康华中医
龟鹿二仙胶是中医经典方剂之一，出自明代医家张景岳的《景岳全书》，为阴阳双补、填精益髓的代表方，主治真元虚损、精血不足证。以下是其详细表述：
一、药物组成
龟板胶（30g，烊化）
鹿角胶（30g，烊化）
人参（15g，或党参30g）
枸杞子（30g）
用量比例：
龟板胶：鹿角胶：人参：枸杞子 ≈ 2:2:1:2
（注：龟、鹿胶需烊化兑服，人参可煎汤冲服胶类。）
二、功效与主治
功效：滋阴填精，益气壮阳，阴阳并补。
主治：真元虚损、精血亏耗证，表现为：
腰膝酸软，形体消瘦，精神萎靡。
阳痿遗精，不孕不育，月经量少或闭经。
头晕目眩，须发早白，牙齿松动。
舌淡或红少苔，脉沉细无力。
三、方解
君药（主攻）：
龟板胶：滋阴潜阳，补肾填精，偏于滋肾阴。
鹿角胶：温补肾阳，益精养血，偏于助肾阳。
两者合用，“血肉有情之品”，阴阳双补，填补先天。
臣药（辅助）：
人参：大补元气，健脾益气，助后天以养先天。
枸杞子：滋补肝肾，益精养血，增强补益之力。
配伍特点：
“龟鹿相配，阴阳互根”：龟板胶滋阴，鹿角胶壮阳，阴阳并补以生精血。
“人参枸杞，气血双调”：补气生血，固后天之本，促进精血化生。
四、临床应用
适用病症：
男性不育症（少精、弱精、精冷）、女性卵巢早衰、不孕症。
更年期综合征、早衰综合征（如脱发、骨质疏松）。
再生障碍性贫血、慢性疲劳综合征。
大病久病后体虚、术后或放化疗后精血亏虚。
现代应用：
调节性激素水平，改善生殖功能。
增强骨髓造血功能，升高红细胞及血红蛋白。
抗氧化、抗衰老，延缓细胞退化。
五、使用注意
禁忌：
湿热内蕴（口苦尿黄、舌苔黄腻）、阴虚火旺（潮热盗汗）者慎用。
外感发热、实热证（如高热便秘）忌用。
加减化裁：
血虚明显：加当归、阿胶补血养血。
阳虚肢冷：加巴戟天、淫羊藿温补肾阳。
阴虚内热：加女贞子、旱莲草滋阴清热。
煎服法：龟板胶、鹿角胶需烊化兑入煎好的参杞汤中，温服。
六、经典文献摘要
《景岳全书》：“治男妇真元虚损，久不孕育……龟鹿二仙胶，大补精髓，益气养神。”
《成方便读》：“龟也、鹿也，皆灵而有寿……一阴一阳，无偏攻之忧；入气入血，有和平之美。”
七、与相似方剂对比
左归丸/右归丸：左归纯补阴，右归纯补阳，无龟鹿胶的血肉有情之品，补力较缓。
龟鹿补肾丸：在二仙胶基础上加熟地黄、菟丝子等，补益力更强，但药味复杂。
七宝美髯丹：侧重乌发固齿，以何首乌为主，无龟鹿胶的阴阳双补作用。
总结
龟鹿二仙胶是阴阳双补、填补精血的经典名方，针对先天不足、真元虚损的核心病机，通过“龟鹿相配，人参枸杞共济”的配伍，既补阴阳，又益气血，尤擅治疗生殖功能衰退及早衰诸症。其特点是药简力宏，补而不滞，被誉为“补益精血第一方”。
临床应用需严格辨证，结合现代检查手段评估精血状态，建议在中医师指导下长期调服。