七福饮与还少丹都是治疗老年认知减退（痴呆、脑萎缩）和虚损健忘的经典方，但核心病机、侧重点和药物组成不同，区别如下：

项目 七福饮（《景岳全书》） 还少丹（《洪氏集验方》等）

核心病机 肾精亏虚→髓海不足（偏肾阴虚、精血亏） 脾肾两虚、偏虚寒（脾阳+肾阴阳两虚）

功效 益气养血、补肾填髓、养神开窍 温补脾肾、阴阳双补、益精安神

主治特点 以"脑髓空虚"为主：记忆力↓、反应迟钝、头晕耳鸣、齿枯发焦、腰酸腿软、懈怠思卧 兼明显脾虚：健忘+食少纳呆、腹胀便溏、畏寒肢冷、夜尿频多、流涎、少气懒言

组成（简） 人参、熟地、当归、炒白术、炙甘草、酸枣仁、远志 熟地、枸杞、山茱萸、杜仲、牛膝、肉苁蓉、巴戟天、小茴香、石菖蒲、山药、茯苓等（多为丸剂）

剂型 汤剂（也可制膏/丸） 传统为蜜丸（还少丸），现也有胶囊/汤剂减量用

怎么选（简化版）

- 选七福饮：主要表现是记性差、脑空、头晕耳鸣、腰酸，但胃口尚可、不怕冷——偏"髓海不足"。

- 选还少丹：除健忘外，有明显吃不下饭、腹胀便溏、怕冷、夜尿多、流口水——偏"脾肾两虚、虚寒"。

⚠️ 注意

两方均含滋腻补肾药（熟地等），感冒发热、痰湿壅盛、急性病期停用；还少丹温补，阴虚火旺（口干舌红、潮热盗汗）慎用。必须由中医师结合舌脉辨证后调整剂量，不可自行抓药长期服用。