《症因脉治·卷四·泄泻论》
<目录>卷四
<篇名>泄泻论
属性：秦子曰∶泄泻之症，或泻白，或泻黄，或泻清水，或泻水谷，不杂脓血，名曰泄泻。若带稠粘之积，则是痢疾，而非泄泻之症矣。今列外感五条，内伤五条，又五更泄泻五条。

<目录>卷四\泄泻论
<篇名>外感泄泻
属性：【风泻之症】自汗头汗，恶风发热，头痛额疼，泻下水谷，或下清水，此伤风飧泄之症
【风泻之因】风邪入于肠胃之间，则有泄泻之患。经云∶春伤于风，夏必飧泄。此
【风泻之脉】多浮而弦，左关浮弦，风木之邪。大肠脉浮，乃是肠风。右关脉浮，胃风
【风泻之治】左关浮弦，柴胡防风汤，调五苓散。大肠脉弦，风入阳明，干葛防风汤，下六一散。右关脉弦，风邪入胃，防葛汤，调胃苓散。总之，有表当散表，表既散，当分利。
柴胡防风汤 柴胡 防风 荆芥 羌活 川芎 干葛 陈皮 甘草
五苓散 白术 泽泻 猪苓 肉桂 白茯苓
干葛防风汤 干葛 防风 荆芥 羌活 川芎 枳壳 甘草
六一散 滑石 甘草
防风汤 防风 葛根
胃苓散 苍术 浓朴 陈皮 甘草 白术 白茯苓 泽泻 猪苓 肉桂

<目录>卷四\泄泻论
<篇名>外感泄泻
属性：【寒泻之症】恶寒身痛，不发热，口不渴，小便清白，腹中疼痛，泄泻水谷，此寒邪直中三阴经之寒泻症也。若恶寒身痛，身反发热，口反渴，此寒伤三阳经之热泻症也。
【寒泻之因】真阳素虚，偶值时令之寒，直中三阴之经，则身不发热，口不发渴，小便利，腹中疼痛，而中寒下利之症作矣。若肠胃有热，外寒束于皮毛，内热不得发泄，则寒变
【寒泻之脉】右关沉迟，寒中太阴。左尺沉迟，寒中少阴；左关沉迟，寒中厥阴。若身热脉浮紧，寒伤太阳也。身热脉浮弦，寒伤少阳也。身热脉长，右寸关独大，寒伤阳明也。
【寒泻之治】三阴寒泻，理中汤、四逆汤、真武汤主之。寒伤三阳热泻，应解表，太阳，羌活汤；阳明，葛根汤；少阳，小柴胡汤。应清热者，葛根黄芩黄连汤、黄芩汤主之。
理中汤 见前。
四逆汤 见前。
真武汤 生姜 白术 附子 白芍药 白茯苓
羌活汤 羌活 防风 川芎 黄芩 苍术 白芷
葛根汤 葛根 桂枝 芍药 甘草 麻黄 有汗去麻黄。无汗面赤，加白芷。寒热加柴胡。里热加黄芩。身痛加羌活。
小柴胡汤 柴胡 黄芩 陈皮 人参 半夏 甘草
葛根黄芩黄连汤 葛根 黄芩 黄连 甘草
黄芩汤 黄芩 大枣 甘草 白芍药

<目录>卷四\泄泻论
<篇名>外感泄泻
属性：【中暑泻之症】时值夏秋之令，忽然腹痛，烦闷口渴，板齿干焦，暴泻粪水，肠鸣飧泄，痛泻交作，此暑热之症也。
【中暑泻之因】火令当权，天之热气下降，地之湿气上升，暑湿之气，充塞宇内，人感热淫之邪，伤于肠胃，暑泻作矣。
【中暑泻之脉】虚细中暑，洪滑中热，濡散暑湿，促结郁热。
【中暑泻之治】宜清理暑湿，分利阴阳，脉虚细，藿香参橘煎，调服六一散，脉洪滑热重者，黄连香薷饮，调服六一散，热轻者，木通汤，调下六一散。胸次不舒，平胃六一散。
参橘煎 人参 橘红 藿香 三味同煎。
黄连香薷饮 黄连 香薷 浓朴 扁豆 甘草
平胃六一散 苍术 浓朴 陈皮 甘草 滑石

