康华中医
川芎茶调散出自宋代《太平惠民和剂局方》，原文载：“治风邪上攻，头目昏重，偏正头痛，或鼻塞声重。”
组成与剂量
君药：川芎（12g）
臣药：荆芥（12g）、薄荷（12g）
佐药：白芷（6g）、羌活（6g）、细辛（3g）
使药：防风（4.5g）、甘草（6g）
辅料：清茶（适量，煎汤或送服）
注：原方为散剂，现代多作汤剂，剂量可随证调整。
功效
疏散外风：祛除头面、肌表风邪。
清利头目：缓解头痛、鼻塞、目眩。
主治
病机：外感风邪，上犯头目，阻滞清阳。
症状：
头痛：偏正头痛或巅顶作痛，遇风加重。
鼻塞：伴鼻流清涕，或鼻痒喷嚏。
其他：恶寒发热，头目昏沉，舌苔薄白，脉浮。
方解
川芎（君）：辛温上行头目，活血行气、祛风止痛，为“治头痛之要药”。
荆芥、薄荷（臣）：辛散轻扬，助川芎疏散风邪，薄荷兼清利头目。
白芷、羌活、细辛（佐）：
白芷：散阳明经头痛（前额痛）。
羌活：散太阳经头痛（后头痛）。
细辛：散少阴经头痛（巅顶痛）。
防风（佐使）：祛风解表，助君臣药力。
甘草（使）：调和诸药，缓急和中。
清茶：苦寒降火，防诸药温燥升散太过。
配伍特点：
升散中寓清泄：以辛温疏散为主，佐清茶制约温燥。
分经论治头痛：配伍白芷、羌活、细辛，针对不同经络头痛。
用法
原方为散剂，现多作汤剂：诸药共煎，去渣取汁，以清茶调服。
或研末，每服6-9g，每日2次，饭后清茶送服。
禁忌与注意事项
禁忌：
阴虚阳亢、气血亏虚所致头痛（如高血压、贫血头痛）。
外感风热头痛（症见咽痛、舌红苔黄）慎用。
注意：
细辛有小毒，用量不宜过大（一般不超过3g）。
服药期间避风寒，忌辛辣油腻。
现代应用
疾病：
感冒头痛、偏头痛、紧张性头痛。
过敏性鼻炎、鼻窦炎引起的鼻塞头痛。
神经性头痛、血管性头痛属外感风邪者。
加减：
风寒重：加生姜、紫苏叶。
风热明显：加菊花、连翘（可改为菊花茶调散）。
兼瘀血：加桃仁、红花。
现代研究
药理作用：
镇痛、抗炎：抑制前列腺素合成，缓解血管痉挛。
调节脑血管：改善脑血流，降低血管阻力。
抗过敏：减轻鼻黏膜充血及过敏反应。
临床报道：
用于偏头痛有效率可达80%以上，尤其对风寒型效果显著。
联合西药治疗过敏性鼻炎，可增强抗炎、缓解鼻塞作用。
总结：
川芎茶调散以辛温升散为主，专治外感风邪头痛，体现“巅顶之上，唯风药可到”的治法。
临床应用需辨明病因（外风或内风），对证施治。
现代多用于功能性头痛及鼻部炎性疾病，配伍灵活，疗效显著。