康华中医
左归丸是中医经典方剂之一，源自明代张介宾（字景岳）的《景岳全书》，属于滋阴补肾的代表方剂。以下是其详细表述：
一、药物组成
左归丸由以下药物组成（原方剂量参考《景岳全书》比例）：
熟地黄（君药）：大补真阴，填精益髓。
山药：补脾益肾，固精缩尿。
山茱萸：补养肝肾，涩精止遗。
枸杞子：滋补肝肾，益精明目。
菟丝子：补益肝肾，固精缩尿。
鹿角胶：温补精血，壮阳益髓。
龟板胶：滋阴潜阳，补肾健骨。
川牛膝：强筋健骨，引药下行。
二、功效与主治
功效：滋阴补肾，填精益髓。
主治：真阴不足证，症见头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣耳聋、遗精滑泄、自汗盗汗、口燥咽干、舌红少苔、脉细数等。
适用于肾阴亏虚引起的更年期综合征、骨质疏松、不孕不育、神经衰弱等。
三、方解
熟地黄为君药，滋补肾阴，填精益髓。
山茱萸、山药补肝脾，辅助熟地黄增强滋阴效果（“三补”结构，源自六味地黄丸）。
枸杞子、菟丝子补肝肾，益精血；鹿角胶、龟板胶为血肉有情之品，峻补精髓。
牛膝引药下行，强健筋骨。
全方“纯补无泻”，以滋阴填精为主，兼补阳（“阳中求阴”）。
四、用法用量
剂型：丸剂（现代亦有胶囊、颗粒等剂型）。
用法：口服，每次6-9克，每日2-3次，空腹淡盐水或温开水送服。
五、使用注意
禁忌：
脾虚泄泻、痰湿内盛者慎用（因滋腻碍胃）。
感冒发热、实热证忌用。
饮食：服药期间忌辛辣、油腻食物。
配伍注意：避免与利水渗湿药或泻下药同用。
六、现代研究与药理作用
调节内分泌：改善更年期雌激素水平，缓解潮热、失眠。
促进骨代谢：增加骨密度，用于骨质疏松辅助治疗。
抗氧化：清除自由基，延缓衰老。
免疫调节：增强免疫功能，改善亚健康状态。
七、类方对比
左归丸 vs 六味地黄丸：
左归丸去六味中“三泻”（泽泻、丹皮、茯苓），纯补无泻，滋阴力更强，适于真阴大虚者。左归丸 vs 右归丸：
左归滋阴填精，右归温补肾阳（含附子、肉桂），体现张景岳“阴阳互济”思想。
八、参考文献
《景岳全书·新方八阵》
《中华人民共和国药典》
现代研究文献（如《中成药》相关药理研究）
左归丸体现了“滋阴配阳”的中医理论，是治疗肾阴亏虚的核心方剂，临床应用需辨证施治，结合体质调整用法。