<目录>卷四\泄泻论
<篇名>外感泄泻
属性：【中热泻之症】发热口渴，唇干齿燥，面赤烦躁，小便赤涩，小腹中一泛即泻，一泻即止。少顷复痛后泻，肛门如火，粪色多黄，此火热泻症也。
【中热泻之因】热淫以胜，湿火炎蒸，积热之人，又中邪热，则中热泄泻作矣。
【中热泻之脉】浮大而数，热中在表。若见沉数，热中在里，数而实者，中热之重，数
【中热泻之治】热在表，柴葛芩连汤。热在里，家秘枳壳黄连汤、家秘木通黄芩汤，调
柴葛芩连汤 柴胡 干葛 黄芩 川连 四味同煎服。
家秘枳壳黄连汤 川连 枳壳 木通 甘草
八正散 瞿麦 滑石 木通 蓄 甘草 车前子 山栀 赤茯苓 应下者加大黄。

<目录>卷四\泄泻论
<篇名>外感泄泻
属性：【湿泻之症】泻水肠鸣，腹反不痛，身重身痛，或呕而不渴，此湿气泄泻也。
【湿泻之因】久雨阴湿，湿土司政，太阴被湿淫所伤，人病泄泻。
【湿泻之脉】多见濡软，或见细涩，或见浮缓。
【湿泻之治】宜燥湿利小便，胃苓散、平胃散。身痛身热，脉浮应汗者，败毒散、羌活胜湿汤。小便不利，木通煎，调五苓散，或生姜汤，调六一散，利小便，则湿自去，而泻自止
胃苓散 见前风泻门。
平胃散 苍术 浓朴 陈皮 甘草
败毒散 见寒湿肿门。
羌活胜湿汤 苍术 防风 羌活 黄柏 泽泻 白茯苓 陈皮 甘草 寒湿加生姜。湿热加黄连。
五苓散
六一散 二方俱见风泻门。

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<篇名>内伤泄泻
属性：【积热泄泻之症】发热口渴，肚腹皮热，时或疼痛，小便赤涩，泻下黄沫，肛门重滞，时结时泻，此积热泄泻之症也。
【积热泄泻之因】膏粱浓味，酒湿辛辣香燥之物，时积于中，积湿成热，热蒸于胃，下
【积热泄泻之脉】脉必沉数，沉则为积，数则为热。右脉沉数，积热在气。左脉沉数，积热在血。积热内伏，脉乃促结。
【积热泄泻之治】若右脉数大，宜以黄连枳壳汤，加六一散，清其肠胃。兼腹痛，欲便不得便者，大黄枳壳汤，或加玄明粉，此通因通用之法也。如元气虚而积热又甚，应清者黄连枳壳汤，加人参，应下者大黄枳壳汤，加人参。若左关脉数，龙胆泻肝汤，右关脉数，清
黄连枳壳汤 黄连 枳壳 浓朴 陈皮 甘草 木通 八分，冲调六一散三钱。
大黄枳壳汤 大黄 枳壳 浓朴 陈皮 甘草 木通 调服六一散三钱。
龙胆泻肝汤 黄连 山栀 黄芩 柴胡 青皮 龙胆草 木通 甘草 丹皮 生地 当归 白芍药
清胃汤 升麻 黄连 山栀 甘草

