灼伤膀胱津液,导致尿液浓缩。此外,还可见皮肤干燥、口唇干裂等表现。
相关病机转化
- 阳盛则阴病:阳邪亢盛,会不断地耗伤阴液,在疾病初期,可能对阴液的损伤不明显,表现为单纯的实热证。但随着病情的发展,阳盛持续耗阴,可导致阴液明显亏损,疾病就会转化为实热兼阴虚津亏证;若阴气进一步大伤,疾病可由实转虚,发展为虚热证。
- 阳盛格阴:指阳气偏盛至极,壅遏于内,排斥阴气于外,出现内真热外假寒的病机变化。本质是热盛于内,可见壮热、面红、气粗、烦躁、舌红、脉数大有力等真热症状;同时因阴气被排斥于外,可出现四肢厥冷等假寒之象。
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