止嗽散是中医经典方剂之一，出自清代程钟龄所著《医学心悟》，以疏风止咳、宣肺化痰为主要功效，常用于治疗外感咳嗽迁延不愈者。以下是其详细表述：

组成

• 紫菀9g
• 百部9g
• 白前9g
• 桔梗6g
• 荆芥6g
• 陈皮6g
• 甘草3g

功效

宣利肺气，疏风止咳。
    方中紫菀、百部润肺止咳，白前降气化痰，桔梗宣肺利咽，荆芥疏风解表，陈皮理气化痰，甘草调和诸药。全方共奏疏风止咳、宣肺化痰之效。

主治

风邪犯肺证。
症见：

• 咳嗽咽痒，咯痰不爽，或微有恶风发热；
• 舌苔薄白，脉浮缓。
  适用于感冒、急性支气管炎、百日咳等属风邪恋肺者。

用法

• 传统用法：上药共为细末，每次服 6-9 克，温开水或姜汤调服，每日 2 次。
• 现代用法：可作汤剂，水煎服，用量按原方比例调整。

加减应用

• 风寒偏盛：加防风、苏叶，增强祛风散寒之力。
• 风热偏盛：加桑叶、菊花、连翘，疏散风热。
• 痰多湿盛：加半夏、茯苓、白术，燥湿化痰。
• 阴虚燥咳：加麦冬、沙参、川贝母，润肺止咳。

注意事项

1. 辨证要点：以咳嗽咽痒、舌苔薄白、脉浮缓为使用依据。
2. 禁忌：
   • 阴虚劳嗽（如干咳无痰、潮热盗汗）或肺热咳嗽（如痰黄黏稠、咽喉肿痛）者慎用。
   • 服药期间忌食生冷、油腻食物。
3. 孕妇及过敏体质者：需在医师指导下使用。

现代应用

     常用于感冒后咳嗽、慢性支气管炎、过敏性咳嗽、百日咳等属风邪未净、肺气不宣者。临床可结合辨证调整用药，如合并感染可配伍抗生素。

提示：中药方剂需根据个体体质和病情调整，建议在中医师指导下使用，避免自行用药。

    止嗽散的起源与发展

一、起源背景

1. 原书出处
       止嗽散源于清代医家程钟龄所著的《医学心悟》（成书于 1732 年）。程氏以 “医门八法”（汗、吐、下、和、温、清、消、补）著称，主张辨证施治，反对盲目套用古方。
   止嗽散是其针对 “风邪恋肺” 型咳嗽创立的方剂，旨在解决外感咳嗽迁延不愈、肺气失宣的问题。

2. 理论基础
       程钟龄认为，咳嗽多因 “风邪犯肺，肺气上逆” 所致，治疗需以 “宣肺、疏风、止咳” 为原则。止嗽散的组方体现了这一理念：紫菀、百部润肺止咳，白前降气化痰，桔梗宣肺利咽，荆芥疏风解表，陈皮理气化痰，甘草调和诸药，共奏 “温而不燥、润而不腻、散寒不助热、解表不伤正” 之效。

二、后世发展与应用

1. 经典传承

   • 清代医家吴鞠通在《温病条辨》中虽未直接收录止嗽散，但提出 “治上焦如羽，非轻不举” 的用药原则，与止嗽散的轻灵配伍理念相通。
   • 近代医家张锡纯在《医学衷中参西录》中对止嗽散的加减应用进行了拓展，如加入川贝母、杏仁等润肺之品。

2. 临床实践与改良

   • 辨证化裁：后世医家根据临床需求，对止嗽散进行了灵活调整。例如：
     • 风寒咳嗽：加麻黄、桂枝，增强散寒平喘之力；
     • 风热咳嗽：加金银花、薄荷，疏散风热；
     • 痰湿咳嗽：加半夏、茯苓，燥湿化痰。
   • 现代应用：随着医学发展，止嗽散被广泛用于感冒后咳嗽、慢性支气管炎、过敏性咳嗽等疾病，并结合现代药理研究（如抗菌、抗炎、抗过敏作用）优化配伍。

3. 学术影响
       止嗽散因其疗效确切、适应性广，被列入多部中医教材（如《方剂学》），成为治疗外感咳嗽的基础方剂之一。现代研究证实，其成分（如紫菀中的紫菀酮、百部中的百部碱）具有镇咳、祛痰、平喘等作用，为其临床应用提供了科学依据。

三、现状与价值

• 临床地位：止嗽散至今仍是中医治疗咳嗽的常用方剂，尤其适用于咳嗽初期或恢复期，体现了中医 “治未病” 和 “整体调理” 的优势。
• 中西医结合：在现代临床中，常与西药（如抗组胺药、支气管扩张剂）联用，治疗变应性咳嗽、感染后气道高反应性等复杂病例。
• 文化传承：作为《医学心悟》的代表方剂，止嗽散反映了清代中医辨证论治的学术思想，是中医方剂学发展史上的重要里程碑。

    总结：止嗽散从清代至今，历经数百年临床验证，其组方理念和灵活加减的特点使其生命力不衰。它不仅是中医治疗咳嗽的经典方剂，也为现代呼吸系统疾病的中西医结合治疗提供了思路。