<目录>卷四\泄泻论
<篇名>内伤泄泻
属性：【积寒泄泻之症】腹中绵绵作痛，小便不赤，口唇不干，泻下清白鸭溏之色，此积寒泄
【积寒泄泻之因】或食冷物以伤肠胃，则下流大肠；或形寒饮冷以伤肺气，则下遗大肠， 阳明太阴受寒，皆成寒积之泻。
【积寒泄泻之脉】沉细而迟。或沉而弦，或沉而结。右关沉迟，肠胃积寒，右寸沉迟，
【积寒泄泻之治】寒积内滞者，草蔻丸。肠胃虚冷，宜理中汤，甚者补中汤。肺受寒草蔻丸 见胃痛。
理中汤 人参 白术 炮姜 炙甘草
补中汤 人参 白术 炮姜 炙甘草 丁香
养肺汤 即生脉散，加黄 、当归、紫菀、甘草。

<目录>卷四\泄泻论
<篇名>内伤泄泻
属性：【痰积泻之症】或泻或止，或多或少，或下白胶如蛋白，腹中漉漉有声，或如雷鸣，或两肋攻刺作痛，此痰积泄泻也。
【痰积泻之因】饮食过当，或食后即卧，或肥甘纵口，或临食粗咽，磨化渐难，遂成痰积，下溜大肠，则成泄泻之症矣。
【痰积泻之脉】或见弦滑，弦主寒饮，滑主痰结，弦滑而数，痰兼积热。
【痰积泻之治】二陈平胃散。脉滑实者，导痰汤，有下症者，加大黄、玄明粉，通因通用。又有痰积在肺，肺移于大肠，清肺经之痰，则大肠之泻自止，用节斋化痰丸。
二陈平胃散 即平胃散，加半夏、茯苓。
导痰汤 半夏 南星 橘红 枳壳 甘草 赤茯苓 海石 生姜 应下者，或加大黄，或玄明粉。
节斋化痰丸 本治痰嗽之方，家秘用治痰泻。 海石（一两） 青黛（五钱） 橘红（一两） 桔梗（一两） 连翘（一两） 栝蒌霜（一两） 芒硝（五钱） 黄芩（一两） 香附（一两） 天门冬（一两）痰凝上焦加半夏。通因通用入芒硝。

<目录>卷四\泄泻论
<篇名>内伤泄泻
属性：【食积泻之症】腹痛即泻，泻后即减，少顷复痛泻，腹皮扛起，或成块成条，泻下臭如败卵，此食积泄泻之症也。
【食积泻之因】饮食自倍，膏粱纵口，损伤脾胃，不能消化，则成食积泄泻之症。
【食积泻之脉】右脉沉滑。或见沉数，或见沉弦，沉数热积，沉弦寒积。
【食积泻之治】宜消痰者，保和丸、枳术丸。热积脉数，宜清者，栀连平胃散。宜下者，大小承气汤。寒积脉迟，宜温者，红丸子。寒积脉实，宜下者，煮黄丸。
保和丸 山楂 神曲 半夏 茯苓 连翘 莱菔子 陈皮
枳术丸 枳壳 白术
栀连平胃散 即平胃散加栀、连。
承气汤 见前伤寒。
红丸子 陈皮 干姜 胡椒 荆三棱 莪术
煮黄丸 雄黄 巴霜

<目录>卷四\泄泻论
<篇名>内伤泄泻
属性：【脾虚泻之症】身弱怯冷，面色痿黄，手足皆冷，四肢倦怠，不思饮食，时时泻薄，此
【脾虚泻之因】脾气素虚，或大病后，过服寒冷，或饮食不节，劳伤脾胃，皆成脾虚泄
【脾虚泻之脉】脉多微弱，或迟而缓，或迟而涩。和缓易治，弦急为逆。
【脾虚泻之治】宜理中汤、四君子汤、参术膏、参苓白术散。肾阳虚，八味丸，补水之
理中汤 见前寒积门。
四君子汤 见前脾虚咳嗽门。
参术膏 人参 白术
参苓白术散 人参 白术 扁豆 莲肉 薏仁 白茯苓 山药 桔梗 干葛
八味丸 生地 丹皮 萸肉 泽泻 山药 白茯苓 肉桂 附子