2025-03-13
方剂学-银翘散(辛凉解表)
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康华中医
银翘散是中医经典方剂,源自清代吴鞠通所著《温病条辨》,为治疗风热感冒的代表方剂。以下是其详细表述:
一、组成与用量
- 金银花(30g)、连翘(30g):君药,清热解毒,疏散风热。
- 薄荷(18g)、荆芥穗(12g)、淡豆豉(15g):臣药,辛散解表,助透邪外出。
- 牛蒡子(18g)、桔梗(18g)、甘草(15g):利咽止咳,化痰散结。
- 淡竹叶(12g):清热生津,除烦止渴。
- 鲜芦根(30g):煎汤代水,清热生津。
(注:现代临床常用剂量可根据病情调整,建议遵医嘱。)
二、用法
- 传统用法:上药研为粗末,每次取 15g,加鲜芦根 30g,水煎温服,日服 2 次。
- 现代制剂:可制成汤剂、丸剂(如银翘解毒丸)或颗粒剂,具体用法用量参考药品说明书。
三、功效与主治
- 功效:辛凉解表,清热解毒。
- 主治:风热感冒初起,症见:
- 发热(微恶风寒)、头痛、咳嗽、咽喉肿痛;
- 口渴、舌尖红、苔薄黄、脉浮数。
四、方解
- 君药:金银花、连翘清透肺热,解毒散结。
- 臣药:薄荷、荆芥穗、淡豆豉辛散透表,增强解表之力。
- 佐药:牛蒡子、桔梗利咽止咳;竹叶、芦根清热生津。
- 使药:甘草调和诸药,兼润肺止咳。
- 配伍特点:辛凉为主,少量辛温(荆芥、豆豉),既透邪又防凉遏。
五、现代应用
- 感染性疾病:上呼吸道感染、流感、急性扁桃体炎、咽炎、肺炎等。
- 其他:皮肤疖肿、急性结膜炎、腮腺炎等属风热表证者。
六、注意事项
- 禁忌:风寒感冒(恶寒重、发热轻、无汗、流清涕)禁用。
- 饮食:服药期间忌生冷、油腻食物。
- 特殊人群:脾胃虚寒者慎用;孕妇、儿童需遵医嘱。
七、延伸知识
- 与桑菊饮对比:银翘散解表清热之力更强,桑菊饮侧重宣肺止咳,二者均属辛凉解表剂。
- 加减变化:若咽喉肿痛明显,可加板蓝根、射干;咳嗽痰多,加杏仁、贝母。
如需使用,建议在中医师指导下辨证用药,避免自行套用。
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