柴葛解肌汤是中医经典方剂，源自明代陶华《伤寒六书》，为治疗外感风寒、郁而化热证的代表方剂。以下是其详细表述：

一、组成与用量

• 柴胡（6g）：疏散少阳半表之邪。
• 葛根（9g）：解肌退热，透达阳明经热。
• 黄芩（6g）：清泄肺热及少阳郁热。
• 羌活（3g）：发散太阳风寒，止痛。
• 白芷（3g）：散阳明风寒，通窍止痛。
• 芍药（6g）：养血柔肝，缓急止痛。
• 桔梗（3g）：宣肺利咽。
• 甘草（3g）：调和诸药。
• 生姜（3 片）、大枣（2 枚）：调和脾胃，顾护正气。

（注：现代临床用量可根据病情调整，建议遵医嘱。）

二、用法

1. 传统用法：水煎服，温服，取微汗。
2. 现代制剂：可制成汤剂或颗粒剂。

三、功效与主治

• 功效：解肌清热（外散风寒，内清郁热）。
• 主治：外感风寒，郁而化热证，症见：
  • 发热重、恶寒轻，无汗或汗出不畅；
  • 头痛、眼眶痛、鼻干、心烦、口渴；
  • 苔薄黄、脉浮微洪。

四、方解

• 君药：柴胡（少阳）、葛根（阳明），共解三阳经（太阳、少阳、阳明）之邪，透热外出。
• 臣药：羌活（太阳）、白芷（阳明），助君药发散风寒，止痛。
• 佐药：黄芩清泄肺热及少阳郁热；芍药养血柔肝，防温燥伤阴；桔梗宣肺利咽。
• 使药：甘草、生姜、大枣调和脾胃，顾护正气。
• 配伍特点：三阳同治，以解肌清热为主，兼散表寒，适用于风寒化热、表里同病之证。

五、现代应用

1. 呼吸系统疾病：感冒、流感、上呼吸道感染、急性扁桃体炎（风寒化热型）。
2. 其他：鼻窦炎、流行性腮腺炎、牙龈炎等属外感风寒化热者。
3. 症状特点：发热明显、头痛剧烈、鼻干口渴，舌红苔黄，脉浮数。

六、注意事项

1. 禁忌：
   • 纯风寒表证（恶寒无汗、口不渴、苔薄白）禁用。
   • 阴虚火旺者慎用。
2. 饮食：服药期间忌生冷、油腻食物。
3. 特殊人群：孕妇、脾胃虚寒者需遵医嘱。

七、延伸知识

• 与其他方剂对比：
  • 柴葛解肌汤 vs 麻黄汤：
    • 柴葛解肌汤解肌清热，主治风寒化热证；
    • 麻黄汤发汗解表，主治纯风寒表实证（恶寒无汗、脉浮紧）。
  • 柴葛解肌汤 vs 银翘散：
    • 柴葛解肌汤侧重解肌退热，主治风寒化热证；
    • 银翘散辛凉解表，主治风热表证（发热重、咽痛明显）。
• 加减变化：
  • 热盛伤津，加天花粉、知母；
  • 咳嗽痰多，加杏仁、浙贝母；
  • 兼里实便秘，加大黄、芒硝。

    如需使用，建议在中医师辨证指导下用药，避免盲目套用。