康华中医
【原文】
《黄帝素问宣明论方·卷一·诸证门·诸证总纶》
<目录>卷一\诸证门
<篇名>诸证总纶
属性:黄帝曰∶善言天者,必验于人。善言古者,必合于今。善言人者,必厌于己。如道不惑,所谓明也。余问夫子,言而可知,视而可见,扪而可得。今验于发蒙解惑,可得闻乎?岐伯稽首对曰∶何道之间也!天覆地载,万物番备,莫贵于人。人以天地之气生,四时之法成。君王宰职黎庶,尽欲全角。贵贱虽殊,宝命一矣,好生恶死者,是世人之常也。若人有患,如救水火,莫待留淫日深,着于骨髓,所以难矣。
我们来详细解析《黄帝素问宣明论方》开篇的这段“诸证总纶”。这段文字并非刘完素原创,而是他直接引用了《黄帝内经·素问·宝命全形论》的开头部分。刘完素将其置于自己著作的卷首,作为总领全书的纲领,具有深刻的用意。
《诸证总纶》解析
一、原文与译文
原文:
黄帝曰∶善言天者,必验于人。善言古者,必合于今。善言人者,必厌于己。如道不惑,所谓明也。余问夫子,言而可知,视而可见,扪而可得。今验于发蒙解惑,可得闻乎?岐伯稽首对曰∶何道之间也!天覆地载,万物番备,莫贵于人。人以天地之气生,四时之法成。君王宰职黎庶,尽欲全角。贵贱虽殊,宝命一矣,好生恶死者,是世人之常也。若人有患,如救水火,莫待留淫日深,着于骨髓,所以难矣。
逐句翻译与解析:
黄帝曰∶善言天者,必验于人。善言古者,必合于今。善言人者,必厌于己。
翻译:黄帝说:善于谈论天道(自然规律)的人,必须能在人事上得到验证。善于谈论古代学问的人,必须能契合于当今的实际情况。善于谈论他人病理的人,必须能先使自己心满意足(意指内心的领悟透彻,而非自满)。
解析:这开篇三句话,确立了中医学三大核心方法论:
天人合一:研究自然(天),必须服务于对人体的认识与实践(验于人)。这是中医整体观的基石。
古今今用:学习古代经典(古),不能泥古不化,必须与当下的时代、病症相结合(合于今)。
推己及人:诊治他人(人),需要医者有深刻的自身感悟和透彻的理解(厌于己),这既是医术,也是医德。
如道不惑,所谓明也。
翻译:如果能做到这些,那么对于“道”就不会迷惑,这才能称之为真正的“明医”。
解析:这是对前三句的总结,指出达到上述境界的医生,才能明辨事理,不惑于复杂的病情。
余问夫子,言而可知,视而可见,扪而可得。今验于发蒙解惑,可得闻乎?
翻译:我问先生,疾病的道理,有的可以通过言语来了解(问诊),有的可以通过观察来发现(望诊),有的可以通过触摸来感知(切诊)。现在为了启发蒙昧、解除疑惑,您可以给我讲讲吗?
解析:黄帝在此提出了中医的三大诊法——“闻言”、“视色”、“扪脉”(对应问、望、切),并表达了希望深入学习,以指导临床(发蒙解惑)的迫切愿望。
岐伯稽首对曰∶何道之间也!
翻译:岐伯恭敬地回答:您问的是多么深刻的道理啊!
解析:岐伯的感叹,凸显了黄帝所问问题的重要性,引出了下文的核心论述。
天覆地载,万物番备,莫贵于人。人以天地之气生,四时之法成。
翻译:苍天覆盖,大地承载,万物悉备,但没有什么比人更宝贵。人依靠天地之气的交融而生成,顺应四季变化的规律而成长。
解析:这是中医天人相应理论最经典的表述。它确立了“人”在自然中的核心地位,并指出人的生命与健康,与天地自然环境是一个不可分割的整体。
君王宰职黎庶,尽欲全角。贵贱虽殊,宝命一矣,好生恶死者,是世人之常也。
翻译:无论是君王将相还是平民百姓,都希望保全自己的身体(健康)。地位虽有贵贱之分,但珍视生命的态度是一致的,爱惜生命、厌恶死亡,是世人的常态。
解析:此句阐明了医学的普世价值。医学服务的对象是全体人类,其终极目标是“全角”(保全身体、维护健康),这体现了医学的人文关怀和公平性。
若人有患,如救水火,莫待留淫日深,着于骨髓,所以难矣。
翻译:如果人患有疾病,就应该像扑救水火一样迅速,不要等到病邪停留、浸淫日深,甚至深入骨髓,那时治疗就非常困难了。
解析:这是全段的画龙点睛之笔,也是最具临床指导意义的一句话。它强调了 “治未病”和“早期治疗” 的极端重要性。疾病如水火,蔓延迅速,必须抓住治疗时机,防微杜渐。
二、 刘完素将其置于篇首的深刻用意
刘完素之所以将这段《内经》原文作为自己著作的总纲,意在表明:
宣示正统:表明自己的全部学术思想,都根植于《黄帝内经》这一最高经典,是正本清源的“正统”学问。
阐明宗旨:他的著作目的,就是为了“发蒙解惑”,即启迪后学,解决临床中的实际困惑,这与黄帝的提问初衷完全一致。
铺垫其学术思想:
“善言古者,必合于今”:为他后来提出“六气皆从火化”、“古方新病,不相能也”等革新思想埋下伏笔。他正是基于当时的疾病谱(热病流行),才对《内经》理论做出了创造性的发挥。
“如救水火,莫待留淫日深”:这为他擅长使用、并大力提倡寒凉清热的治法提供了理论依据。因为热病传变迅速,犹如“水火”,必须用辛凉、苦寒之药迅速扑救,防止邪气深入,这与后世温病学派的“在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气……”的截断疗法思想一脉相承。
三、 总结与启示
这篇《诸证总纶》虽然简短,但却是贯穿整个中医学的“宣言书”。它告诉我们:
中医是实践的科学:理论再好,必须经过人体验证,并能解决现实问题。
中医是发展的科学:尊重古人,但不迷信古方,要与时俱进。
中医是整体的科学:把人放在天地自然这个大环境中来考察。
中医是充满人文关怀的科学:珍视每一个生命。
中医强调防重于治:最高明的医生是能“治未病”的医生,临床治疗务必及时、果断。
理解了这段话,就拿到了打开刘完素乃至整个中医学大门的一把钥匙。