康华中医
截疟七宝饮是中医经典截疟方剂之一，源自元代医家杨士瀛的《仁斋直指方论》，后收录于《太平惠民和剂局方》。其组方以“截疟”为核心，针对痰湿内阻、疟邪伏藏之证，尤适用于疟疾发作有定时、寒热交作者。以下是其详细表述：
一、组成与剂量
原方组成（宋代剂量）：
常山（酒炒）三钱（9g）
草果（煨）一钱半（4.5g）
槟榔 一钱半（4.5g）
厚朴（姜制）一钱半（4.5g）
青皮 一钱半（4.5g）
陈皮 一钱半（4.5g）
甘草（炙）一钱（3g）
现代常用剂量（参考）：
常山6-9g（酒炒或醋制），草果3-6g（煨），槟榔6g，厚朴6g，青皮6g，陈皮6g，炙甘草3g。
二、功效与主治
功效：燥湿化痰，截疟祛邪。
主治：
疟疾（痰湿壅滞型）：症见寒战壮热、休作有时（如每日或隔日定时发作）、头身疼痛、胸脘痞闷、呕吐痰涎、舌苔白腻或黄腻、脉弦滑。
类似证候：湿热或痰湿内阻引起的反复发热、寒热往来。
适用疾病：
疟疾（古代应用）、不明原因周期性发热、湿热型胃肠炎等。
三、方解
君药：
常山：苦辛性寒，专擅截疟，祛痰逐饮，为治疟要药（需酒炒减毒）。
臣药：
草果：辛温燥湿，辟秽化浊，散寒截疟。
槟榔：行气破滞，消痰利水，助常山驱邪外出。
佐药：
厚朴、青皮、陈皮：理气燥湿，宽胸化痰，疏利气机以解胸脘痞闷。
使药：
炙甘草：调和诸药，缓和常山之烈性，兼补中气。
四、煎服方法
传统煎法：
常山需酒炒或醋制以减毒性。
加水800ml，煎至300ml，于疟疾发作前2小时顿服，或分2次温服。
现代用法：
水煎服，每日1剂，发作前2-4小时服用（常山需炮制，不可生用）。
五、加减应用
热重寒轻：加黄芩、柴胡以清热透邪。
湿浊壅盛：加苍术、茯苓以健脾利湿。
呕吐剧烈：加半夏、生姜以和胃止呕。
久疟体虚：加人参、当归以扶正祛邪。
六、禁忌与注意事项
禁忌人群：
孕妇忌用（常山、槟榔有破气动胎之弊）。
阴虚火旺、气血虚弱者慎用。
疟疾热毒炽盛（高热神昏）者不宜单独使用。
注意事项：
常山易致呕吐，需炮制并配伍甘草、陈皮以缓其毒性。
服药后若出现恶心、头晕，可少量频服或加姜汁调和。
现代疟疾以抗疟西药为主，此方多作为辅助治疗。
七、现代应用
疾病范围：
疟疾辅助治疗（需结合抗疟原虫药物）。
不明原因周期性发热（排除感染后辨证使用）。
湿热型消化功能紊乱（如脘腹胀满、苔腻）。
药理研究：
常山含常山碱，具抗疟作用（但毒性较大，现代少用）。
草果、槟榔可调节胃肠蠕动，抑制病原微生物。
八、类方鉴别
与达原饮区别：
达原饮（槟榔、厚朴、草果、知母等）主治“瘟疫邪伏膜原”，以开达膜原、辟秽化浊为长，兼有清热之力；
截疟七宝饮专攻痰湿疟邪，侧重燥湿截疟，无滋阴清热成分。与小柴胡汤区别：
小柴胡汤和解少阳，用于寒热往来伴少阳证；截疟七宝饮燥湿化痰，专治疟疾痰湿内阻。
九、经典原文
《太平惠民和剂局方·卷八》：“治疟疾……寒热休作有时，先寒后热，或先热后寒，或寒多热少，或热多寒少，或但热不寒，或但寒不热，或连日发，或间日发。常山、草果、槟榔、厚朴、青皮、陈皮、甘草，右㕮咀，每服五钱，酒水各半盏煎。”
提示：截疟七宝饮为传统截疟专方，但因常山毒性较强，现代临床需谨慎使用，建议在医师指导下辨证加减，避免自行用药。