康华中医
金铃子散是中医经典方剂之一，源于金元时期刘完素所著的《素问病机气宜保命集》，具有疏肝泄热、活血止痛的功效。以下是对其的详细解析：
一、方剂组成
药物：金铃子（川楝子）、延胡索（玄胡索）各等分（原方各一两）。
剂型：散剂，研末后酒调服，现代也可作汤剂。
用量：每服6-9克，酒送服；汤剂参考剂量为川楝子9g、延胡索9g。
二、功效与主治
功效：疏肝清热，行气活血止痛。
主治：
病机：肝郁化火，气滞血瘀。
症状：胸胁、脘腹、少腹等部位胀痛或刺痛，痛经，疝气痛，伴烦躁、舌红苔黄、脉弦数。
三、方义解析
君药——金铃子（川楝子）
性味苦寒，归肝经，善疏肝气、清肝火，尤宜肝郁化火之证。
臣药——延胡索
辛散温通，活血行气止痛，增强川楝子止痛之效。
配伍特点
气血同调：川楝子主气分，延胡索主血分，共奏气行血活之效。
寒温并用：川楝子清热，延胡索温通，调和药性以增疗效。
酒调送服：借酒性辛散，助药力直达病所。
四、临床应用
适用病症
胸胁胀痛（如肋间神经痛、胆囊炎）、胃脘痛（慢性胃炎）、痛经（子宫内膜异位症）、疝气痛（腹股沟疝）等属肝郁化火者。
加减化裁
胀甚：加柴胡、香附疏肝；
刺痛：加丹参、桃仁化瘀；
寒象：加小茴香、吴茱萸温经；
热重：加栀子、丹皮清肝。
五、现代研究
药理作用：
镇痛（延胡索乙素抑制中枢痛觉）、抗炎、解痉（川楝子松弛平滑肌）。
毒性注意：川楝子含川楝素，过量可致恶心、肝损，需控制剂量。
六、注意事项
禁忌：孕妇慎用；脾胃虚寒者忌用。
用法：不宜久服，中病即止。
现代注意：川楝子建议炮制后使用（如炒用）以减毒。
附：经典文献参考
《本草纲目》：“延胡索，能行血中气滞，气中血滞。”
《本经逢原》：“川楝子，导小肠膀胱之热，引心包相火下行。”
此方以简、效、专为特点，临床需辨证准确，针对肝郁火旺、气血瘀滞之痛证方可显效。
建议在中医师指导下结合体质辨证使用。