康华中医
都梁丸是中医经典方剂，源于宋代《百一选方》，以祛风散寒、活血止痛为核心功效，主要用于治疗风寒头痛。以下是其核心信息：
一、组成与配伍
白芷（君药）：重用至 60g，辛温解表，祛风止痛，善治前额及眉棱骨疼痛。
川芎（臣药）：15g，活血行气，祛风通络，增强止痛效果。
配伍特点：辛散温通，以祛风散寒为主，辅以活血，共奏止痛之效。
二、主治病证
风寒头痛：头痛连及项背，遇风寒加重，痛如锥刺，或伴鼻塞流涕、恶风畏寒。
辨证要点：舌苔薄白，脉浮紧（风寒表证）。
现代应用：
偏头痛、紧张性头痛、慢性鼻窦炎头痛属风寒者。
三叉神经痛、颈椎病头痛辨证为风寒血瘀者。
三、用法与禁忌
用法：蜜丸或水丸，每次 9g（约 1 丸），每日 2 次，姜汤或温酒送服以增强药效。
禁忌：
阴虚火旺（舌红少苔、五心烦热）、风热头痛（头胀痛、舌红苔黄）者禁用。
孕妇慎用，哺乳期妇女需遵医嘱。
服药期间忌生冷、油腻及辛辣食物。
四、现代研究
药理作用：
白芷含挥发油，可抑制炎症因子，缓解血管痉挛性疼痛。
川芎嗪能改善脑血流，降低血液黏稠度，减轻神经水肿。
临床研究：对紧张性头痛患者，联合西药可减少发作频率与程度。
五、注意事项
辨证关键：需明确头痛为风寒外袭或血瘀所致，避免误用。
剂量调整：若疼痛剧烈，可在医师指导下加羌活、细辛等增强祛风之力。
长期服用：建议定期复查肝肾功能，避免药物蓄积。
总结：都梁丸是治疗风寒头痛的基础方剂，临床应用需紧扣 “风寒血瘀” 病机，结合现代医学评估调整方案。若头痛持续不缓解或加重，应及时就医排除器质性疾病。
都梁丸在传统中医中有治疗痛经的记载，其应用源于宋代民间传说，并在后世医书中有所体现：
一、历史记载与传说
宋代典故：据《百一选方》及民间传说，北宋初年一富商之女患严重痛经，经采药老翁以单味白芷煎汤治愈。后将白芷制成蜜丸，因药源自京都汴梁（今开封），得名 “都梁丸”。
医书收录：明代《景岳全书》在都梁丸基础上加川芎，进一步强化活血止痛功效，用于治疗头痛及妇人痛经。
二、治疗原理
白芷的作用：
白芷辛温，归肺、胃经，具祛风散寒、活血止痛之效。
现代研究表明，白芷含香豆素类成分，可缓解平滑肌痉挛，改善局部血液循环，从而减轻痛经。
配伍川芎：川芎活血行气、祛风止痛，与白芷协同增强疗效。
三、用法与注意
传统用法：单味白芷研末炼蜜为丸，或水煎服。
现代应用：
部分医家建议在经前一周服用都梁软胶囊（现代改良剂型），以预防和缓解月经性偏头痛及痛经。
需辨证属风寒血瘀者，症见经期小腹冷痛、经血紫暗有血块、舌紫暗等。
禁忌：
阴虚火旺或湿热瘀阻者慎用。
孕妇及哺乳期妇女需遵医嘱。
四、注意事项
辨证关键：痛经需明确病因，都梁丸适用于风寒外袭或血瘀证，对原发性痛经效果更佳。
个体差异：建议在中医师指导下使用，避免盲目套用古方。
现代医学建议：若痛经严重或伴随其他症状，应及时就医排除子宫内膜异位症等器质性疾病。
总结：都梁丸治疗痛经源于传统经验，其核心在于白芷的散寒活血作用。现代临床可结合辨证用于风寒血瘀型痛经，但需注意个体化用药及与现代医学的结合。